目的：探究甲状腺乳头状癌(PTC)合并桥本甲状腺炎(HT)患者发生中央区淋巴结转移(CLNM)的风险因素及其预测模型的构建。方法：回顾性分析2021年5月—2023年5月在宜昌市中心人民医院行甲状腺切除+中央区淋巴结清扫术的PTC合并HT的422例患者的临床资料，通过单因素及多因素Logistic回归分析评估PTC合并HT患者发生CLNM的独立危险因素，并建立风险预测模型。结果：将纳入患者按7∶3随机分割为模型训练集(n=295)和模型验证集(n=127),训练集分为无转移组(n=146)和转移组(n=149)。多因素Logistic回归分析结果显示，钙化(OR=5.674,95%CI:1.294,24.892)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)升高(OR=6.013,95%CI:2.748,13.158)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)升高(OR=3.662,95%CI:1.780,7.534)、系统性免疫炎症指数(SII)升高(OR=1.019,95%CI:1.011,1.027)、促甲状腺激素(TSH)升高(OR=2.594,95%CI:1.662,4.048)均为PTC合并HT患者发生CLNM的独立危险因素(均P<0.05)。训练集受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.876,验证集AUC为0.866。校准曲线提示预测效率与实际情况有较好的一致性。结论：钙化、NLR升高、LMR升高、SII升高及TSH升高均是PTC合并HT患者发生CLNM的独立危险因素。本研究构建的列线图模型敏感度和特异性较高，具有重要的临床参考价值。