目的：基于膝关节功能和骨折愈合角度，分析壮筋续骨汤内服结合伤科黄水外敷对内固定治疗胫骨平台骨折患者的影响。方法：纳入河南大学第一附属医院收治的胫骨平台骨折患者74例为研究样本，随机分为两组，各37例。对照组采用伤科黄水外敷，观察组采用壮筋续骨汤内服联合伤科黄水外敷，比较膝关节功能、中医证候积分、骨折愈合情况以及抗炎效果。结果：治疗后，观察组患者膝关节、平衡功能评分更高，中医证候积分逐项、炎性因子水平低于对照组，组间对比提示统计学差异显著(P<0.05)。观察组骨折愈合时间、最早负重时间短于对照组(P<0.05)。结论：针对内固定手术治疗胫骨平台骨折患者，以壮筋续骨汤联合伤科黄水外敷治疗，患者膝关节功能恢复效果显著，临床症状得到缓解、抗炎效果确切，对促进患者骨折愈合具有积极作用。