目的 探讨上海市社区老年人日常生活活动能力（activities of daily living,ADL）、睡眠质量与心理健康的关系及内在作用路径。方法 运用ADL量表、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）、简易心理状态评定量表（10-item Kessler Psychological Distress Scale,K10），以上海市闵行区七宝街道、松江区中山街道、黄浦区豫园街道、虹口区嘉兴路街道、徐汇区虹梅街道为现场调查点，采用便利抽样对2021年9—12月到社区卫生服务站就诊的年龄≥60岁的老年人进行问卷调查。采用单因素分析、相关分析、多元线性回归描述老年人ADL、PSQI以及K10特征，采用Bootstrap中介效应检验法检验各变量间的效应关系。结果 共纳入1 864名社区老年人，其中ADL、PSQI以及K10得分分别为15.53±4.47、5.60±3.71和15.50±6.28,ADL受损、睡眠质量差以及心理健康状况较差和差的老年人分别占23.6%、27.3%、11.9%和4.9%。分析发现：ADL得分（r=0.321,P<0.001）、睡眠质量得分（r=0.446,P<0.001）均与心理健康得分呈正相关；ADL得分与睡眠质量得分呈正相关（r=0.294,P<0.001）。心理健康多元线性回归显示ADL(β=0.457,95%CI:0.341～0.573)、睡眠质量（β=0.667,95%CI:0.598～0.737）与心理健康呈正相关（P<0.001）；睡眠质量在ADL与心理健康之间起部分中介作用（95%CI:0.078～0.124），占总效应值的33.0%。结论 睡眠质量在社区老年人ADL与心理健康关联中存在中介作用，关注老年人ADL能力改善并提升睡眠质量有助于改善其心理健康状况。