目的 探讨高血压合并射血分数保留心力衰竭（HFpEF）患者中医证素分布与人口学特征、心肺功能的关系。方法 选取2021年1月-2023年1月琼海市中医院收治的150例高血压合并HFpEF患者作为研究对象。统计所有患者基线资料及中医证素分布，分析中医证素分布与人口学特征的关系，并采用Spearman相关性分析中医证素分布与心肺功能指标的相关性。结果 高血压合并HFpEF患者中，女性、年龄≥80岁及NYHA心功能Ⅲ级占比较高，分别占65.33%、72.00%及59.33%。高血压合并HFpEF患者单证素占比为20.67%，双证素占比为32.67%，三证素占比为26.00%，四证素占比为11.33%，五证素占比为6.67%，六证素占比为2.00%，七证素占比为0.67%。高血压合并HFpEF不同中医证素的性别及年龄分布无统计学意义（P>0.05）。痰浊与无氧阈（AT）呈负相关（r=-0.465，P<0.05），痰浊、阴虚均与峰值摄氧量（PeakVO₂）呈负相关（r=-0.487、-0.502，P<0.05），痰浊、阴虚均与峰值代谢当量（PeakMET）呈负相关（r=-0.504、-0.498，P<0.05）。结论 女性及高龄群体HBP合并HFpEF患病风险较高，且多处于心功能Ⅲ级，而单证素、双证素、三证素占比较高，中医证素与性别及年龄无相关性，而与患者心肺功能密切相关。