目的 探讨血清微小RNA(miRNA)21、miRNA155-5P及miRNA20a在早期宫颈癌中的诊断价值。方法 选取新疆生产建设兵团第十三师红星医院2019年6月—2023年6月收治的100例早期宫颈癌患者作为观察组，另选同期收治的100例进展期宫颈癌患者为进展期组，100名健康志愿者为对照组。采取荧光定量聚合酶链反应法(qRT-PCR)检测所有受检者血清miRNA21、miRNA155-5P及miRNA20a表达水平，比较血清miRNA21、miRNA155-5P及miRNA20a表达水平与早期宫颈癌临床特征；采用Spearman相关性分析miRNA21、miRNA155-5P及miRNA20a与早期宫颈癌临床特征的相关性，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miRNA21、miRNA155-5P及miRNA20a对早期宫颈癌的诊断价值。结果 各组血清miRNA21、miRNA155-5P及miRNA20a相对表达水平及临床分期、病理分级、浸润深度比较，差异有统计学意义(P<0.05)；Spearman相关分析结果表明，miRNA21、miRNA20a与早期宫颈癌临床分期、病理分级、浸润深度呈正相关，miR155-5P与早期宫颈癌临床分期呈正相关(P<0.05)；ROC曲线结果显示，三者联合、miRNA21、miRNA155-5P、miRNA20a的曲线下面积(AUC)依次为0.897、0.721、0.698、0.641，灵敏度分别为83.54%、73.25%、72.67%、69.57%，特异度分别为81.45%、78.56%、82.54%、72.67%。结论 早期宫颈癌患者血清miRNA21、miRNA155-5P及 miRNA20a表达水平明显升高，且与临床特征密切相关。