目的：探讨替雷利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇/奈达铂治疗晚期肺鳞癌的近期疗效及不良反应。方法：选取驱动基因表皮生长因子受体、间变性淋巴瘤激酶、C-ROS原癌基因阴性的晚期肺鳞癌病人80例，随机分为单纯化疗组和免疫联合化疗组，各40例，分别给予白蛋白结合型紫杉醇/奈达铂和替雷利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇/奈达铂治疗4周期，比较2组病人的近期疗效及主要不良反应。结果：免疫联合化疗组完全缓解(CR)1例，部分缓解(PR)28例，稳定(SD)9例，进展(PD)2例，客观缓解率(ORR)72.5%(29/40);疾病控制率(DCR)95%(38/40)。单纯化疗组CR 0例，PR 13例，SD 22例，PD 5例，ORR 37.5%(13/40),DCR 87.5%(35/40)。免疫联合化疗组ORR明显高于单纯化疗组(P<0.01),2组DCR差异无统计学意义(P>0.05)。2组病人白细胞计数减少、中性粒细胞计数减少、血小板计数减少、贫血、低蛋白血症、转氨酶升高、乏力、脱发、恶心、四肢疼痛等不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：雷利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇/奈达铂治疗晚期肺鳞癌较单纯化疗具有更佳的近期疗效，不会增加病人治疗期间的不良反应，安全性好，可以作为驱动基因阴性的晚期肺鳞癌病人的一线治疗方案。