目的：评估肝硬化合并轻微型肝性脑病（MHE）病人的临床营养不良状况的发生情况，并分析肝硬化病人发生MHE的预测因素。方法：收集确诊为肝硬化的住院病人相关资料，对其进行优势手握力、数字连接试验（NCT）-A、数字符号试验（DST）及动物命名试验（ANT）测试，根据测试结果有无合并肝性脑病分为MHE组和N-MHE组，记录其测试结果并收集临床数据，分别测量中腹部CT平扫图像中右侧第三腰椎椎体（L₃）中心层面以及脐水平平面腰大肌厚度（TPMT）,然后与身高进行比值（TPMT/H）,评价TPMT/H对营养不良及MHE的诊断价值，并建立其最佳临界值。结果：共纳入114例肝硬化病人，MHE患病率为28.07%（32/114）。MHE组优势手握力和TPMT/H比值低于N-MHE组（P<0.01）,2组L₃平面、脐平面的TPMT/H比较差异均有统计学意义（P<0.01）。二元logistic回归分析证实，血氨、右侧脐平面TPMT/H是病人住院期间发生MHE的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析血氨曲线下面积较TPMT/H明显偏低，脐平面TPMT/H与优势手握力呈强相关（r=0.629,P<0.01）,L₃平面TPMT/H与优势手握力呈中等相关（r=0.541,P<0.01）。结论：肌肉减少与肝硬化病人MHE的发生密切相关，通过测量TPMT/H（右侧脐水平平面）有助于预测肝硬化病人MHE的发生。