目的 探讨老年脑出血患者术后下肢深静脉血栓(DVT)发生的危险因素，构建DVT风险评估模型。方法 选取2020年7月—2023年1月在江苏省人民医院接受手术治疗的95例老年脑出血患者作为研究对象，按照术后是否发生DVT分为DVT组(25例)和非DVT组(70例)。比较两组的一般资料、术前及术中相关因素，采用单因素分析和多因素logistic回归模型分析筛选DVT发生的危险因素，构建DVT风险评估模型。结果 DVT组与非DVT组在年龄、吸烟史、高血压史、心脏病史、脑出血量及手术时间方面比较，差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归模型分析显示，年龄≥70岁、有吸烟史、有高血压史、有心脏病史、脑出血量≥30 mL、手术时间≥3 h是老年脑出血患者术后发生DVT的独立危险因素(P<0.05)。根据回归系数构建了DVT风险评估模型，模型的灵敏度为88.0%,特异度为85.7%,准确度为86.3%,曲线下面积为0.938(95%CI:0.901～0.975)。结论 本研究构建了一种适用于老年脑出血患者术后DVT发生的风险评估模型，具有较高的准确性和可靠性，可为临床DVT的预防和干预提供依据。