原发性肾小球肾炎在中医属“水肿病”范畴，其发病机制与免疫炎症介导肾脏超微结构损伤、水液电解质代谢失调相关。“肺主通调水道”是指肺气的宣发肃降功能对人体水液代谢具有疏通和调节作用。肺肾在调节人体水液代谢方面共同发挥重要作用。麻黄配伍石膏可减少炎症因子，调节免疫、调控水通道蛋白表达等。两药合用有平喘利水、解表清里的功效。通过阐述“肺通调水道”的理论来源，结合原发性肾小球肾炎的发病机制，总结麻黄石膏药对治疗原发性肾小球肾炎的作用机制和不同配比下的作用偏重。以“肺主通调水道”为切入点，阐述麻黄石膏药对在治疗原发性肾小球肾炎的应用及可能机制。