目的 探究点穴疗法联合针刺治疗脑卒中后失眠的疗效。方法 选取2022年4月-2024年8月在恩施中心医院治疗的卒中后失眠患者106例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各53例。对照组口服艾司唑仑片，观察组在对照组基础上采用点穴疗法联合针刺。比较2组疗效、睡眠质量、睡眠监测参数、中医证候积分、内分泌激素水平、神经递质水平和不良反应。结果 治疗后，观察组有效率高于对照组(P<0.05)；治疗后，2组PSQI评分、中医证候积分、内分泌激素水平均降低，且观察组较对照组更低(P<0.05)；治疗后，2组睡眠质量评分均升高，且观察组较对照组更高(P<0.05)；治疗后，2组5-羟色胺(5-HT)、神经肽 Y(NPY)水平均升高，P 物质(SP)水平均降低，且观察组较对照组更优(P<0.05)。结论 点穴疗法联合针刺能明显提高脑卒中后失眠患者的疗效，提高睡眠质量，改善中医证候，降低内分泌激素水平，调节神经递质，且不明显增加不良反应，具有很好的临床应用价值。