COM-B理论模型下肠造口病人出院准备计划的构建及应用

王洁, 方淑玲, 赵重, 马慧霞, 胡文君, 陶俊

蚌埠医科大学学报 ›› 2025, Vol. 50 ›› Issue (05) : 653-657+662. DOI: 10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.05.021

COM-B理论模型下肠造口病人出院准备计划的构建及应用

  • 王洁, 方淑玲, 赵重, 马慧霞, 胡文君, 陶俊
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摘要

目的:构建COM-B理论模型下肠造口病人出院准备计划并探讨其应用效果。方法:以COM-B理论模型为指导,基于文献检索、半结构式访谈及德尔菲专家函询法制订肠造口病人出院准备计划。采用便利抽样法选取某三甲医院胃肠病区85例肠造口病人为研究对象,对照组实施常规肠造口护理,观察组在常规护理基础上实施COM理论模型下肠造口出院准备计划。结果:两轮专家函询问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.86,两轮函询中各条目重要性和可行性的肯德尔和谐系数分别为0.114、0.319和0.246、0.277(P <0.01),第二轮函询条目变异系数均<0.25。方案终稿包含4个一级条目、7个二级条目、34个三级条目。方案应用中脱落5例,最终观察组和对照组各40例完成研究。观察组病人出院准备度及出院1、3个月肠造口适应能力均高于对照组(P <0.05~P <0.01),出院1个月焦虑、抑郁评分均低于对照组(P <0.05和P <0.01),造口并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论:基于COM-B理论的肠造口出院准备计划具有科学性、可行性和实用性,能够提高肠造口病人出院准备度及肠造口适应能力,改善负性情绪,降低肠造口并发症发生率,提高病人生活质量。

关键词

肠造口 / 能力、机会、动机和行为理论 / 出院准备计划 / 延续护理

中图分类号

R473.73

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王洁, 方淑玲, 赵重, 马慧霞, 胡文君, 陶俊. COM-B理论模型下肠造口病人出院准备计划的构建及应用. 蚌埠医科大学学报. 2025, 50(05): 653-657+662 https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.05.021

基金

安徽省铜陵市卫生科研项目(卫科研[2018]22号)

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