应用自锁式零切迹椎间融合器治疗老年人长节段颈椎病的疗效分析

张瑛凯, 夏阔, 王厚磊, 王京, 周嘉琦, 赵明东

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复旦学报(医学版) ›› 2025, Vol. 52 ›› Issue (01) : 38-43+62.

应用自锁式零切迹椎间融合器治疗老年人长节段颈椎病的疗效分析

  • 张瑛凯, 夏阔, 王厚磊, 王京, 周嘉琦, 赵明东
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摘要

目的 应用自锁式零切迹椎间融合器治疗老年人群长节段颈椎病,与传统钛板联合椎间融合器手术结果进行对比,评估零切迹椎间融合器的治疗效果。方法 2019年1月至2021年1月,回顾性收集3~4节段(C3~C7)神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病的老年患者(>60岁)病例,采用零切迹椎间融合器(A组,24例)或传统钛板联合椎间融合器(B组,18例)行颈椎前路椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)。记录手术时间、出血量、切口长度、住院时间。测量术前、术后颈椎各方向椎间隙高度、功能段高度和颈椎前凸角。观察两组治疗效果,记录术后相关并发症。结果两组患者性别、年龄、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、上肢疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、术前颈椎间隙高度、功能段高度及颈椎前凸角差异均无统计学意义。两组患者手术时间、手术出血量、住院天数差异均无统计学意义,A组患者切口短于B组(P<0.01)。两组患者术后JOA评分、上肢VAS、术后NDI差异均无统计学意义。两组患者术后椎间隙高度、功能段高度、颈椎前凸角的恢复差异均无统计学意义。结论 零切迹椎间融合器是治疗长节段颈椎病的有效方法,与传统钛板联合椎间融合器相比,可避免术后吞咽困难,切口更小,手术时间更短,更适用于老年患者。

关键词

长节段颈椎病 / 零切迹椎间融合器 / 颈椎前路手术 / 吞咽困难 / 老年人

中图分类号

R687.3

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张瑛凯, 夏阔, 王厚磊, 王京, 周嘉琦, 赵明东. 应用自锁式零切迹椎间融合器治疗老年人长节段颈椎病的疗效分析. 复旦学报(医学版). 2025, 52(01): 38-43+62

基金

国家自然科学基金(81971315); 上海市自然科学基金(23ZR1409000); 上海市金山区卫生健康专项课题(JSKJ-KTQN-2022-06); 上海市金山区第五周期优秀青年人才培养项目(JSYQ202305)

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