基于长期护理保险探讨社区健康随访管理与失能居民生活质量的关联性

李蕙, 王丽娟, 金靓, 高俊岭, 张雅萍

复旦学报(医学版) ›› 2024, Vol. 51 ›› Issue (03) : 344-351.

基于长期护理保险探讨社区健康随访管理与失能居民生活质量的关联性

  • 李蕙, 王丽娟, 金靓, 高俊岭, 张雅萍
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摘要

目的 探究社区健康随访管理与长期护理保险(简称长护险)居家照护居民生活质量的关系,为构建以失能居民为中心的整合式社区居家医疗护理服务模式提供依据。方法 根据纳入排除标准,按照方便原则选取上海市闵行区梅陇社区2021年1月1日至12月31日参保长护险居家照护的居民。参保满1年以后,由培训合格的社区医师使用36条简明健康状况调查(the 36-item short form health survey,SF-36)量表面对面调查研究对象的生活质量,基于居民电子健康档案、社区慢性病管理系统、长护险管理系统,结合现场问卷调查,采集研究对象的基本人口学信息、生活方式、罹患疾病种类、慢性病共病状况及参加社区提供的健康随访管理情况等。采用横断面分析方法,评估社区健康随访管理与长护险居家照护参保居民生活质量之间的关系。结果 230人(57.64%)实际接受社区卫生服务中心提供的健康随访管理,调查结果显示其SF-36量表的总体健康、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力、情感职能维度得分均高于未接受随访的人群,且组间差异具有统计学意义(P值均<0.05)。此外,接受社区健康随访管理者SF-36量表健康变化分数高于未接受随访者(P=0.003),提示健康状况较好。控制人口学及混杂因素后,进一步分析表明,社区卫生服务中心提供的健康随访管理与长护险居民SF-36量表的总体健康、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力维度有显著正相关(P值均<0.05)。结论 社区卫生服务中心提供的健康随访管理对失能居民的生活质量有显著的正向影响。社区健康随访管理是提高长护险居家照护服务质量的有效途径。

关键词

长期护理保险 / 生活质量 / 社区 / 健康随访

中图分类号

R473.2

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李蕙, 王丽娟, 金靓, 高俊岭, 张雅萍. 基于长期护理保险探讨社区健康随访管理与失能居民生活质量的关联性. 复旦学报(医学版). 2024, 51(03): 344-351

基金

复旦-闵行健康联合体合作项目(2022FM02)

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