目的 探讨丙戊酸钠联合氯氮平治疗男性难治性精神分裂症（treatment resistant schizophrenia,TRS）伴激越行为的临床疗效。方法 将2022年3月～2024年3月80例男性TRS伴激越行为患者按数字表随机法分成两组。对照组采用氯氮平治疗，观察组联合丙戊酸钠治疗。比较治疗前后精神症状、激越行为以及用药期间不良反应。结果 治疗后两组患者一般精神病理、阳性、阴性症状评分均下降，但观察组各项评分均低于对照组（P<0.05）；治疗后两组激越行为评分均下降，但观察组评分低于对照组（P<0.05）；两组治疗2、4、8周时副反应量表（Treatment emergent symptom scale,TESS）评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 丙戊酸钠联合氯氮平治疗男性TRS患者能够提升近期临床疗效，并减轻激越行为，不增加不良反应。