目的 探究AIMS65评分与格拉斯哥-布拉奇福德(GBS)评分联合红细胞分布宽度(RDW)预测肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者院内死亡的临床价值，以期为此类患者的早期干预提供参考。方法 回顾性纳入2016年6月—2022年6月在哈尔滨医科大学附属第一医院消化内科住院治疗的396例肝硬化EGVB患者，根据住院期间是否死亡，分为死亡组36例、存活组360例。通过住院患者电子病历系统收集两组患者的临床资料，采用多因素logistic回归分析筛选肝硬化EGVB住院死亡的独立危险因素；采用ROC曲线分析AIMS65评分联合RDW预测肝硬化EGVB院内死亡的临床价值。结果 将单因素分析中差异有统计学意义的肝性脑病比例、RDW、血小板、C反应蛋白、终末期肝病模型(MELD)评分、GBS评分、AIMS65评分作为自变量纳入多因素logistic回归分析，肝性脑病、RDW>14.50%、GBS评分>10.65分、AIMS65评分>3.35分，是肝硬化EGVB患者住院死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示，AIMS65评分联合RDW预测肝硬化EGVB患者住院死亡的AUC为0.857,综合性能优于GBS评分联合RDW。结论 AIMS65评分、RDW升高是肝硬化EGVB患者院内死亡的独立危险因素，两者联合应用对于预测其院内全因死亡风险具有较高的临床价值。