妊娠滋养细胞肿瘤合并子宫动静脉畸形与预后相关性分析

周清, 刘源涛, 马凤华, 鹿欣, 张鹤, 张国福

复旦学报(医学版) ›› 2024, Vol. 51 ›› Issue (03) : 315-322.

妊娠滋养细胞肿瘤合并子宫动静脉畸形与预后相关性分析

  • 周清, 刘源涛, 马凤华, 鹿欣, 张鹤, 张国福
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摘要

目的 通过对比增强磁共振血管成像技术(contrast enhanced-magnetic resonance angiography,CE-MRA了解妊娠滋养细胞肿瘤(gestationaltrophoblasticneoplasia,GTN)合并子宫动静脉畸形(uterinearteriovenous malformation,UAVM)与预后的相关性。方法 选取2015年12月至2020年12月在复旦大学附属妇产科医院就诊的、疑诊GTN的患者,在治疗前行磁共振常规扫描和CE-MRA扫描,对所有病例进行国际妇产科学联合会(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期和预后评分。对患者的治疗方式(化疗、手术治疗、动脉栓塞治疗)及预后进行记录。结果 共纳入44例GTN患者,包括5例胎盘部位滋养层肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)和39例其他GTN。PSTT合并UAVM 3例,GTN合并UAVM 23例。根据UAVM的存在与否,将39例其他GTN患者分为两组。对人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)值<10 000 mIU/mL和≥10 000 mIU/mL的数据进行四格表χ2检验,差异有统计学意义(P=0.001)。两组病例的FIGO预后评分平均为(4.19±3.69)分和(6.70±3.39)分,差异有统计学意义(P=0.035)。结论 当β-hCG值≥10 000 mIU/mL时,UAVM发生概率增加。预后评分越高,发生UAVM的可能性就越大。运用CE-MRA技术有助于更好地诊断UAVM。

关键词

妊娠滋养细胞肿瘤(GTN) / 子宫动静脉畸形(UAVM) / 对比增强磁共振血管成像技术(CE-MRA) / 磁共振成像技术

中图分类号

R737.3

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周清, 刘源涛, 马凤华, 鹿欣, 张鹤, 张国福. 妊娠滋养细胞肿瘤合并子宫动静脉畸形与预后相关性分析. 复旦学报(医学版). 2024, 51(03): 315-322

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