目的：探讨成洞龋病人中唾液代谢物的表达及其与龋活性的关系。方法：选取成洞龋病人10例(成洞龋组),健康无龋者10例(无龋组),收集相应的唾液样本，基于质谱检测唾液代谢物的水平，比较2组间是否存在差异代谢物(差异倍数≥2,变量投影重要度≥1,P<0.05),及差异代谢物的诊断效能，采用MetOrigin和KEGG分别分析代谢物的起源和功能。结果：在2组人群唾液样本中共检测到901种代谢物，代谢物起源包括宿主、微生物、药物、食物、环境或共代谢。与无龋组相比，成洞龋组呈明显不同的代谢物表达谱。2-[(2-乙基己基)氧基]羰基苯甲酸和L-高瓜氨酸在成洞龋组为高表达(差异倍数=29 707和5 057,P<0.01);而草酰乙酸、2-苯基乙酰胺、DL-苯甘氨酸，谷氨酸—亮氨酸—精氨酸在成洞龋组均为低表达(P<0.01),差异倍数均高于1 000,AUC值高于0.9。差异代谢物参与微生物的代谢及次级代谢产物的形成。结论：成洞龋组与无龋组存在不同的代谢表达谱，2-[(2-乙基己基)氧基]羰基苯甲酸和L-高瓜氨酸与成洞龋的发生呈正相关关系，而草酰乙酸、2-苯基乙酰胺、DL-苯甘氨酸、谷氨酸—亮氨酸—精氨酸与成洞龋的发生呈负相关关系。