目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽在新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的临床疗效。方法 纳入新生儿坏死性小肠结肠炎患儿89例，按随机数表法分为对照组与观察组。对照组45例予奥曲肽治疗，观察组44例予奥曲肽联合乌司他丁治疗。比较2组临床症状改善情况，检测2组肠道菌群指标以及炎性因子指标C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8），测定2组细胞免疫功能指标抗原分化簇4受体（CD4⁺）、抗原分化簇8受体（CD8⁺）、CD4⁺/CD8⁺，比较2组不良反应发生情况。结果 观察组临床症状改善优于对照组（P<0.05）。治疗后，2组肠道菌群指标高于治疗前，观察组高于对照组（P<0.05）；2组炎性因子指标低于治疗前，观察组低于对照组（P<0.05）；2组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺指标高于治疗前，CD8⁺指标低于治疗前，观察组免疫功能指标改善优于对照组（P<0.05）；2组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗新生儿坏死性小肠结肠炎，能改善患儿临床症状、肠道菌群失调、炎性因子水平与免疫功能，安全性良好。