目的：探究天智颗粒联合吡拉西坦对血管性痴呆(vascular dementia, VD)患者脑血流动力学及脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)水平的影响。方法：将济源市第二人民医院收治的45例VD患者根据治疗方式的不同分为治疗组(n=24),对照组(n=21),对照组给予吡拉西坦治疗，治疗组在此基础上给予天智颗粒治疗，比较两组患者治疗前后左右两侧颈总动脉的外周阻力(peripheral resistance, Rv)、最大流速(maximum flow velocity, Vmax)、最小流速(minimum flow velocity, Vmin)、动态阻力(dynamic resistance, Dr)等脑血流动力学指标；血清中BDNF;临床疗效。结果：治疗后两组患者Rv和Dr显著降低(P<0.05);Vmax和Vmin显著升高(P<0.05);BDNF显著升高(P<0.05),治疗组改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论：天智颗粒联合吡拉西坦治疗有助于改善VD患者脑血流动力学及BDNF水平，疗效确切。