目的：应用三维斑点追踪成像(three-dimensional speckle tracking imaging, 3D-STI)技术评估射血分数保留的2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)合并糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)患者的左室心肌损伤情况，探讨3D-STI技术评价此类患者左室收缩功能的临床应用价值。方法：选取2023年2月至2024年2月佳木斯大学附属第一医院内分泌科住院收治的射血分数保留的T2DM患者共50例作为病例组，根据眼底照相结果将患者分为DR组25例和非DR组25例，同期体检的健康志愿者25例作为对照组。采集左室全容积图像，应用3D-STI技术获取射血分数(3D-EF)、整体纵向应变(GLPS)、圆周应变(GCPS)、面积应变(GAPS),并进行比较分析。结果：对照组与非DR组、DR组3D-LVEF、GAPS、GLPS、GCPS指标有统计学差异(P<0.05);进一步两两比较结果显示，非DR组和DR组3D-LVEF、GAPS、GLPS、GCPS绝对值均低于对照组，DR组GLPS绝对值低于非DR组，有统计学差异(P<0.05)。3D-LVEF、GLPS、GCPS、GAPS绝对值与疾病复杂程度均呈现负相关关系。结论：3D-STI能够早于常规超声心动图发现射血分数保留的T2DM患者左室收缩功能的变化；T2DM合并DR者左室心肌损伤更为明显。