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  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(06): 644-646.
    目的 分析仑伐替尼联合经导管肝动脉化疗栓塞对肝癌患者肝功能和甲胎蛋白的影响。方法 选取2019年8月至2024年6月南丰县人民医院收治的肝癌患者60例,随机均分为对照组和观察组,每组30例,对照组采取经导管肝动脉化疗栓塞,观察组采取仑伐替尼联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗,比较2组临床疗效、肝功能指标及甲胎蛋白水平。结果 观察组患者总有效率96.67%,高于对照组的73.33%(P=0.026)。研究组和对照组患者治疗后总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均低于治疗前(研究组:t=38.710,P<0.001;t=9.353,P<0.001;t=16.050,P<0.001;对照组:t=25.670,P<0.001;t=5.935,P<0.001;t=11.710,P<0.001),且观察组均低于对照组(t=11.819,P<0.001;t=3.885,P<0.001;t=3.850,P<0.001)。研究组和对照组治疗后甲胎蛋白均低于治疗前(t=34.240,P<0.001;t=29.800,P<0.001),且观察组低于对照组(t=9.220,P<0.001)。结论 仑伐替尼联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌患者,能显著提高临床疗效,恢复肝功能,降低肿瘤标志物水平。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(06): 689-692.
    目的 探究有氧抗阻运动联合双轨护理应用于子宫内膜癌手术患者中的效果。方法 纳入2022年1月至2024年2月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的90例子宫内膜癌患者作为研究对象,采用随机数字表法均分为研究组(45例)和对照组(45例)。研究组给予有氧抗阻运动联合双轨护理,对照组给予常规护理。比较观察2组自护能力、运动功能、生活质量、遵医行为依从性。结果 研究组和对照组干预后自护责任感、自我概念、自我护理技能、健康知识水平评分均高于同组干预前(研究组:t=10.376,P<0.001;t=11.866,P<0.001;t=19.605,P<0.001;t=14.711,P<0.001;对照组:t=4.789,P<0.001;t=4.807,P<0.001;t=9.160,P<0.001;t=4.296,P<0.001);干预后,研究组均高于对照组(t=4.515,P<0.001;t=7.114,P<0.001;t=10.964,P<0.001;t=10.328,P<0.001)。研究组和对照组干预后6MWT、30 s-CST、握力均优于同组干预前(研究组:t=6.276,P<0.001;t=8.947,P<0.001;t=7.227,P<0.001;对照组:t=3.713,P<0.001;t=3.268,P=0.002;t=3.633,P<0.001);干预后,研究组均优于对照组(t=2.956,P=0.004;t=5.687,P<0.001;t=3.927,P<0.001)。研究组和对照组干预后生理状况、情感状况、功能状况、社会家庭状况评分均高于同组干预前(研究组:t=12.928,P<0.001;t=14.745,P<0.001;t=13.071,P<0.001;t=11.875,P<0.001;对照组:t=4.958,P<0.001;t=6.622,P<0.001;t=9.560,P<0.001;t=7.766,P<0.001);干预后,研究组均高于对照组(t=6.818,P<0.001;t=8.077,P<0.001;t=3.928,P<0.001;t=4.177,P<0.001)。研究组干预后心理、运动、复查、饮食、用药的遵医行为依从率均高于对照组(χ2=8.459,P=0.004;χ2=9.615,P=0.002;χ2=4.050,P=0.044;χ2=4.406,P=0.036;χ2=3.873,P=0.049)。结论 有氧抗阻运动联合双轨护理能提升子宫内膜癌手术患者自护能力,促进运动功能恢复,改善生活质量,且患者遵医行为依从性更高。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(06): 677-679.
    目的 探讨基于知识转化行为(KTA)模式的营养管理在宫颈癌化疗患者中的应用效果。方法 选取2020年1月至2023年12月于南昌市第一医院就诊的宫颈癌化疗患者80例,随机均分为研究组(基于KTA模式的营养管理)和对照组(常规护理)2组,每组40例,比较2组患者干预前后营养状态、生活质量、免疫球蛋白(Ig)水平。结果 研究组干预后营养状态指标转铁蛋白、血红蛋白、白蛋白均高于对照组(t=7.775,P<0.001;t=12.970,P<0.001;t=6.364,P<0.001)。研究组干预后躯体、社会、认知、情绪功能评分均高于对照组(t=4.919,P<0.001;t=4.926,P<0.001;t=4.438,P<0.001;t=10.898,P<0.001)。研究组干预后IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(t=11.421,P<0.001;t=3.812,P<0.001;t=11.073,P<0.001)。结论 对宫颈癌化疗患者实施基于KTA模式的营养管理,可有效提高免疫功能,改善营养状况,提升生活质量。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(06): 647-649.
    目的 分析在子宫内膜癌患者早期治疗中行腹腔镜辅助全子宫联合双附件切除术的治疗作用。方法 选择2022年1月至2023年12月在尉氏县人民医院接受治疗的65例子宫内膜癌患者作为研究对象,根据就诊顺序进行分组,将前32例纳入对照组,后33例纳入观察组。观察组在腹腔镜辅助下行全子宫联合双附件切除术,对照组在腹腔镜辅助下行广泛性子宫切除术。观察2组患者的围手术期指标、术后疼痛评分、术后并发症发生情况。结果 观察组患者的术中出血量、手术时间、肛门首次排气时间、导尿管留置时间、住院时间均低于对照组(t=11.530,P<0.001;t=6.228,P<0.001;t=7.287,P<0.001;t=15.110,P<0.001;t=28.070,P<0.001)。术后1、3、5、7 d,观察组患者的VAS评分低于对照组(t=24.160,P<0.001;t=14.150,P<0.001;t=14.640,P<0.001;t=11.750,P<0.001)。观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组(χ2=5.626,P=0.018)。结论 子宫内膜癌患者接受早期治疗时应用腹腔镜辅助全子宫联合双附件切除术能改善围手术期指标,降低术后痛感,减少术后并发症。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(06): 627-631.
    目的 分析贲门腺癌(GCA)组织中人类表皮生长因子受体-2(Her-2)、Ki-67的表达及其对生存的影响。方法 回顾性分析2012年至2022年郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室收集的行手术切除的1 661例GCA组织标本,采用免疫组化法检测GCA组织中Her-2和Ki-67的表达情况,分析两者表达与临床病理特征、预后的关系。结果 Her-2表达与患者家族史、Lauren分型、淋巴结转移及分化程度有关。GCA组织中Her-2表达和Ki-67的表达呈负相关(r=-0.070,P=0.004)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,Her-2高表达患者总生存率优于低表达患者(χ2=17.918,P<0.001),Ki-67低表达患者总生存率优于高表达患者(χ2=8.530,P=0.004)。COX回归分析显示,年龄、肿瘤大小、Lauren分型、淋巴结转移、浸润程度、Her-2表达及Ki-67表达均是GCA患者预后的独立危险因素。结论 GCA组织中Her-2表达和Ki-67表达呈负相关,Her-2高表达、Ki-67低表达提示患者预后好,联合检测可为GCA患者的治疗及预后评价提供参考。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(01): 98-101.
    目的 探讨基于“结构-过程-结果”构建的护理模式对化疗肺癌患者自我感受负担、心理状态和癌因性疲乏状况的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月在信阳市中心医院化疗的肺癌患者120例,随机均分为对照组和研究组2组,每组60例,对照组给予常规护理干预,研究组给予基于“结构-过程-结果”构建的护理模式干预,比较2组干预前后的自我感受负担量表各维度评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、Pipe疲乏调查量表各维度评分。结果 研究组和对照组干预后身体负担、情感负担、经济负担等SPBS评分均低于同组干预前(研究组:t=25.319,P<0.001;t=25.091,P<0.001;t=20.093,P<0.001;对照组:t=12.781,P<0.001;t=13.572,P<0.001;t=12.892,P<0.001)。干预后,研究组身体负担、情感负担、经济负担等SPBS评分均低于对照组(t=5.828,P<0.001;t=7.046,P<0.001;t=2.752,P=0.007)。研究组和对照组干预后SAS、SDS评分均低于同组干预前(研究组:t=22.482,P<0.001;t=27.534,P<0.001;对照组:t=14.634,P<0.001;t=16.992,P<0.001)。干预后,研究组SAS、SDS评分均低于对照组(t=5.247,P<0.001;t=5.813,P<0.001)。研究组和对照组干预后认知、感觉、行为、情绪评分均低于同组干预前(研究组:t=15.042,P<0.001;t=20.372,P<0.001;t=10.906,P<0.001;t=27.276,P<0.001;对照组:t=7.847,P<0.001;t=7.712,P<0.001;t=6.227,P=0.000;t=17.965,P<0.001)。干预后,研究组认知、感觉、行为、情绪评分均低于对照组(t=7.376,P<0.001;t=11.996,P<0.001;t=6.981,P<0.001;t=10.482,P<0.001)。结论 基于“结构-过程-结果”构建的护理模式应用于化疗肺癌患者,可有效减轻患者的自我感受负担,缓解不良心理情绪,降低癌因性疲乏。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(01): 95-97.
    目的 探讨综合护理联合心理干预对肿瘤患者介入治疗后并发症、生活质量、生存情况的影响。方法 选择2020年10月至2021年10月开封市中心医院收治的128例肿瘤患者作为研究对象。根据患者的入院时间,将其随机匹配为对照组、观察组2组,每组64例。对对照组的患者进行综合护理干预,对观察组的患者则是在对照组的基础上,加以心理护理进行联合干预,综合比较2组患者术后并发症发生情况、生活质量、护理满意度及生存率。结果 观察组并发症发生率为18.75%,低于对照组的51.56%(χ2=15.110,P<0.001)。观察组和对照组患者护理后SF-36评分均较同组护理前高(t=17.780,P<0.001;t=7.545,P<0.001)。护理后,观察组患者SF-36评分高于对照组(t=9.161,P<0.001)。观察组患者护理满意度为98.44%,高于对照组的87.50%(t=5.856,P=0.016)。观察组患者的1 a内存活率为96.88%,高于对照组的85.94%(χ2=4.913,P=0.028)。结论 针对介入治疗的肿瘤患者,联合采用综合护理与心理干预,能明显降低患者并发症发生风险,提高患者生活质量,延长患者生存,且患者满意度高,值得临床推荐。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(01): 83-85.
    目的 探讨知信行理论干预对宫颈癌术后患者术后并发症和炎症指标的影响。方法 选取2017年1月至2023年1月漯河市中医院妇产科收治的106例宫颈癌术后患者,随机均分为对照组和观察组2组,每组53例。对照组实施妇产科术后常规护理,而观察组在对照组的基础上实施知信行理论干预,比较2组宫颈癌术后患者术后并发症情况和炎症指标水平。结果 观察组感染、膀胱功能障碍发生率均低于对照组(t=4.309,P=0.034;t=3.016,P=0.027)。干预后,观察组NLR、PLR水平均低于对照组(t=5.901,P<0.001;t=0.892,P<0.001)。结论 知信行理论干预可以显著降低宫颈癌术后患者并发症发生风险和炎症水平,改善患者的生活质量和长期预后。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(01): 80-82.
    目的 探讨以患者结局为导向的强化护理对宫颈癌介入栓塞化疗患者的护理效果。方法 选取2019年7月至2022年10月河南省人民医院接收的宫颈癌患者70例,按照随机抽签法分为对照组(34例)和观察组(36例)。对照组采用常规护理,观察组采用以患者结局为导向的强化护理,比较2组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量、并发症及护理满意度。结果 护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(t=6.220,P<0.001;t=6.620,P<0.001)。护理后,观察组的心理功能、躯体功能、社会功能评分均高于对照组(t=7.337,P<0.001;t=6.846,P<0.001;t=6.770,P<0.001)。观察组患者护理后并发症发生率低于对照组(χ2=11.712,P=0.001)。观察组患者护理满意度高于对照组(χ2=3.413,P<0.001)。结论 宫颈癌介入栓塞化疗患者通过加强对预后的护理干预,可以使患者焦虑和抑郁的心理状态得到缓解,自信心和生存品质得到提升,从而降低并发症,改善患者的护理满意度。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(01): 61-63.
    目的 分析儿童、青少年甲状腺乳头状癌的超声影像与病理特征。方法 选取2020年1月至2022年12月河南省儿童医院收治的儿童、青少年甲状腺乳头状癌患者60例(儿童青少年组,≤18岁),另选同期就诊的成人甲状腺乳头状癌患者30例(成人组,>18岁),2组患者均在术前经超声检查,分析超声影像学特征,并比较2组超声及临床病理特征特征。结果 儿童青少年组的男性、肿瘤直径>1 cm、T分期>T2期、腺外组织侵犯、远处转移、颈侧区淋巴结转移、被膜组织侵犯、脉管癌栓、局灶性微小强回声、完全切除占比率及甲状腺影像报告和数据系统评分均高于成人组(χ2=6.300,P=0.012;χ2=7.232,P=0.007;χ2=5.724,P=0.017;χ2=5.760,P=0.016;χ2=15.030,P<0.001;χ2=16.493,P<0.001;χ2=5.875,P=0.015;χ2=5.117,P=0.024;χ2=11.250,P=0.001;χ2=10.208,P=0.001;t=11.363,P<0.001)。结论 相较于成人甲状腺乳头状癌患者,儿童、青少年甲状腺乳头状癌患者男性占比率高,淋巴结转移、远处转移风险高,肿瘤分期高,应当引起关注。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(01): 58-61.
    目的 探讨小檗碱联合硼替佐米对多发性骨髓瘤患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)水平的影响。方法 选取2021年6月至2023年5月杭州市临安区第一人民医院和亳州市人民医院收治的多发性骨髓瘤患者40例,随机均分为观察组(20例)和对照组(20例),观察组患者应用硼替佐米联合地塞米松化疗,同时连续口服小檗碱0.6 g/d,对照组患者仅应用硼替佐米联合地塞米松化疗,多重微球流式免疫荧光发光法检测2组患者治疗前后血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平。结果 观察组和对照组多发性骨髓瘤患者治疗后TNF-α、IL-1β和IL-6水平均低于同组治疗前(观察组:t=7.595,P<0.001;t=7.739,P<0.001;t=6.304,P<0.001;对照组:t=7.752,P<0.001;t=8.687,P<0.001;t=4.921,P<0.001;);治疗后,观察组多发性骨髓瘤患者TNF-α、IL-1β和IL-6水平均低于对照组(t=2.313,P=0.026;t=2.145,P=0.038;t=2.706,P=0.011;)。观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(χ2=0.278,P=0.598)。观察组无化疗相关腹泻发生,而对照组出现化疗后腹泻6例(χ2=4.902,P=0.027)。结论 小檗碱联合硼替佐米能降低多发性骨髓瘤患者炎症反应,改善患者免疫能力,提示硼替佐米治疗多发性骨髓瘤中小檗碱有协同作用。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(01): 55-57.
    目的 探讨盐酸安罗替尼胶囊联合吉西他滨+顺铂(GP)化疗方案对晚期肺鳞癌患者免疫功能和生存的影响。方法 选取2018年6月至2019年7月新乡市中心医院晚期肺鳞癌患者86例,随机数字表法均分为观察组、对照组,每组43例。对照组予以GP方案化疗,观察组予以盐酸安罗替尼胶囊联合GP方案治疗,比较观察2组近期疗效、免疫功能、鳞状细胞相关抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、不良反应、生存率。结果 观察组疾病控制率100.00%,高于对照组的79.07%(χ2=7.942,P=0.005)。治疗后,观察组CD4+水平高于对照组,而CD8+水平低于对照组(t=5.067,P<0.001;t=6.011,P<0.001)。治疗后,观察组血清SCC、CYFRA21-1水平均低于对照组(t=3.241,P=0.002;t=3.375,P=0.001)。2组常见不良反应为恶心呕吐、腹泻、白细胞减少、血小板减少,患者均可耐受。观察组1 a生存率58.97%(23/39),高于对照组的32.50%(13/40)(χ2=5.580,P=0.024)。结论 盐酸安罗替尼胶囊联合GP方案治疗晚期肺鳞癌能进一步提高免疫功能,控制病情,改善预后,且安全性高。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(01): 49-51.
    目的 分析新辅助化疗在肝癌根治术患者中的应用效果。方法 选择2022年1月至2023年12月在郑州市中心医院接受肝癌根治术治疗的60例肝癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=30例)和对照组(n=30例)。对照组行常规辅助化疗,观察组行新辅助化疗。观察和对比2组临床疗效、不良反应发生率及化疗前后细胞免疫指标、血清肿瘤标志物水平变化。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(χ2=5.934,P=0.014)。与化疗前比较,观察组和对照组化疗3个疗程后CD3+、CD4+、CD8+水平均降低(观察组:t=2.035,P=0.047;t=3.019,P=0.004;t=4.971,P<0.001;对照组:t=3.826,P<0.001;t=6.129,P<0.001;t=7.930,P<0.001),但对照组水平降低更为明显(t=2.034,P=0.047;t=2.441,P=0.018;t=2.898,P=0.005)。与化疗前比较,观察组和对照组化疗3个疗程后血清癌胚抗原、糖链抗原19-9、肿瘤特异性生长因子水平均降低(观察组:t=11.620,P<0.001;t=17.670,P<0.001;t=7.924,P<0.001;对照组:t=10.250,P<0.001;t=13.120,P<0.001;t=4.597,P<0.001),但观察组水平降低更为明显(t=2.841,P=0.006;t=5.100,P<0.001;t=3.353,P=0.001)。观察组不良反应发生率低于对照组(χ2=5.711,P=0.017)。结论 肝癌患者行新辅助化疗的临床疗效更高,进一步降低血清肿瘤标志物水平,且免疫抑制更轻微、不良反应更少。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(01): 33-37.
    目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征和生存预后因素。方法 回顾性分析2017年4月至2022年5月郑州大学第一附属医院血液科收治的106例DLBCL患者的临床资料,分析其临床特征和预后相关因素。结果 106例患者中,男64例,女42例,中位年龄62.5(19~87)岁,≥60岁者占52.8%(56/106),乳酸脱氢酶(LDH)升高者占66.0%(70/106),结外病变≥2处者占46.2%(49/106),骨髓受累者占20.8%(22/106),Ⅲ~Ⅳ期者占67.0%(71/106),国际预后指数(IPI)评分0、1分26.4%(28/106),2分22.6%(24/106),3分16.0%(17/106),4、5分34.9%(37/106)。接受化疗者102例,90例完成疗效评估,完全缓解率为52.2%(47/90),经分析LDH>240 u/L(χ2=6.136,P=0.017)、IPI评分3~5分(χ2=5.257,P=0.022)患者缓解率低。106例患者中位总生存期(OS)为533.5 d。单因素分析示年龄(χ2=7.061,P=0.008)、B症状(χ2=5.188,P=0.023)、骨髓受累(χ2=14.074,P<0.001)、分期(χ2=4.030,P=0.049)、LDH水平(χ2=5.219,P=0.022)、β2-MG水平(χ2=10.979,P=0.001)、IPI评分(χ2=14.886,P=0.002)、化疗强度(χ2=36.992,P=0.001)是DLBCL预后相关因素。多因素分析示LDH水平(HR=1.001,95%CI:1.000~1.001,P=0.004)、化疗强度(HR=0.403,95%CI:0.164~0.988,P=0.047)是影响DLBCL患者预后的独立因素。结论 DLBCL预后是多因素影响的结果,LDH水平、化疗强度是影响预后的独立因素。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(01): 21-23.
    目的 探讨CD34+内皮祖细胞(EPCs)、内皮抑素(ES)在肾细胞癌(RCC)组织中的表达及其在RCC进展中的意义。方法 应用免疫组化S-P法检测96例RCC组织和20例正常肾组织中CD34+ EPCs、ES蛋白的表达,并对其与各临床病理特征的关系进行分析。结果 RCC组织中CD34+ EPCs、ES阳性率均高于正常肾组织的(χ2=47.126,P<0.001;χ2=41.184,P<0.001)。RCC组织中CD34+ EPCs、ES表达的与肿瘤大小、临床分期、病理分级有关(χ2=13.942,P<0.001;χ2=21.009,P<0.001;χ2=11.107,P=0.004)。RCC组织中CD34+ EPCs与ES表达呈正相关(r=0.226,P=0.027)。结论 CD34+ EPCs和ES在RCC发生、发展的过程中有着重要的作用,两者联合检测对RCC患者诊断、治疗和预后评估有指导意义。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(01): 70-71.
    目的 分析甲氨蝶呤血药浓度监测数据,为临床对患者甲氨蝶呤化疗方案的顺利实施提供参考。方法 对2018年1月至2022年12月郑州大学第二附属医院30例患者83份甲氨蝶呤血药浓度监测报告的结果进行统计分析。结果 83份报告的甲氨蝶呤血药浓度呈现个体差异,监测时间点为24、48、72 h的报告中共有72.73%的甲氨蝶呤血药浓度在安全范围内。结论 甲氨蝶呤血药浓度监测是临床用药有效性、安全性的重要保障,医院应当积极实施。我院在应用甲氨蝶呤治疗时,亚叶酸钙解救方案具有一定的合理性。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(01): 66-69.
    目的 分析河南省某三甲医院静脉用药调配中心(PIVAS)新型抗肿瘤药物不合理用药医嘱,促进临床合理用药。方法 针对新型抗肿瘤药物,回顾性分析2023年1至7月河南省某三甲医院PIVAS不合理用药医嘱,核实药物说明书,查阅文献资料,归类问题,为临床合理应用提供建议。结果 该院PIVAS常用新型抗肿瘤药物32种,用药医嘱审核药师共发现并干预不合理用药医嘱433条,其中组套问题65条、使用剂量与用药总量不正确3条、复溶溶媒选用不适宜274条、给药剂量不适宜11条、给药浓度不适宜75条、稀释溶媒不适宜3条、重复用药2条。结论 该院PIVAS临床使用新型抗肿瘤药物在溶媒配伍、给药浓度等方面存在不合理现象,药师应联合医疗、信息等职能部门多维度控制不合理用药,及时向临床医护人员反馈信息并积极宣教。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(02): 216-218.
    目的 观察多学科协作配合焦点解决护理对前列腺癌患者术后恢复的影响。方法 选取2022年10月至2023年12月郑州大学第二附属医院收治的62例拟行手术治疗的前列腺癌患者,根据随机数表法均分为对照组(31例)、观察组(31例)。对照组采用常规护理,观察组采用多学科协作配合焦点解决护理。比较2组术后疼痛程度、干预前后睡眠质量、护理满意度、术后并发症发生情况。结果 观察组术后1 d、术后3 d、术后7 d时疼痛视觉模拟评分法(visual analogue score, VAS)评分均低于对照组(t=2.009,P=0.049;t=2.957,P=0.004;t=0.004,P=0.003)。干预后,观察组睡眠质量、睡眠障碍、睡眠时间评分均低于对照组(t=2.196,P=0.032;t=2.517,P=0.015;t=2.681,P=0.009)。观察组并发症发生率12.90%,低于对照组的35.48%(χ2=4.309,P=0.038)。观察组护理技术、服务质量、人文关怀、健康宣教评分均高于对照组(t=8.567,P<0.001;t=8.060,P<0.001;t=6.590,P<0.001;t=7.436,P<0.001)。结论 多学科协作配合焦点解决护理在前列腺癌患者中的应用效果良好,可有效缓解患者术后疼痛,提升其睡眠质量,降低术后并发症发生风险,进一步提升护理满意度。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(02): 178-180.
    目的 探讨局部关节腔内注射氨甲环酸对减少肿瘤型人工膝关节置换术后失血的有效性和安全性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月登封市人民医院和郑州大学第一附属医院骨科收治的因恶性肿瘤需要进行肿瘤型人工膝关节置换手术60例患者的临床资料,60例患者随机均分为2组,每组30例。观察组30例患者局部应用1 g氨甲环酸,对照组30例患者未使用该药物。比较分析2组患者出血量、并发症情况。结果 观察组隐性失血量少于对照组(t=4.550,P<0.001)。观察组未发现并发症,对照组发生1例下肢静脉血栓,3例切口愈合不良及2例输血反应。观察组并发症发生率低于对照组(χ2=4.629,P=0.031)。结论 在肿瘤型人工膝关节置换手术中局部应用氨甲环酸可以明显减少术后出血量,降低输血率和贫血相关并发症的风险,值得临床推广应用。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(02): 184-187.
    目的 分析甲钴胺联合参附注射液对铂类药物所致周围神经毒性的防治作用。方法 选择2022年1月至2023年10月在河南三博脑科医院接受治疗的70例铂类药物所致周围神经毒性患者作为研究对象,根据随机数字表法均分为观察组(n=35例)和对照组(n=35例)。对照组行甲钴胺治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参附注射液治疗。比较观察2组不良反应发生率及治疗前后整体疼痛量表评分、感觉神经传递速度变化、血清炎性因子指标水平。结果 与治疗前比较,观察组和对照组治疗后情绪感受、临床表现、一般行为、疼痛评分均降低(观察组:t=19.540,P<0.001;t=13.550,P<0.001;t=14.280,P<0.001;t=19.640,P<0.001;对照组:t=8.497,P<0.001;t=11.380,P<0.001;t=8.830,P<0.001;t=12.130,P<0.001),但观察组降低更为明显(t=9.539,P<0.001;t=3.442,P<0.001;t=6.476,P<0.001;t=5.659,P<0.001)。与治疗前比较,观察组和对照组治疗后尺神经、桡神经、腓总神经、正中神经等感觉神经传递速度均升高(观察组:t=40.100,P<0.001;t=39.790,P<0.001;t=17.300,P<0.001;t=18.950,P<0.001;对照组:t=28.820,P<0.001;t=28.290,P<0.001;t=12.950,P<0.001;t=9.659,P<0.001),但观察组升高更为明显(t=8.378,P<0.001;t=10.104,P<0.001;t=6.362,P<0.001;t=9.596,P<0.001)。与治疗前比较,观察组和对照组治疗后血清C反应蛋白、同型半胱氨酸、白介素-6水平均降低(观察组:t=14.420,P<0.001;t=10.700,P<0.001;t=15.030,P<0.001;对照组:t=8.845,P<0.001;t=5.655,P<0.001;t=9.987,P<0.001),但观察组降低更为明显(t=5.494,P<0.001;t=3.380,P=0.001;t=5.198,P<0.001)。观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.128,P=0.721)。结论 铂类药物所致周围神经毒性应用甲钴胺联合参附注射液治疗,可有效改善整体疼痛,恢复感觉神经传递速度,抑制炎性反应,且不会增加用药风险。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(02): 172-174.
    目的 分析紫杉醇加顺铂(TP)方案结合腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌患者治疗中的应用价值。方法 选择2020年1月至2023年6月在民权县人民医院接受治疗61例患者作为研究对象,根据来院就诊顺序进行分组,前30例设为对照组,后31例设为观察组。对照组行TP方案化疗,观察组加用腹腔热灌注化疗。比较观察2组临床疗效、血清肿瘤标志物水平、KPS评分、不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(χ2=5.161,P=0.023)。与治疗前比较,观察组和对照组治疗后血清CA125、CEA水平降低,KPS评分升高(观察组:t=22.850,P<0.001;t=25.920,P<0.001;t=13.850,P<0.001;对照组:t=14.100,P<0.001;t=21.580,P<0.001;t=7.164,P<0.001);治疗后,观察组血清CA125、CEA水平低于对照组,而KPS评分高于对照组(t=15.363,P<0.001;t=21.427,P<0.001;t=6.070,P<0.001)。观察组和对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.126,P=0.722)。结论 在晚期卵巢癌患者治疗中在TP方案化疗的基础上加用腹腔热灌注化疗,可进一步提高临床疗效,且不会增加用药风险。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(02): 151-153.
    目的 探讨超声骨刀辅助椎板回植微型钛板内固定治疗椎管内肿瘤的早期临床疗效与安全性。方法 回顾性分析2018年5月至2023年5月郑州市骨科医院收治的56例椎管内肿瘤患者的临床资料,其中采用超声骨刀行椎板截骨、瘤体切除棘突椎板回植微型钛板内固定29例(超声骨刀组)、采用传统椎板切除、瘤体切除、椎弓根螺钉内固定27例(传统组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、日本骨科协会(JOA)评分、JOA改善率、并发症。结果 超声骨刀组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均短于传统组(t=2.546,P=0.031;t=11.342,P=0.018;t=4.675,P=0.021;t=3.256,P=0.024)。超声骨刀组和对照组术后1周患者JOA评分均高于同组术前(t=308.336,P=0.002;t=132.568,P=0.004)。超声骨刀组患者JOA改善率(60.75±15.46)%,传统组为(58.97±15.97)%(t=0.946,P=0.403)。2组患者均未出现明显并发症。结论 超声骨刀辅助截骨椎板回植微型钛板内固定治疗椎管内肿瘤的临床疗效和安全性优于传统的椎板切除内固定。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(02): 140-142.
    目的 探讨免疫检查点唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-15(Siglec-15)在食管鳞癌中的表达及意义。方法 免疫组化检测食管鳞癌组织、癌旁正常食管组织中Siglec-15表达情况,并比较分析其与食管鳞癌患者临床病理特征的关系。结果 Siglec-15在食管鳞癌组织中表达阳性率为60.0%(48/80),高于癌旁正常食管组织中的23.75%(19/80)(χ2=21.595,P<0.001)。食管鳞癌组织中Siglec-15蛋白表达与患者肿瘤直径、T分期、TNM分期、N分期及分化程度有关(χ2=7.500,P=0.006;χ2=10.342,P=0.001;χ2=22.547,P=0.016;χ2=20.508,P<0.001;χ2=12.586,P=0.002)。结论 Siglec-15在食管鳞癌组织中高表达,与患者的疾病进展显著相关。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(03): 355-357.
    目的 探讨人文关怀联合心理干预对宫颈癌患者睡眠质量的影响。方法 选取2021年6月至2022年12月商丘市梁园区中医医院收治的60例宫颈癌患者成为此项研究的对象,根据入院时间将患者随机均分为对照组、实验组2组,每组30例。对照组患者进行常规护理的干预,研究组患者予以人文关怀联合心理护理的干预。对2组护理前后的心理状态、睡眠质量以及护理满意度进行比较。结果 实验组和对照组护理后SAS、SDS评分均低于护理前(实验组:t=20.460,P<0.001;t=19.290,P<0.001;对照组:t=4.620,P<0.001;t=6.918,P<0.001);护理后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组(t=14.750,P<0.001;t=13.210,P<0.001)。实验组和对照组护理后睡眠质量评分均低于对照组(实验组:t=9.968,P<0.001;对照组:t=6.980,P<0.001);护理后,实验组睡眠质量评分低于对照组(t=3.878,P<0.001)。实验组护理满意度90.00%,高于对照组的63.33%(χ2=5.963,P=0.015)。结论 宫颈癌患者应用人文关怀联合心理护理,可以改善患者的负面情绪,提高睡眠质量,且护理满意度较高,值得进一步推广。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(03): 319-321.
    目的 探讨基于列线图模型的护理干预对食管癌术后患者肠内营养耐受不良发生的预防作用。方法 选取2022年1月至12月安阳市肿瘤医院收治的食管鳞癌术后患者158例,随机均分为对照组和观察组2组,每组79例。对照组术前予以常规护理,观察组在对照组的基础上给予基于列线图模型的护理干预。比较2组患者肠内营养耐受不良发生情况、胃肠道功能及护理满意度。结果 观察组腹痛、腹泻、腹胀、恶心呕吐、肠内营养耐受不良发生率均低于对照组(χ2=4.451,P=0.035;χ2=9.281,P=0.002;χ2=5.773,P=0.016;χ2=8.913,P=0.003;χ2=4.856,P=0.028)。观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、进食时间、胃管留置时间和住院时间均短于对照组(t=25.520,P<0.001;t=32.060,P<0.001;t=33.970,P<0.001;t=27.940,P<0.001;t=7.827,P<0.001)。观察组非常不满意1例、不满意4例、一般3例、满意49例、非常满意22例,护理满意度为89.87%;对照组分别为8例、7例、14例、45例、5例、63.29%。观察组护理满意度高于对照组(χ2=15.564,P<0.001)。结论 基于列线图模型的护理干预可以显著降低食管癌术后患者肠内营养耐受不良发生风险,改善胃肠道功能,提高提升患者护理满意度,值得在临床上进一步推广使用。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(03): 298-300.
    目的 探讨贝伐珠单抗联合奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFOX-6)方案在晚期结肠癌中的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年1月新乡市中心医院收治的82例晚期结肠癌患者,依据随机数字表法均分为对照组和观察组,每组41例。对比2组治疗16周后疾病控制率,治疗前、治疗16周后血清B淋巴细胞瘤2基因(Bcl-2)、环氧合酶2基因(COX-2)、Bcl-2相关X蛋白基因(Bax)表达情况,生存情况,不良反应发生情况。结果 观察组疾病控制率31.71%,高于对照组的12.20%(χ2=4.556,P=0.033)。与治疗前比较,对照组和观察组患者治疗16周后血清Bax阳性率均升高(χ2=12.676,P<0.001;χ2=40.180,P<0.001),且观察组高于对照组(χ2=12.541,P<0.001);血清COX-2、Bcl-2阳性率则降低(χ2=19.934,P<0.001;χ2=45.221,P<0.001;χ2=8.765,P=0.003;χ2=23.737,P<0.001),且观察组均低于对照组(χ2=4.473,P=0.034;χ2=4.473,P=0.010)。观察组疾病无进展生存时间、总生存时间均长于对照组(t=7.540,P<0.001;t=7.068,P<0.001);观察组1、2、3 a生存率均高于对照组(χ2=4.970,P=0.026;χ2=5.632,P=0.018;χ2=5.959,P=0.015)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.105,P=0.746)。结论 贝伐珠单抗联合FOLFOX-6化疗方案可以提高晚期结肠癌患者疾病控制率,改善患者生存,且安全性较高,这可能与上调Bax阳性率和下调COX-2、Bcl-2有关。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(03): 282-286.
    目的 系统评价胆囊切除术中或术后发现意外胆囊癌的临床特征。方法 在Pubmed、Embase和Cochrane数据库中检索数据,最终选择了16篇文章进行荟萃分析,了解意外胆囊癌的发生率、T分期的分布以及根治性手术的比例。结果 最终汇总1 022例意外胆囊癌患者。在术前诊断为良性胆囊疾病的胆囊切除术中,意外胆囊癌的发生率为0.004(95%CI:0.003~0.004)。意外胆囊癌T2期比例最高,为0.402(95%CI:0.372~0.433),其次T3期为0.258(95%CI:0.230~0.285)。以治愈为目的再次手术的患者比例为0.411(95%CI:0.303~0.530)。在再次手术中无法切除的患者比例为0.089(95%CI:0.042~0.180)。结论 大部分的意外胆囊癌处于T2期和T3期。对于T2期及以上分期的胆囊癌,进行根治性胆囊癌切除是必要的。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(03): 278-281.
    目的 探讨晚期肺癌患者血栓预防的临床价值。方法 选取晚期肺癌患者80例,随机均分为观察组(n=41)和对照组(n=39),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙治疗,检测2组治疗前后血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)和部分活化凝血活酶时间(APTT),同时观察深静脉血栓、肺栓塞的发生情况。结果 治疗后,观察组PLT、D-D和FIB水平分别为(301.10±22.30)×10~9/L、(271.10±71.02) mg/L和(3.60±0.32) g/L,均低于对照组的(388.18±26.61)×10~9/L、(410.02±77.40)mg/L、(4.01±0.40)g/L(t=15.894,P<0.001;t=8.371,P<0.001;t=5.075,P<0.001);观察组PT和APTT水平分别为(11.28±1.01)、(25.03±1.01) s,均高于对照组的(10.28±1.05)、(24.17±0.92)s(t=4.341,P<0.001;t=3.975,P<0.001);观察组深静脉血栓发生率为4.88%,低于对照组的23.08%(χ2=5.582,P=0.018)。结论 低分子肝素钙能有效预防晚期肺癌患者血栓的发生,值得临床使用。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(03): 275-278.
    目的 总结睾丸旁腺瘤样瘤的超声特征及临床资料,提高该病的诊断和治疗水平。方法 回顾性分析2012年3月至2021年11月郑州大学第一附属医院33例患者34处经病理确诊的睾丸旁腺瘤样瘤的超声特征及临床资料。结果 33例患者的34处睾丸旁腺瘤样瘤病灶中,位于附睾30处(29例)、睾丸网3处、白膜1处,左右侧各17处。31例患者超声检查术前明确诊断仅1例,描述性诊断17例,漏诊1例,误诊12例。33例患者中28例行局部肿物切除术,2例行睾丸去势术,3例行睾丸附睾切除术。33例患者术后随访无一例复发,1例患者术后5 a发现术侧附睾管扩张。结论 附睾尾部腺瘤样瘤超声多表现为高回声肿块,其余部位则回声不一,附睾头部腺瘤样瘤多位于睾丸与附睾头之间,结合体格检查有助于减少漏诊,明确诊断。对于有生育需求的典型睾丸旁腺瘤样瘤超声图像患者,可考虑定期复查保守治疗或生育后再行手术治疗。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(03): 262-265.
    目的 探讨HER2免疫组化染色(IHC)检测结果为0乳腺癌中HER2超低表达情况。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月安阳市肿瘤医院确诊为HER2 IHC检测结果为0乳腺癌样本107例,通过IHC检测HER2蛋白表达情况,根据HER2超低表达判断标准对结果判读。结果 107例既往HER2 IHC检测判读为0的病例中,本次检测有7例被判读为1+,其中根治术样本6例、穿刺样本1例,IHC检测结果为0的样本100例。100例HER2 IHC检测结果为0样本中,HER2超低表达56例,阴性表达44例。HER2 IHC检测结果为0样本中,根治术样本超低表达率55.17%(48/87),穿刺术样本超低表达率61.54%(8/13),差异无统计学意义(χ2=0.186,P=0.667)。HER2 IHC检测结果为0样本中,存在淋巴结转移的样本超低表达率48.00%(12/25),无淋巴结转移样本超低表达率58.67%(44/75),差异无统计学意义(χ2=0.866,P=0.352)。结论 乳腺癌中HER2的超低表达在HER2 IHC检测判读为0的样本中发生率较高,且与手术方式及淋巴结转移情况无关。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(04): 443-445.
    目的 探讨舒缓疗护结合人本位健康教育对肺癌患者治疗意愿、自我效能、家庭功能的影响。方法 选取2021年5月至2023年9月期间于开封市中心医院接受化疗的80例肺癌患者纳入研究,以抽签法均分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理结合人本位健康教育,观察组则在对照组基础上联合舒缓疗护。比较2组护理前后治疗意愿、自我效能、家庭功能评定量表评分。结果 观察组护理后治疗意愿评分高于对照组(t=41.296,P<0.001)。观察组护理后认知症状管理、日常生活行为管理、疾病管理评分均高于对照组(t=4.227,P<0.001;t=4.890,P<0.001;t=3.460,P<0.001)。观察组护理后家庭功能评定量表评分低于对照组(t=9.850,P<0.001)。结论 给予肺癌患者舒缓疗护结合人本位健康教育可明显提高其自治疗意愿、我效能和家庭功能,值得临床推广。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(04): 420-423.
    目的 探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)和白介素-6(IL-6)对非小细胞肺癌的诊断价值。方法 选取2018年2月至2022年8月在新乡市中心医院经病理检查确诊为非小细胞肺癌的86例患者,分为鳞癌组(n=51)和腺癌组(n=35);纳入同期接受治疗的肺部疾病(非肺癌)患者86例。检测并比较3组患者血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平。结果 鳞癌组、腺癌组患者血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平均高于肺部疾病组(鳞癌组:P<0.001、P<0.001、P<0.001,腺癌组:P<0.001、P<0.001、P<0.001)。鳞癌组、腺癌组患者血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6阳性率均高于肺部疾病组(鳞癌组:χ2=34.360,P<0.001;χ2=36.810,P<0.001;χ2=15.860,P<0.001;腺癌组:χ2=29.040,P<0.001;χ2=37.620,P<0.001;χ2=18.860,P<0.001)。血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6与肺鳞癌、肺腺癌均呈正相关(鳞癌组:r=0.782,P<0.001;r=0.672,P<0.001;r=0.684,P<0.001;腺癌组:r=0.756,P<0.001;r=0.678,P<0.001;r=0.789,P<0.001)。血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平诊断肺鳞癌的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.810、0.771,联合诊断的AUC为0.888;血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平诊断肺腺癌的AUC分别为0.750、0.802、0.768,联合诊断的AUC为0.924。结论 血清ProGRP、CYFRA21-1、IL-6水平可作为临床诊断非小细胞肺癌的辅助诊断指标。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(04): 381-384.
    目的 分析比较大学生对传染病和肿瘤相关知识的知晓及健康教育的接受情况。方法 采用分层整群抽样方法,从郑州市58所高等学校非医学专业的12个门类抽取1 200名大学生进行问卷调查,对大学生结核病(TB)、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、肿瘤相关知识了解现状进行描述性研究,分析被调查者的基本资料、个人史、防治知识、防治态度、防治行为之间的关系。比较分析大学生对3种疾病的知晓情况及其健康教育的接受情况。结果 大学生对TB、AIDS、肿瘤的总知晓率、相关态度知晓率和相关行为知晓率总体比较差异均有统计学意义(χ2=62.875;P<0.001;χ2=153.454,P<0.001;χ2=577.270,P<0.001),TB、AIDS和肿瘤相关的总知晓率处于较低水平,低于相关规定要求的指标,进一步χ2分割显示:大学生对AIDS的总知晓率、相关态度知晓率和相关行为知晓率均高于TB和肿瘤,对肿瘤的总知晓率、相关态度知晓率和相关行为知晓率均高于TB(AIDS与TB:χ2=60.608,P<0.001;χ2=145.423,P<0.001;χ2=574.744,P<0.001;AIDS与肿瘤:χ2=9.714,P<0.001;χ2=20.295,P<0.001;χ2=159.755,P<0.001;肿瘤与TB:χ2=22.269,P<0.001;χ2=59.176,P<0.001;χ2=161.846,P<0.001)。大学生对TB知识的总知晓率与性别、户籍、年级、是否为独生子女有关(χ2=145.395,P<0.001;χ2=105.062,P<0.001;χ2=75.180,P<0.001;χ2=41.546,P<0.001)。大学生对AIDS知识的总知晓率与性别、户籍、年级有关(χ2=105.645,P<0.001;χ2=50.228,P<0.001;χ2=4.953,P=0.026)。大学生对肿瘤知识的总知晓率与性别、户籍、年级、是否为独生子女有关(χ2=4.531,P=0.033;χ2=49.271,P<0.001)。大学生对TB、AIDS、肿瘤的愿意接受率、主动接受率和广泛接受(3种及以上接受途径)率总体比较差异均有统计学意义(χ2=52.398,P<0.001;χ2=195.276,P<0.001;χ2=229.916,P<0.001)。进一步χ2分割显示:大学生对肿瘤相关健康教育愿意接受率、主动接受率和广泛接受率均高于AIDS和TB,AIDS愿意接受率、主动接受率和广泛接受率均高于TB(肿瘤与AIDS:χ2=15.256,P<0.001;χ2=86.105,P<0.001;χ2=133.767,P<0.001;肿瘤与TB:χ2=52.429,P<0.001;χ2=194.560,P<0.001;χ2=206.212,P<0.001;AIDS与TB:χ2=11.544,P=0.001;χ2=23.614,P<0.001;χ2=8.391,P=0.004)。结论 加强TB、AIDS、肿瘤相关知识的健康宣教,形成一定的健康态度,培养良好的行为模式,为提高健康宣传教育的效果,应选择大学生最喜欢和容易接受的宣传形式,同时利用大学生志愿者宣传团队,持久深入的开展健康宣教工作,提高大学生TB、AIDS及肿瘤相关知识的知晓率。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(04): 373-377.
    目的 探究结膜黑色素瘤组织中S100A4蛋白表达及其预后预测价值。方法 选取2021年1月至2023年1月于灵宝市福寿堂眼科医院、郑州大学第一附属医院接受手术治疗的56例结膜黑色素瘤患者为研究对象。采用免疫组化法S-P法检测S100A4蛋白在结膜黑色素瘤组织中的表达,根据检测结果将入组患者分为S100A4蛋白高表达组(n=35)和S100A4蛋白低表达组(n=21),比较S100A4表达与总生存时间的关系。依据结膜黑色素瘤患者的预后情况将入组患者分为预后良好组(n=18)、预后不良组(n=38),分析可能影响结膜黑色素瘤患者预后不良的危险因素,根据危险因素构建Logistic回归预测模型,采用受试者工作特征曲线评估该预测模型效能。结果 结膜黑色素瘤患者中位总生存时间为10个月,术后1 a存活率为80.36%(45/56)。S100A4蛋白高表达组患者中位生存时间、术后1 a生存率(9个月,74.58%)均低于S100A4蛋白低表达组(10个月,90.47%;Log-rank χ2=3.485,P=0.001)。预后不良组患者肿瘤低分化、淋巴结转移、S100A4蛋白高表达比例分别为68.42%、73.68%、71.05%,均高于预后良好组的22.22%、27.78%、22.22%(χ2=10.481,P=0.001;χ2=10.635,P=0.001;χ2=11.785,P=0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤低分化(OR=2.042,95%CI:1.350~2.734)、淋巴结转移(OR=1.876,95%CI:1.225~2.526)、S100A4蛋白高表达(OR=1.828,95%CI:1.354~2.301)是影响黑色素瘤患者预后的危险因素。S100A4蛋白表达Logistic回归预测模型预测结膜黑色素瘤患者预后的敏感性、准确性、阳性预测值、曲线下面积分别为92.16%、90.02%、89.34%、0.914。结论 肿瘤低分化、淋巴结转移、S100A4蛋白高表达是影响结膜黑色素瘤患者预后不良的危险因素,基于上述因素构建的模型预测结膜黑色素瘤患者预后不良的效能良好。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(04): 446-448.
    目的 探讨全身免疫炎症指标和血清肿瘤标志物对晚期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者的预后价值。方法 回顾性分析2021年2月至2024年2月南阳豫西健和医院收治的80例晚期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,评估SII、NLR、PLR、CEA、NSE、CA199、CYFRA21-1预测预后效能。结果 SII、NLR、PLR、CEA、NSE、CA199、CYFRA21-1预测总生存期的最佳截断值分别为592.50、3.05、141.72、94.62、71.92、30.77、37.19。Ⅳ期(P=0.008)、远处转移(P=0.004)、SII>592.50(P=0.032)、NLR>3.05(P<0.001)、PLR>141.72(P=0.017)、CEA>94.62(P=0.044)以及CA199>30.77(P=0.034)是总生存期的独立危险因素。结论 分期、远处转移、SII、NLR、PLR、CEA及CA199是晚期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者预后较差的独立危险因素。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(04): 476-478.
    目的 分析疼痛改善性干预结合个性化心理护理对良性骨肿瘤患者睡眠质量与疼痛评分的影响。方法 选取2021年4月至2022年6月郑州市骨科医院收治的82例良性骨肿瘤患者为研究对象,按掷硬币法分为2组,每组41例。对照组采取个性化心理护理,观察组另加用疼痛改善性干预,对比分析2组应用效果。结果 干预后,观察组干预后VAS、PSQI评分均低于对照组(t=26.053,P<0.001;t=10.091,P<0.001)。观察组干预后SDS、SAS评分均低于对照组(t=4.587,P<0.001;t=6.140,P<0.001)。观察组护理满意度高于对照组(χ2=4.493,P=0.034)。结论 良性骨肿瘤实施个性化心理护理并加用疼痛改善性干预,患者的疼痛程度、睡眠质量均得到显著改善,且患者护理满意度较高,值得推广应用。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(04): 468-471.
    目的 探讨青少年肿瘤患者使用完全植入式中心静脉输液港(TIVAP)和经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)这2种中心静脉通路的真实体验,以期为临床合理选择输液工具提供依据。方法 采用现象学质性研究方法,以目的抽样法选取2023年8月至2024年1月在郑州大学第一附属医院完成TIVAP或PICC置管的青少年肿瘤患者及其主要照顾者组合共12组,进行半结构式访谈,采用Colaizzi资料分析法对访谈资料进行分析。结果 共提炼出3个主题和9个亚主题,分别为通路使用的正性体验(治疗体验改善、活动自由,自我管理能力提高)、通路使用的负性体验(置管决策困难、社交焦虑)、通路选择的影响因素(治疗需要、创伤和置管风险、通路维护、对日常生活的影响)。结论 医护人员应关注青少年肿瘤患者需求,提供多渠道、多形式的宣教和社会支持,帮助患者合理选择静脉通路;引导患积极发现通路益处,提升自我管理能力;同时各级部门应加强培训力度,推广普及TIVAP的使用和维护。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(04): 461-464.
    目的 探究预见性干预在预防机械通气肿瘤患者重症监护室(ICU)获得性衰弱的效果。方法 选取2021年1月至2022年12月于河南省直第三人民医院ICU行机械通气的肿瘤患者100例为调查目标,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用ICU常规护理,观察组在常规护理的基础上采用预见性干预。比较两组患者的肌力状况、恢复时间、获得性衰弱发生比例及生活自理能力。结果 观察组患者干预后双肩外展、双肘屈曲、双腕伸展、双髋屈曲、双膝伸展、双踝背屈肌力评分均较对照组增加(t=2.666,P=0.009;t=2.222,P=0.029;t=4.195,P<0.001;t=3.210,P=0.002;t=2.818,P=0.006;t=2.678,P=0.009)。观察组患者初始下床时间、机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组(t=4.236,P<0.001;t=4.014,P<0.001;t=3.474,P<0.001)。观察组发生ICU获得性衰弱3例(6.00%),对照组发生ICU获得性衰弱10例(20.00%),观察组ICU获得性衰弱比例低于对照组(χ2=4.332,P=0.037)。观察组患者日常生活活动能力表评分为(28.61±3.57)分,高于对照组的(22.87±3.36)分(t=8.279,P<0.001)。结论 预见性干预可显著改善ICU肿瘤患者的肌力状态,缩短患者康复时间,并提高生活自理能力,降低获得性衰弱的发生风险,值得在临床中推广。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(04): 455-457.
    目的 探讨叙事干预对晚期胃癌患者癌因性疲乏、心理弹性和生活质量的影响。方法 选择2020年7月至2023年6月赣州市人民医院收治的116例晚期胃癌患者进行研究,按照干预方法的不同均分为对照组(n=58,常规干预)和研究组(n=58,常规干预+叙事干预)。比较观察2组干预前后癌因性疲乏、心理弹性和生活质量。结果 干预后,研究组行为疲乏、情绪疲乏、感觉疲乏、认知疲乏及总分等评分均低于对照组(t=14.520,P<0.001;t=10.250,P<0.001;t=12.960,P<0.001;t=9.594,P<0.001;t=43.720,P<0.001);研究组乐观性、力量性、坚韧性及总分等评分均高于对照组(t=8.167,P<0.001;t=12.670,P<0.001;t=16.870,P<0.001;t=34.530,P<0.001);研究组功能领域及总体健康状况等评分均高于对照组,而症状领域评分低于对照组(t=3.561,P<0.001;t=5.185,P<0.001;t=3.909,P<0.001)。结论 叙事干预能够减轻晚期胃癌患者的癌因性疲乏程度,提高心理弹性,利于生活质量的提升。
  • Journal of Basic and Clinical Oncology. 2024, 37(04): 452-454.
    目的 分析认知-信念-行为导向性护理干预对脑动脉瘤术后患者疾病相关认知的影响。方法 选择2021年10月至2023年10月在中国人民解放军联勤保障部队第989医院接受治疗的78例脑动脉瘤术后患者作为研究对象,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=39例),双数分到对照组(n=39例)。对照组行常规干预,观察组行认知-信念-行为导向性护理干预。对2组疾病知识掌握率及干预前后认知功能(MMSE)、神经功能(NIHSS)评分变化进行观察和对比。结果 观察组疾病知识掌握率高于对照组(χ2=5.186,P=0.023)。干预后,观察组MMSE评分高于对照组,而NIHSS评分低于对照组(t=11.561,P<0.001;t=7.936,P<0.001)。结论 脑动脉瘤术后患者应用认知-信念-行为导向性护理干预,可显著改善疾病相关认知,提高认知功能和神经功能。