以广安门医院内分泌科中2型糖尿病性周围神经病合并胰岛素抵抗患者为例，邀请仝小林院士进行教学查房，对2型糖尿病性周围神经病合并胰岛素抵抗的中医辨治思路、疾病发展、诊疗要点进行阐述。仝院士在查房过程中强调辨别瘦型糖尿病和肥胖型糖尿病异同，把握疾病发展的不同趋势。糖尿病通常合并胰岛素抵抗，但瘦型糖尿病患者胰岛功能衰竭速度快，甚至初期便能表现出胰岛功能损伤，以脾虚为核心病机，在治疗中应注重补脾益气，从脾论治，运用态靶辨治体系，提高临床疗效。