目的 探讨利湿化浊方治疗湿热内蕴型小分子多靶点药物相关性蛋白尿的临床疗效。方法 选取2023年5月-2024年8月吉林省肿瘤医院中西医结合科收治的应用小分子多靶点药物后出现蛋白尿(湿热内蕴型)恶性肿瘤患者共70例，随机分为对照组和治疗组，各35例。对照组予动态观察，治疗组在对照组基础上联合利湿化浊方，均连续治疗2周。比较2组治疗前后蛋白尿分级及24 h尿蛋白定量、卡氏功能状态评分、中医临床证候变化及安全性。结果 与治疗前比较，2组蛋白尿分级及24 h尿蛋白定量均得到有效改善，24 h尿蛋白定量改善情况治疗组优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，中医临床证候均有所改善，且除便溏不爽一项外，治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组卡氏功能状态评分有效率(88.6%)高于对照组(51.4%)(P< 0.05)。治疗组肾功能(肌酐、尿素)毒性反应与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 利湿化浊方可有效改善湿热内蕴型小分子多靶点药物相关性蛋白尿患者蛋白尿分级及24 h尿蛋白定量，减轻临床不适症状，同时提高患者卡氏功能状态评分，安全性良好。