目的 研究儿童复杂性脑积水的诊断标准以及有效的治疗策略。方法 回顾性分析2014年—2024年中南大学湘雅医院收治的266例复杂性脑积水患者的病历资料，分析患者的临床资料，统计患者的年龄、性别、是否存在感染、是否具有多房结构、手术次数以及最终治疗效果，并总结治疗策略。结果 266例复杂性脑积水患者中，男性169例，女性97例。其中，165例患者存在感染，130例患者存在多房结构；手术次数为1至6次不等；治愈例数240例，治愈率为240/266=90.2%。结论 复杂性脑积水如果早期明确诊断，进行积极治疗，可以取得较好的诊疗效果。感染是形成复杂性脑积水最重要的原因，也是处理复杂性脑积水过程中的关键要素，控制感染是治疗成功的重要环节。复杂性脑积水需要多次手术，但是手术方式无优劣之分，尽可能选择简单的手术解决问题。[国际神经病学神经外科学杂志, 2024, 51(5):91-97]