目的：观察创伤性脑损伤(traumatic brain injury, TBI)大鼠急性期创伤半暗带内微血管损伤与修复的动态变化。方法：重物坠落致去颅骨骨瓣大鼠TBI后置入封闭式透明颅窗，并设对照组。术后第0、2、4、6、8天经颅窗行光学相干断层血管造影(optical coherence tomography angiography, OCTA)成像，第1天行头部MRI检查，第2天行脑组织哌莫硝唑免疫组织化学检测。结果：MRI T2W1和免疫组织化学检测结果均显示创伤脑组织水肿和缺氧深达脑皮质全层，OCTA示TBI组和对照组两组大鼠术后脑皮质表面静脉均显著扩张迂曲，第8天恢复。TBI组有效灌注微血管密度由第0天的39.38%±4.48%最低降至第2天的27.84%±6.01%,显著低于第0、6、8天(P<0.05);第8天最高达61.71%±7.69%,显著高于第0、2、4天(P<0.05);TBI组有效灌注微血管密度第2天显著低于对照组(P=0.021),第8天则显著高于对照组(P=0.030)。结论：OCTA可作为TBI大鼠损伤脑皮质有效灌注微血管成像和计量方法，TBI后创伤半暗带内有效灌注微血管密度降低后逐渐恢复，在第8天显著增加。