目的：探究中等至剧烈强度体力活动水平（MVPA）与心血管疾病（CVD）相关性，为CVD的预防和控制提供依据。方法：本研究的数据来自2015年和2020年的中国健康与养老追踪调查（CHARLS）。纳入6 100例具有体力活动和心血管状态数据的中老年人群。采用逻辑回归模型探讨MVPA与CVD的关系，并且针对年龄和性别进行亚组分析。结果：患有CVD人群的MVPA显著低于健康人群（5 040 MET min/周vs 6 160 MET min/周，P<0.001）。在校正混杂因素后，MVPA每上升一个四分位数，CVD的患病风险降低13.2%（OR=0.868,95%CI:0.765～0.985），且MVPA与新发CVD风险之间存在非线性剂量反应联系(P_总体<0.05,P_非线性<0.10),新发CVD风险的拐点为5 674.47 MET min/周。将MVPA按四分位数进行计算，与MVPA的第一四分位数（Q1）相比，第三四分位数（Q3）和第四四分位数（Q4）与新发CVD风险降低相关（OR=0.76,95%CI=0.63～0.92;OR=0.81,95%CI=0.66～0.98）。心脏病的结果与CVD类似，与MVPA的第一四分位数（Q1）相比，第三四分位数（Q3）的新发心脏病风险降低22%（OR=0.78,95%CI=0.63～0.95）。结论：MVPA可能是CVD/心脏病的保护因素，并且在女性和老年人群中这种相关性可能受益更多。