目的 探究射干麻黄汤联合吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的疗效。方法 选择2020年5月-2023年6月期间在恩施土家族苗族自治州中心医院就诊的94例特发性肺纤维化患者，随机分为对照组和观察组，各47例。对照组口服吡非尼酮片，观察组在对照组基础上服用射干麻黄汤，2组均治疗12周。比较2组临床疗效总有效率、中医证候评分、肺功能、肺纤维化指标和T细胞亚群等指标。结果 治疗后，观察组临床疗效总有效率明显优于对照组(P<0.05)；2组的中医证候评分均有所降低，且观察组低于对照组(P<0.05)；治疗后，2组的肺功能、纤维化和免疫指标均有改善，且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论 射干麻黄汤联合吡非尼酮能显著提高特发性肺纤维化患者的临床疗效，减轻咳嗽、咳痰等症状，其机制与改善肺功能及纤维化指标，提高免疫功能等相关。