目的 观察血液净化联合激素治疗难治性肾病综合征(NS)的临床效果。方法 选取80例难治性NS患者，按照随机数字表法分为激素组和联合组，每组40例。激素组予以常规激素治疗，联合组采用血液净化联合激素治疗，比较两组的肾功能指标、炎症指标、营养状态及不良预后发生情况。结果 治疗后，联合组的肾小球滤过率(eGFR)高于激素组，尿蛋白(PRO)、血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)均低于激素组，差异有统计学意义(P<0.05);联合组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)均低于激素组(P<0.05);联合组的前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血清转铁蛋白(TRF)与激素组比较，差异无统计学意义(P>0.05);联合组的不良预后发生率低于激素组(P<0.05)。结论 血液净化联合激素治疗能进一步改善难治性NS的肾功能，可在不影响机体营养状态情况下，有效减轻患者炎症反应及预后情况。