目的 比较初产与经产妇在分娩恐惧、焦虑及自我效能感方面的差异并研究其内在关系。方法 选取2022年1月～2022年12月本院产妇181例，其中包括初产妇68例和经产妇113例，比较初产妇和经产妇的分娩恐惧、焦虑及自我效能感差异，工具分别为分娩恐惧量表（Childbirth Fear Scale,CAQ）、焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）、分娩自我效能量表（Childbirth Self-Efficacy Inventory,CSEI），并采用Pearson相关性分析探讨初产与经产妇分娩恐惧、焦虑及自我效能感的内在关联。结果 与经产妇比较，初产妇对医院干预与环境的恐惧、对疼痛伤害的恐惧、对分娩时失去控制的恐惧、对孩子健康的恐惧评分及CAQ总分、SAS评分更高（P<0.05）。与经产妇比较，初产妇自我效能期望、结果期望评分及CSEI总分更低（P<0.05）。线性回归发现SAS评分与初产妇和经产妇的分娩恐惧显著正相关（P<0.05）,CSEI总分与初产妇和经产妇的分娩恐惧显著负相关（P<0.05）。Bootstrap法检验焦虑对分娩恐惧的影响，结果显示初产妇中，自我效能感的中介效应显著（间接效应0.517，占总效应24.96%）；但在经产妇中，该中介效应不显著（间接效应0.086，占总效应9.98%）。结论 与经产妇相比较，初产妇具有更高的分娩恐惧和分娩焦虑，自我效能感更低，分娩焦虑、自我效能感会影响初产妇和经产妇的分娩恐惧，且自我效能感在初产妇焦虑对分娩恐惧的影响中起中介作用。