目的 探讨活血消癥方联合隔药饼灸周期调治治疗子宫腺肌症痛经（肾虚血瘀）对临床症状及子宫体积的影响。方法 选取2020年10月—2022年10月就诊于我院的122例子宫腺肌症痛经患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各61例。对照组采用隔药饼灸周期治疗，观察组采用活血消癥方联合隔药饼灸周期治疗。比较2组临床疗效、临床症状、痛经情况、治疗前后疼痛相关因子、子宫体积、子宫内膜厚度、性激素及不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组（P <0.05）；治疗3个月经周期后，观察组症状积分、痛经症状评分量表（CMSS）评分、疼痛持续时间、视觉模拟评分法（VAS）、血清前列腺素F2（PGF2α）、P物质（SP）、子宫体积及内膜厚度、血清促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）低于对照组，β-内啡肽（β-EP）、雌二醇（E₂）高于对照组（P <0.05）。结论 活血消癥方联合隔药饼灸周期调治治疗子宫腺肌症痛经（肾虚血瘀）的疗效确切，能缓解患者临床症状，改善痛经情况，调节疼痛相关因子水平，减少子宫体积及子宫内膜厚度，调节性激素表达。