目的：分析痰热清注射液联合复方异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的疗效，并探讨其对肺功能、炎症反应的影响。方法：选取2022年6月至2024年1月于开封市第三人民医院诊治的108例AECOPD患者开展前瞻性研究，采用电脑数字表随机抽取法分为对照组54例、研究组54例。对照组采取复方异丙托溴铵溶液，研究组采取痰热清注射液联合复方异丙托溴铵溶液，连续治疗14 d。比较两组疗效、临床症状缓解时间及治疗前后肺功能[呼气峰流速（PEF）、第1s用力呼气量（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）]、慢阻肺评估测试（CAT）、呼吸困难指数（mMRC）、动脉血气指标[动脉血氧饱和度（SaO₂）、动脉二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉氧分压（PaO₂）]、炎症反应[白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-6（IL-6）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）]、氧化应激[超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）]。比较两组不良反应。结果：研究组总有效率为94.44%,高于对照组79.63%（P<0.05）;研究组临床症状缓解时间短于对照组（P<0.05）;与对照组相比，研究组治疗后PEF、FEV1、FEV1/FVC升高，CAT、mMRC降低（P<0.05）;与对照组相比，研究组治疗后SaO₂、PaO₂升高，PaCO₂降低（P<0.05）;与对照组相比，研究组治疗后血清IL-8、IL-6、MMP-9水平降低（P<0.05）;与对照组相比，研究组治疗后血清SOD、GSH-PX、CAT水平升高，MDA水平降低（P<0.05）;两组不良反应对比无明显差异（P>0.05）。结论：痰热清注射液联合复方异丙托溴铵溶液治疗AECOPD患者的疗效确切，可减轻病情严重程度，改善肺功能、动脉血气，抑制炎症-氧化应激反应，且具有一定安全性。