目的：探讨老年糖尿病患者接受全膝关节置换术(TKA)的临床疗效。方法：选择2022年1月—2024年1月于宜昌市中心人民医院行单侧TKA的65岁以上患者120例，根据是否合并糖尿病分为合并糖尿病的观察组(n=56)和不合并糖尿病的对照组(n=64)。比较两组患者的基线资料、手术相关指标、围手术期并发症及术后膝关节功能评分。结果：观察组患者高血压(85.71%vs 37.50%)和心功能异常(69.64%vs 42.19%)的发生率显著高于对照组；与对照组相比，观察组患者术前住院日[(6.23±3.12)天vs (3.61±3.43)天]和总住院日[(20.83±7.52)天vs (17.81±6.92)天]显著延长，术中出血量[(285.13±75.23) mL vs (245.12±68.13)mL]明显升高；两组患者的围手术期并发症中，观察组患者伤口延迟愈合发生率显著高于对照组(19.64%vs 4.69%);观察组患者术后6个月SF-36生理功能评分显著低于对照组[(75.32±12.63)分vs (81.52±11.82)分]。结论：老年糖尿病患者接受TKA安全可行，但存在更高的伤口延迟愈合风险，术前应积极控制血糖，优化围手术期管理，以改善患者预后。