目的：探讨银杏内酯注射液联合依达拉奉右崁醇对急性脑梗死(ACI)患者缺血再灌注损伤及炎症因子的影响。方法：选取2022年1月至2024年4月河南大学第一附属医院急诊科收治的187例ACI患者随机分为依达拉奉右崁醇组(A组)65例，银杏内酯注射液组(B组)60例，联合组62例。A组采取常规静脉溶栓+依达拉奉右崁醇治疗，B组采取常规静脉溶栓+银杏内酯注射液治疗，联合组采取常规静脉溶栓+依达拉奉右崁醇+银杏内酯治疗，均治疗2周。观察3组患者的临床效果，治疗前和治疗2周后Barthel指数(BI)量表和NIHSS评分、脑血流动力学指标[平均血流速度(Vm)、收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)]、神经功能指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]和炎症因子水平[白细胞介素-12(IL-12)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、干扰素(IFN)-y]以及统计不良反应。结果：治疗2周后，A组、B组的总有效率低于联合组(P<0.05);治疗2周后，联合组Vm、Vs、Vd水平、BI量表评分、BDNF的含量均高于A组、B组(P<0.05);治疗2周后，联合组NIHSS评分、NT-proBNP、NSE、IL-12、hs-CRP、IFN-γ水平均低于A组、B组(P<0.05);治疗期间3组患者不良反应无明显差异(P>0.05)。结论：银杏内酯注射液与依达拉奉右崁醇联用，可明显改善ACI患者的临床治疗效果，有效保护患者脑功能并抑制机体缺血-再灌注损伤，减轻神经功能损伤，降低机体炎症水平，且安全性较好。