目的：探讨心脏外科手术心律失常的发生情况及其危险因素。方法：选取2022年1月至2024年2月郑州市第七人民医院80例心脏瓣膜置换患者，按心脏外科手术后是否出现心律失常分为心律失常组（n=35）和无心律失常组（n=45）。分析心脏瓣膜置换术后心律失常发生情况及各种心律失常的类型分布情况；分析影响术后心律失常发生的因素。结果：35例心脏瓣膜置换术后心律失常患者以只发生1种心律失常为主，其中房颤最为常见；心律失常组年龄、病程和BMI≥24 kg/m²、NYHA心功能分级IV级、主动脉膜置换、主动脉断流时间<1.5 h占比均显著高于无心律失常组（P<0.05）;BMI≥24 kg/m²、病程长和主动脉断流时间≥1.5 h均为影响术后发生心律失常的危险因素（P<0.05）。结论：BMI、病程和主动脉断流时间均为心脏瓣膜置换术后心律失常的危险因素，临床应针对各种危险因素早期予以针对性干预措施，以降低心律失常发生率。