目的：了解不同留守中小学生亲子沟通现状及其与情绪问题的相关性。方法：采用多阶段分层整群随机抽样法在湖南省14个市州抽取小学高年级（5～6年级）和初中（1～3年级）在校就读的学生，采用自编的电子问卷对调查对象进行调查，内容主要包括一般人口学资料、亲子沟通现状和情绪问题现状等，采用χ²检验比较不同留守状态中小学生的亲子沟通及情绪问题现状，采用二元logistic回归分析不同留守亚组下亲子沟通与情绪问题的相关性。结果：10 344名研究对象中，38.4%为留守儿童，单因素分析显示不同留守状态下，中小学生与父母的沟通频率、沟通时长、沟通满意度、沟通综合指标及情绪问题发生情况均有差异（P<0.05）。多因素分析结果显示，亲子沟通与中小学生心理问题存在关联，且这种关联在不同留守状态亚组中存在差异（P<0.05）。结论：父子沟通或母子沟通良好为不同留守状态中小学生情绪问题的保护因素，应通过增加留守儿童的亲子沟通频率、时长，改善其沟通方式，提升父母自身的文化素养等改善留守儿童的亲子沟通以减少其心理问题的发生。