目的：分析前交叉韧带(ACL)伴半月板损伤不同膝关节镜手术时机对治疗效果的影响。方法：回顾性分析接受膝关节镜手术的86例ACL伴半月板损伤病人临床资料，按不同膝关节镜手术时机分为早期组(41例，受伤至手术时间≤3周)、晚期组(45例，受伤至手术时间>3周)。术后6个月，对比2组骨通道恢复情况、膝关节功能、疼痛程度、稳定性应力、膝关节液SDF-1/CXCR4通路相关因子含量及并发症。结果：早期组术后6个月信号强度、骨髓道宽度、腱骨结点T2值均比晚期组低(P<0.01);早期组术后6个月IKDC评分、Lysholm评分、膝关节活动度比晚期组高，VAS评分比晚期组低(P<0.01);早期组术后6个月应力位下外侧间室撑开距离、应力位下胫骨后移距离、屈膝30°及90°拨号试验胫骨外旋角度比晚期组低(P<0.01);早期组术后6个月膝关节液SDF-1、CXCR4、MMP-3及MMP-13水平比晚期组低(P<0.01);早期组并发症发生率(4.88%)比晚期组(20.00%)低(P<0.05)。结论：与晚期膝关节镜手术相比，早期膝关节镜手术能加快ACL伴半月板损伤病人的骨通道恢复，提高膝关节功能与膝关节活动度，降低疼痛程度，改善稳定性应力，抑制SDF-1/CXCR4信号通路表达，进而降低软骨损伤等并发症的发生率。