目的：对上消化癌机会性筛查结果进行分析，以期指导内镜筛查及随访。方法：分析2011年12月至2021年12月某区域机会性筛查胃镜及病理资料，根据行胃镜次数分为首次胃镜筛查组和胃镜复查组，比较2组上消化道癌检出率及早诊率，并对胃镜复查组中确诊上消化道癌者既往病例资料进行回顾性分析。结果：共筛查141 688例，其中首次胃镜筛查组115 482例，发现上消化道癌3 129例，上消化道癌检出率2.71%,早诊率10.5%;胃镜复查组26 206例，筛查出上消化道癌152例，上消化道癌检出率0.58%,早诊率为30.9%。首次胃镜筛查组上消化道癌检出率高于胃镜复查组，早诊率低于胃镜复查组，差异均有统计学意义(P<0.01)。胃镜复查组152例上消化道癌中男119例，女33例，年龄40～69岁占比77.6%,首次胃镜后2～4年内发现上消化道癌73例，占48.02%。结论：胃镜筛查及复查在上消化道癌机会性筛查中均有重要意义。