目的：评价针刺联合康复治疗脑卒中下肢痉挛性偏瘫患者的临床疗效。方法：全面检索国内外各大数据库，包括Pubmed、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献(CBM)、维普(VIP)和万方等数据库，检索时间为2013—2023年，纳入数据库中所有比较针刺联合康复治疗脑卒中下肢痉挛性偏瘫的随机对照试验(RCTs),对所有文献进行数据提取及质量评价后应用Revman 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析。结果：共纳入14个RCTs,包含1 329例患者，针刺联合康复治疗能明显提高脑卒中后下肢偏瘫患者的治疗总有效率(OR=5.23,95%CI:3.28, 8.34,P<0.001)、Fugl-meyer肢体运动功能评分量表(FMA)(MD=5.01,95%CI:4.05, 5.97,P<0.001)及日常生活能力评定Barthel指数(ADL)(MD=11.58,95%CI:4.68, 18.49,P=0.001),降低改良Ashworth痉挛评分(MAS)(MD=-0.33, 95%CI:-0.47,-0.19,P<0.001)。结论：针刺联合康复治疗能有效改善脑卒中下肢痉挛性偏瘫患者的下肢运动功能，缓解肌肉痉挛，并提高日常生活能力。