目的 分析血清25-羟维生素D3[25-hydroxyxitamin D3,25-(OH)D3]水平与儿童首发抑郁症患儿病情严重程度的关系。方法 选取2022年1月～2024年1月本院收治的抑郁症儿童为研究对象，符合纳排标准者共102例为研究组，根据病情严重程度分为轻度组（n=42）、中度组（n=33）和重度组（n=27）。再选取同期体检健康儿童30名为对照组。比较两组间、不同病情程度间儿童血清25-(OH)D3、维生素D结合蛋白（vitamin D-binding protein,VDBP）及外周血微小RNA-124(MicroRNA 124,miR-124)水平。结果 研究组患儿血清25-(OH)D3水平低于对照组，VDBP、miR-124水平高于对照组（P<0.05）。与重度组比较，轻度组、中度组患儿血清25-(OH)D3水平更高，VDBP、miR-124水平更低（均P<0.05）；与中度组比较，轻度组患儿血清25-(OH)D3水平更高，VDBP、miR-124水平更低（均P<0.05）。相关性分析显示：血清25-(OH)D3水平与病情严重程度呈负相关（P<0.05）；血清VDBP及外周血miR-124水平与病情严重程度呈正相关（P<0.05）。结论 儿童首发抑郁症患儿血清25-(OH)D3水平较低，且与病情严重程度呈显著负相关，可作为评估病情程度的辅助指标。