目的 探讨益气通腑法中药灌肠辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效。方法 按照随机数表法将82例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者分成对照组与观察组，各41例。对照组在西医常规治疗基础上予无创正压通气等西医治疗，观察组在对照组基础上联合益气通腑法中药灌肠治疗。观察2组治疗前后肺功能指标、血清炎性指标肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素8（IL-8），血气分析指标动脉血氧分压（PaO₂）、血氧饱和度（SaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂），慢 阻 肺 病 评 估 量 表（CAT）评分，mMRC评分，慢性阻塞性肺疾病生存状况评估量表（BODE）评分变化，并比较2组治疗总有效率和不良反应总发生率。结果 观察组治疗后各项肺功能指标、PaO₂、SaO₂指标及治疗总有效率均高于对照组（P<0.05），TNF-α、CRP、IL-8、PaCO₂、CAT评分、mMRC评分、BODE评分及不良反应总发生率均低于对照组（P<0.05）。结论 益气通腑法中药灌肠能够提高慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者肺通气功能，调节血气指标，抑制体内炎症反应，改善临床预后，且不良反应较少。