目的探究女性生殖健康因素与肺功能和慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的关联。方法 2021年7—9月从松江区自然人群队列随机抽取40岁及以上女性居民开展COPD筛查，问卷获取一般情况和生殖健康因素信息，使用线性回归分析生殖健康因素对用力肺活量（forced vital capacity,FVC）和1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in the first second,FEV1）的影响；使用Logistic回归分析生殖健康因素对FVC、FEV1占预计值的百分比和对COPD的影响。结果 共纳入1 876例40岁及以上女性，其中78.1%已绝经，40.9%怀孕≥3次。多因素分析结果显示，绝经女性FVC和FEV1下降，但与其预计值百分比的下降无关；怀孕≥3次是COPD患病的危险因素（怀孕3次：OR=4.92,95%CI为1.48～19.95,P<0.05；怀孕≥4次：OR=9.06,95%CI为2.32～41.57,P<0.01），怀孕2次不会增加COPD患病风险。结论 在40岁及以上女性中，绝经会引起FVC和FEV1下降，怀孕≥3次是患COPD的危险因素。