目的：探讨中晚期口腔癌以手术治疗为主要治疗方式和以根治性放射治疗为主要治疗方式对病人生存率和生存质量的影响。方法：回顾分析三家省三甲综合性医院2015-2020年收治口腔癌病人资料，通过影像、病理资料和随访结果完善病人信息，按纳入和排除标准共筛选出中晚期口腔癌病人1 123例，按照首选治疗方法根治性手术治疗(ST组)和根治性放疗(RT组)2种治疗方式对筛选对象进行分组，采用Kaplan-Meier、Log-rank计算和比较分析总生存率及2种治疗方式的生存率；采用UW-QOL(4)问卷对无瘤生存者行生存质量自评，采用统计学分析比较2种治疗方式的生存率和生存质量。结果：病人1、3、5年总的生存率分别为84.0%、66.4%、54.0%;ST组757例，RT组366例，ST组生存率明显高于RT组(P<0.05)。2组收回问卷生存质量平均总分值比较，ST组明显高于RT组(P<0.05)。结论：以根治性手术治疗为主要治疗方式，术前诱导化疗术后低放射量放疗或术后辅助化疗，较以根治性放疗为主要治疗方式有较好的生存率和生存质量。中晚期口腔癌治疗方式的选择首选应以手术治疗为主术前/术后辅助低能化疗/放疗。