目的：探讨临床护士团队心理安全在社会交换关系感知与其建言行为间的中介效应。方法：采用便利抽样法，选取2021年1月至2024年5月在郑州大学第一附属医院工作的护士251人作为调查对象，采用一般资料调查表、护士社会交换关系感知量表、心理安全氛围量表、护士建言行为量表进行调查；采用Pearson相关性分析法分析社会交换关系感知、护士建言行为和心理安全之间的相关性；采用AMOS29.0软件构建结构方程模型，分析心理安全在社会交换关系感知与护士建言行为之间的中介效应。结果：护士社会交换关系感知、建言行为和心理安全得分分别为(47.32±9.35)分、(32.24±6.43)分、(24.29±1.68)分；Pearson相关性分析结果显示，护士社会交换关系感知、心理安全感与建言行为呈正相关(P<0.05)、社会交换关系感知与心理安全感呈正相关(P<0.05);心理安全在社会交换关系感知与护士建言行为之间存在中介效应，占总效应的41.41%。结论：护士社会交换关系感知、建言行为和心理安全感大致处于中等水平；社会交换关系感知不仅能够直接影响护士建言行为，还可通过心理安全感间接影响护士建言行为。医院管理者可以通过改善领导、团队、患者与护士之间的关系程度促进护士表达自己的观点和建议，也能通过建立心理咨询和支持系统，间接激发护士建言积极性。