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2025年, 第38卷, 第02期 
刊出日期:2025-02-25
  

  • 全选
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  • 刘超峰, 石龙国, 邢冰
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 157-161.
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    目的 探讨黄芪多糖联合程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗结直肠癌的作用机制及对免疫微环境的调控效应。方法 构建CT26结直肠癌荷瘤BALB/c小鼠模型,随机分为对照组、PD-1抑制剂组、黄芪多糖组及PD-1抑制剂+黄芪多糖组,干预后检测肿瘤体积、T细胞亚群、炎症因子、免疫器官指数及PD-1/程序性死亡受体配体1(PD-L1)通路关键蛋白表达。结果 与对照组比较,PD-1抑制剂组、PD-1抑制剂+黄芪多糖组肿瘤体积均缩小(P=0.004、0.003)。与PD-1抑制剂组比较,PD-1抑制剂+黄芪多糖组CD8+ T细胞比例升高(P=0.011),CD4+/CD8+比值降低(P=0.003)。与PD-1抑制剂组比较,PD-1抑制剂+黄芪多糖组TGF-β1和IL-17A均进一步降低(P=0.002、0.001),而IL-2水平进一步升高(P=0.016)。与PD-1抑制剂组比较,PD-1抑制剂+黄芪多糖组胸腺指数升高(P=0.032)。与PD-1抑制剂组比较,PD-1抑制剂+黄芪多糖组PD-1和PD-L1蛋白表达均进一步降低(P=0.006、0.001)。结论 黄芪多糖通过重塑T细胞免疫应答、抑制免疫抑制因子及下调PD-L1表达,协同增强PD-1抑制剂抗结直肠癌作用,其疗效机制与改善CD8+ T细胞功能及优化胸腺免疫稳态密切相关。
  • 王燕, 杨玉玲, 李奇俊, 师勇, 孟祥光
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 161-165.
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    目的 构建随机森林模型以评估尤因肉瘤的转移状态。方法 自SEER数据库收集尤因肉瘤患者临床数据,利用随机森林机器学习法构建尤因肉瘤转移预测分类器,并进行模型评估和模型解释。结果 数据集清洗后共保留565例原发性尤因肉瘤患者。尤因肉瘤患者转移状态与其居住地、肿瘤大小和肿瘤分级有关。模型在测试集的准确性和AUC分别为0.87和0.90。SHAP解释器证实肿瘤大小和肿瘤分级具有最佳贡献度。结论 肿瘤大小和肿瘤分级在尤因肉瘤转移分类器具有最大预测权值。
  • 赵光源, 杨德昌, 谢春芳, 白慧, 程文元, 李小军, 卢翠玲
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 166-169.
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    目的 分析经皮内镜胃造瘘术(PEG)营养支持在进食困难食管癌患者中的临床应用效果。方法 选择2020年3月至2024年2月武威肿瘤医院收治的进食困难食管癌患者76例患者,随机均分为2组,每组38例。对照组行经鼻胃管肠内营养支持治疗方案,PEG组行PEG营养支持方案,比较观察2组患者营养状况、生活质量、并发症。结果 PEG组治疗后体质量指数、血清白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组(t=8.541,P<0.001;t=10.964,P<0.001;t=9.514,P<0.001)。PEG组治疗后生理健康、心理功能、身体机能、社会功能等生活质量评分均高于对照组(t=5.684,P<0.001;t=6.254,P<0.001;t=9.854,P<0.001;t=7.541,P<0.001)。PEG组并发症总发生率低于对照组(χ2=4.215,P=0.031)。结论 PEG营养支持在进食困难食管癌患者中应用效果良好,值得临床推广。
  • 刘庆丰, 王芳
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 169-172.
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    目的 探讨细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞癌抗原(SCC)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达及对化疗效果和预后的评估价值。方法 选取2022年1月至2023年1月焦作市第三人民医院收治的107例NSCLC患者纳入观察组,另选健康受试者75例作为对照组。比较检测观察组和对照组研究对象血清CYFRA21-1、NSE、SCC水平。并分析观察组非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、SCC水平与TNM分期、化疗结果、预后的关系。结果 观察组血清CYFRA21-1、NSE、SCC水平均高于对照组(t=26.098,P<0.001;t=39.661,P<0.001;t=20.670,P<0.001)。Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、SCC水平均低于Ⅲ~Ⅳ期组患者(t=8.639,P<0.001;t=12.114,P<0.001;t=7.349,P<0.001)。有效患者血清CYFRA21-1、NSE、SCC水平均低于无效患者(t=11.243,P<0.001;t=12.440,P<0.001;t=7.140,P<0.001)。复发非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、SCC水平均高于未复发非小细胞肺癌患者(t=10.608,P<0.001;t=12.995,P<0.001;t=8.239,P<0.001)。结论 血清CYFRA21-1、NSE、SCC在NSCLC患者中呈现高表达,可能参与肿瘤的进展过程,其水平变化可反映患者的病情严重程度、化疗效果及预后。
  • 蔡亚飞, 郭小青, 刘露平
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 173-176.
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    目的 探究彩色多普勒超声血流动力学参数对原发性肝癌术后复发风险的评估价值。方法 选择2020年5月至2023年5月郑州市第七人民医院收治的70例原发性肝癌患者为研究对象,根据患者是否出现复发,将患者分为复发组(20例)和未复发组(50例),比较2组彩色多普勒超声血流参数,采用Logistic回归分析原发性肝癌术后复发的危险因素,并绘制ROC曲线分析彩色多普勒超声血流参数对原发性肝癌术后复发的预测效能。结果 复发组收缩期峰值流速(PSV)较未复发组更高(t=12.135,P<0.001),搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均较未复发组更低(t=13.939,P<0.001;t=4.770,P<0.001)。Logistic回归分析显示PSV、RI、肿瘤数目、门静脉浸润、术后不接受辅助是原发性肝癌术后复发的危险因素(OR=1.538,P=0.002;OR=1.381,P=0.005;OR=1.120,P=0.036;OR=1.631,P=0.028;OR=1.682,P<0.001)。PSV、PI、RI联合检测预测原发性肝癌术后复发的AUC是0.861,敏感性为93.96%,特异性为81.24%,单一检测敏感性分别为74.05%、70.13%、69.44%,特异性分别为82.96%、76.05%、80.28%。结论 原发性肝癌术后复发彩色多普勒超声血流参数具体表现为PSV增高,PI、RI降低,PSV、PI、RI联合检测可提高对原发性肝癌术后复发预测的敏感性。
  • 张向峰, 李娜
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 177-182.
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    目的 探索乳腺癌中缺氧相关基因的表达模式及其临床意义,筛选潜在的诊断标志物和靶向治疗基因,揭示这些基因在肿瘤发生、免疫调控及预后中的作用。方法 利用基因表达综合数据库(GEO)和癌症基因组图谱(TCGA)数据库,通过加权基因共表达网络分析(WGCNA)筛选与乳腺癌相关的基因模块,结合最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归和支持向量机递归特征消除(SVM-RFE)算法,筛选关键基因。采用功能富集分析、ROC曲线、生存分析及免疫浸润分析对关键基因的功能及临床意义进行全面评估。结果 筛选出乙酰辅酶A羧化酶β、有凝血酶敏感蛋白1型基序9的ADAM金属肽酶反义RNA 2、细胞周期蛋白依赖性激酶5、单胺氧化酶A(MAOA)和膜金属内肽酶5个关键基因,均在乳腺癌样本中显著差异表达,诊断AUC均大于0.94。功能富集分析显示,这些基因参与细胞周期和免疫逃逸等关键通路。生存分析表明MAOA的表达与乳腺癌患者的不良预后显著相关,同时其表达水平与免疫细胞浸润显著相关。结论 本研究筛选并验证了乳腺癌中5个缺氧相关关键基因,特别是MAOA基因,具有重要的诊断、预后和免疫调控价值,为乳腺癌精准诊断、个体化治疗和靶向药物开发提供了新的潜在靶点和研究方向。
  • 金晨, 郭斐斐, 刘丹
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 183-186.
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    目的 探讨经阴道彩色多普勒超声结合三维重建技术(3D-TVCD-R)在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤诊断中的应用价值。方法 选取2023年1月至2024年1月郑州市妇幼保健院收治的186例疑似子宫肌瘤、子宫腺肌瘤患者,均接受3D-TVCD-R检查。分析3D-TVCD-R在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤中的应用价值。结果 以病理学检查为金标准,3D-TVCD-R诊断子宫肌瘤的敏感性为94.62%(88/93),诊断子宫腺肌瘤的敏感性为96.77%(90/93);经阴道彩色多普勒超声(TVCD)诊断子宫肌瘤的敏感性为79.57%(74/93),诊断子宫腺肌瘤的敏感性为89.25%(83/93)。3D-TVCD-R鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的Kappa值为0.914,与病理检查的一致性较好;TVCD鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的Kappa值为0.688,与病理检查的一致性一般。ROC曲线分析显示3D-TVCD-R与TVCD对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的鉴别诊断的AUC分别为0.957、0.844,敏感性分别为94.60%、79.60%,特异性分别为96.80%、89.20%。3D-TVCD-R诊断的准确率、子宫肌瘤敏感性、子宫腺肌瘤敏感性、子宫肌瘤阳性预测值、子宫腺肌瘤阳性预测值均高于TVCD。结论 3D-TVCD-R在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤诊断中显著提高准确率、敏感性和阳性预测值,降低误诊和漏诊风险,为精准治疗提供直观图像信息,具有重要临床价值,值得推广。
  • 张莹丽, 李鸿超, 杨会杰
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 187-190.
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    目的 探讨肾脏血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)的临床病理特征和诊疗策略。方法 回顾性分析2012年1月至2024年1月濮阳油田总医院收治的36例肾脏PEComa患者的病例资料,对其临床病理特征及治疗预后进行总结分析。结果 36例患者中,男7例,女29例,发病年龄22~76(49.8±10.1)岁,发生于左侧肾脏16例,右侧20例;肿瘤直径2.0~22.0(7.5±4.9)cm,大体呈具有包膜的实性肿物,部分伴出血。组织学检查显示32例呈经典的血管平滑肌脂肪瘤形态,4例为细胞质嗜酸的上皮样PEComa。手术治疗包括根治性肾脏切除术8例,肾部分切除术26例,另外有2例行穿刺活检术。术后随访7~82个月,仅1例复发,其余患者均无复发。结论 肾脏PEComa属间叶源性肿瘤,多数呈良性,病理组织学特征以成熟的脂肪组织、异常的厚壁血管和平滑肌构成。该肿瘤的确诊依赖于手术后组织病理检查,主要治疗措施是手术切除肿瘤,总体预后良好。
  • 袁华领, 孙淼淼, 严淑萍, 陈奎生
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 191-194.
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    目的 分析胎盘绒毛膜血管瘤病(CM)的临床病理特征及预后情况。方法 收集信阳市平桥区妇幼保健院2022年9月至2024年2月经病理诊断的7例胎盘CM患者临床病理资料,并对产妇及新生儿健康状况随访。病变组织行免疫组化染色检测平滑肌肌动蛋白(SMA)标记血管周细胞,并复习相关文献。结果 7例胎盘CM均属于局限型(6例局灶性和1例部分性),镜下见绒毛内毛细血管、血管周细胞和间质细胞增生,均未形成结节。孕产妇均出现并发症,包括子痫前期、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁淤积症、羊水过少等;不良妊娠结局:包括胎儿宫内发育迟缓、早产、新生儿窒息、高占比的新生儿被收住新生儿重症监护病房。病变区域血管周细胞SMA阳性。产妇及新生儿随访至今均健康存活。结论 胎盘CM准确病理诊断、分型很重要,局限型胎盘CM常合并孕产妇并发症及不良妊娠结局,不影响母儿预后。
  • 邢进远, 张思语, 卢晓静, 史香芬, 张旭锋, 杨婷, 孙志勇
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 194-197.
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    目的 了解肺癌患者对药学服务的需求,为构建肺癌患者的药学服务体系提供参考依据。方法 选取2023年1月至8月在郑州大学第一附属医院就医的12例肺癌患者为研究对象,对患者进行半结构式深度访谈,采用主题分析法对访谈数据进行分析。结果 共提炼出4个核心主题,即对药师和药学服务的认知、对药品安全使用的需求、药学服务的延伸需求和对药学服务形式的需求。结论 本研究全面了解了肺癌患者对药学服务的认知和需求,深入挖掘了他们的药学服务需求,为未来医院药师的发展提供了建议。
  • 史亚倩, 周海宁, 姚建宁
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 198-200.
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    目的 评估西妥昔单抗对转移性结直肠癌(mCRC)患者外周免疫功能的影响。方法 选取2020年1月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的mCRC患者200例,均分为2组,每组100例,西妥昔单抗组接受西妥昔单抗联合含亚叶酸钙方案治疗,亚叶酸钙组接受含亚叶酸钙方案治疗,检测并比较2组调节性T细胞(Tregs)、干扰素γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-12(IL-12)、白介素-18(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)。结果 西妥昔单抗组和亚叶酸钙组12周Tregs水平均高于6周(t=2.804,P=0.006;t=36.306,P<0.001),但西妥昔单抗组低于亚叶酸钙组(t=32.168,P<0.001)。西妥昔单抗组和亚叶酸钙组12周IL-2水平均低于6周(t=7.746,P<0.001;t=80.813,P<0.001),但西妥昔单抗组高于亚叶酸钙组(t=6.257,P<0.001)。西妥昔单抗组和亚叶酸钙组12周IFN-γ水平均低于6周(t=9.822,P<0.001;t=52.230,P<0.001)。西妥昔单抗组和和亚叶酸钙组12周IL-12水平均高于6周(t=6.038,P<0.001;t=17.304,P<0.001),但西妥昔单抗组低于亚叶酸钙组(t=14.243,P<0.001)。西妥昔单抗组和亚叶酸钙组12周IL-18水平均低于6周(t=3.538,P=0.001;t=32.944,P<0.001),但西妥昔单抗组高于亚叶酸钙组(t=4.067,P=0.002)。西妥昔单抗组和亚叶酸钙组12周IL-4水平均低于6周(t=16.710,P<0.001;t=24.713,P<0.001),且西妥昔单抗组低于亚叶酸钙组(t=17.421,P<0.001)。亚叶酸钙组12周IL-10水平高于6周(t=4.729,P<0.001),且西妥昔单抗组高于亚叶酸钙组(t=3.349,P=0.001)。结论 西妥昔单抗用于mCRC患者,可以加强免疫调节,显著改善患者免疫功能,监测外周免疫系统功能可以预测治疗相关结果。
  • 祖鹏, 丁娇娇, 张白露
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 201-203.
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    目的 评估调强适形放疗联合白蛋白结合型紫杉醇同步化疗对食管鳞癌患者疗效和安全性的影响。方法 选取2022年1月至2024年7月商丘市第一人民医院收治的90例食管鳞癌患者,随机均分为观察组和对照组2组,每组45例,对照组采用调强适形放疗,观察组调强适形放疗联合白蛋白结合型紫杉醇同步化疗。比较评估2组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]水平、不良反应发生情况。结果 观察组客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(χ2=4.121,P=0.042;χ2=4.731,P=0.030)。观察组治疗后血清CEA、SCC-Ag和CYFRA21-1水平均低于对照组(t=5.621,P<0.001;t=4.725,P<0.001;t=5.336,P<0.001)。结论 调强适形放疗联合白蛋白结合型紫杉醇同步化疗用于食管鳞癌患者疗效显著,且安全性良好,值得临床推荐。
  • 李坤, 代伟伟, 郭松林
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 204-206.
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    目的 探讨倒刺线加固缝合吻合口对腹腔镜低位直肠癌前切除术后恢复的影响。方法 选择2023年8月至2024年8月在周口港区医院治疗的低位直肠癌患者80例,依据手术方法的不同,将患者均分为对照组(传统吻和方法)和研究组(倒刺线加固缝合),每组40例。比较2组患者的手术指标、炎症反应指标及患者吻合口漏情况。结果 研究组术中出血量、首次肛门排气时间和胃功能恢复时间上均少于对照组(t=2.096,P=0.039;t=4.375,P<0.001;t=3.091,P=0.003)。研究组患者白细胞、中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞水平均低于对照组(t=3.412,P<0.001;t=2.171,P=0.033;t=8.757,P<0.001;t=2.887,P=0.005)。共8例患者发生吻合口漏,研究组4例均为轻度,对照组4例中2例轻度,2例为重度需要二次手术。研究组吻合口漏时间短于对照组(t=9.065,P<0.001)。结论 在腹腔镜下进行的直肠癌前切除手术中,采用倒刺线加强吻合口缝合能有效促进患者的术后恢复。
  • 李琳, 张志辉, 武岳
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 206-208.
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    目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的应用价值及其对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)水平的影响。方法 选取2022年1月至2024年5月河南省直属机关第二门诊部收治的120例NSCLC患者作为本次研究的观察对象,采用抽签法将其均分为对照组(常规化疗)60例和观察组(常规化疗+EGFR抑制剂)60例。比较观察2组近期疗效,治疗前后血清TIMP-1、MMP-9水平,不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组(χ2=8.292,P=0.004)。观察组治疗后血清MMP-9、TIMP-1水平均低于对照组(t=3.512,P=0.001;t=4.394,P<0.001)。观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.713,P=0.191)。结论 EGFR抑制剂用于NSCLC患者的疗效确切,可有效下调其血清MMP-9和TIMP-1水平,且安全性较高。
  • 骆珍玉, 赖红宇, 刘方文
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 209-212.
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    目的 探讨加味麦门冬汤用于气阴两虚型晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法 选取2020年2月至2023年1月上犹县人民医院诊治的60例气阴两虚型晚期驱动基因阴性NSCLC患者,随机均分为观察组和对照组,每组30例。对照组予以安罗替尼治疗,观察组在此基础上加用加味麦门冬汤。比较观察2组患者的临床疗效、中医证候积分、血清肿瘤标志物、血管生成相关因子、生活质量、不良反应。结果 观察组有效率高于对照组(χ2=3.975,P=0.046)。观察组干预后咳嗽少痰、胸痛、口干咽燥、五心烦热、舌脉象等中医证候积分均优于对照组(t=12.564,P<0.001;t=22.843,P<0.001;t=35.89,P<0.001;t=28.577,P<0.001;t=20.055,P<0.001)。观察组干预后血清癌胚抗原、糖类抗原125、细胞角蛋白19片段水平均低于对照组(t=14.186,P<0.001;t=8.191,P<0.001;t=5.584,P<0.001)。观察组干预后血清血小板源生长因子、血管内皮生长因子水平均低于对照组(t=5.441,P<0.001;t=4.257,P<0.001)。观察组干预后KPS评分高于对照组(t=2.635,P=0.011)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.214,P=0.643)。结论 加味麦门冬汤能够有效改善气阴两虚型晚期驱动基因阴性NSCLC患者的中医证候、降低血清学指标水平,并提高生活质量,且安全性高。
  • 晁储瑞, 王太芳, 席颖, 杨海林, 王庆旭
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 213-216.
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    目的 探讨调强放疗同步替吉奥单药化疗后应用信迪利单抗维持治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法 选择2022年6月至2024年8月期间濮阳油田总医院收治的50例中晚期食管癌患者为研究对象,采用数字随机法均分为2组,对照组25例应用调强放疗同步替吉奥单药化疗,观察组25例在此基础上给予信迪利单抗维持治疗,比较2组近期疗效,癌胚抗原(CEA)、肝细胞生长因子受体(HGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞癌抗原(SCC-Ag)、转化生长因子β1(TGF-β1)、程序性死亡受体1(PD-1)、程序性死亡受体配体1(PD-L1)水平以及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组(χ2=4.367,P=0.036)。观察组治疗后CEA、HGF、CYFRA21-1、SCC-Ag水平均低于对照组(t=7.390,P<0.001;t=7.175,P<0.001;t=9.077,P<0.001;t=5.424,P<0.001)。观察组治疗后TGF-β1、PD-1、PD-L1水平均低于对照组(t=11.479,P<0.001;t=5.972,P<0.001;t=4.176,P<0.001)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.437,P=0.555)。结论 中晚期食管癌经调强放疗同步替吉奥单药化疗后,再给予信迪利单抗维持治疗,能够降低肿瘤生物学相关指标,抑制食管癌细胞活跃程度,改善患者免疫功能,有效率高,且安全性良好。
  • 李浩, 马琰
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 216-219.
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    目的 观察亮丙瑞林对子宫肌瘤的疗效及性激素、表皮生长因子受体(EGFR)水平的影响。方法 选择2021年12月至2022年12月南阳张仲景医院收治的子宫肌瘤患者62例,随机均分为2组,每组31例,对照组采用单一的米非司酮治疗,观察组采用米非司酮联合亮丙瑞林治疗,比较观察2组患者的子宫体积、子宫肌瘤体积、性激素指标、子宫内膜组织相关指标以及总有效率。结果 观察组和对照组治疗后子宫、子宫肌瘤体积均小于同组治疗前(观察组:t=21.420,P<0.001;t=30.415,P<0.001;对照组:t=15.585,P<0.001;t=21.136,P<0.001),且观察组小于对照组(t=6.413,P<0.001;t=11.239,P<0.001)。观察组和对照组治疗后雌二醇、孕激素、黄体生成素、促卵泡激素水平均低于同组治疗前(观察组:t=26.195,P<0.001;t=16.105,P<0.001;t=12.668,P<0.001;t=11.390,P<0.001;对照组:t=12.267,P<0.001;t=10.310,P<0.001;t=6.258,P<0.001;t=6.622,P<0.001),且观察组均低于对照组(t=14.516,P<0.001;t=17.117,P<0.001;t=7.823,P<0.001;t=9.494,P<0.001)。观察组和对照组治疗后EGFR、雌激素受体(ER)、孕激素受体检出率均低于同组治疗前(观察组:χ2=32.060,P<0.001;χ2=37.200,P<0.001;χ2=31.258,P<0.001;对照组:χ2=14.516,P<0.001;χ2=12.765,P<0.001;χ2=23.685,P<0.001),且观察组EGFR、ER检出率均低于对照组(χ2=4.292,P=0.038;χ2=4.769,P=0.029)。观察组总有效率高于对照组(χ2=5.415,P=0.020)。结论 对子宫肌瘤患者采用米非司酮结合亮丙瑞林的治疗方法能够缩小患者的子宫以及子宫肌瘤体积,调节患者的性激素水平,降低子宫内膜组织中EGFR水平,提高临床的治疗效果。
  • 阮程晓, 郑颖娟
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 220-223.
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    目的 探讨彩色多普勒超声联合全数字化乳腺X线摄影诊断乳腺癌的临床价值。方法 选取2022年5月至2023年10月信阳市平桥区妇幼保健院收治的女性疑似乳腺癌患者97例,均接受彩色多普勒超声联合全数字化乳腺X线摄影检查。结果 彩色多普勒超声联合全数字化乳腺X线摄影诊断准确率均高于彩色多普勒超声、全数字化乳腺X线摄影单独检查(χ2=6.685,P=0.017;χ2=12.406,P<0.001)。84例腺病患者彩色多普勒超声可见低回声,全数字化乳腺X线摄影为等密度影,其中2例BI-RADS分级4~6级;9例叶状肿瘤彩色多普勒超声为低回声结节,全数字化乳腺X线摄影为结节影,其中8例BI-RADS分级4~6级;4例浸润性乳腺癌彩色多普勒超声为低回声结节,全数字化乳腺X线摄影为结节影,均为BI-RADS分级4~6级。15~<50岁患者彩色多普勒超声联合全数字化乳腺X线摄影诊断检出率均高于彩色多普勒超声、全数字化乳腺X线摄影单独检查(χ2=14.878,P<0.001;χ2=10.166,P=0.001)。结论 彩色多普勒超声联合全数字化乳腺X线摄影在乳腺癌的鉴别诊断中起到重要作用,临床上可根据患者年龄决定是否采取联合诊断方法,对于≥50岁患者也可采取单独检查。
  • 陈娟娟, 魏元婷, 张有泽
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 223-225.
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    目的 分析曲妥珠单抗联合多西他赛对人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者的临床疗效及其对患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平的影响。方法 选取2022年6月至2024年6月就诊于信阳一五四医院的90例HER2阳性乳腺癌患者,随机均分为2组,每组45例,研究组接受曲妥珠单抗联合多西他赛治疗,对照组仅接受曲妥珠单抗治疗,比较观察2组患者血清CEA、CA153、ICAM-1水平变化,近期疗效,不良反应发生情况。结果 研究组治疗后血清CEA、CA153、ICAM-1水平均低于对照组(t=13.351,P<0.001;t=13.365,P<0.001;t=13.431,P<0.001)。研究组客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(χ2=4.486,P=0.034;χ2=7.511,P=0.006)。研究组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.421,P=0.517)。结论 曲妥珠单抗联合多西他赛对HER2阳性乳腺癌患者具有明确的疗效,能有效降低血清肿瘤标志物水平,同时显示出较高的安全性。
  • 孟夏, 张楠
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 226-228.
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    目的 分析血清人附睾蛋白4(HE4)、乳酸脱氢酶(LDH)在上皮性卵巢癌(EOC)患者中的临床意义。方法 选取2020年1月至2021年1月就诊于安阳市肿瘤医院的102例EOC患者纳入观察组,同期就诊的102例卵巢良性囊肿患者纳入对照组,EOC患者接受手术+化疗。检测入院时血清HE4、LDH水平,并分析两者临床意义。结果 观察组血清HE4、LDH水平均高于对照组(t=20.581,P<0.001;t=30.551,P<0.001)。Ⅲ~Ⅳ期、中低分化、有淋巴结转移EOC患者血清HE4、LDH水平均高于Ⅰ~Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移患者(HE4:t=2.031,P=0.045;t=2.482,P=0.015;t=2.949,P=0.004;LDH:t=2.437,P=0.017;t=2.303,P=0.023;t=2.727,P=0.008)。死亡组EOC患者血清HE4、LDH水平均高于存活组(t=6.126,P<0.001;t=4.709,P<0.001)。血清HE4、LDH水平检测用于EOC诊断的AUC值分别为0.831、0.773,截断值分别为177.86 pmol/L、264.88 u/L,敏感性分别为88.14%、62.50%,特异性分别为79.66%、75.00%。结论 血清HE4、LDH水平在EOC中呈高表达,且对预测患者生存状况有一定价值。
  • 吴文阁, 谢森, 王猛
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 229-231.
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    目的 分析乳腺良恶性病变患者诊断中动态对比增强MRI(DCE-MRI)检查的应用价值。方法 选取2019年2月至2020年10月商丘市第四人民医院收治的75例女性乳腺疾病患者,均行DCE-MRI检查与常规超声检查,以病理诊断为金标准,统计DCE-MRI检查与常规超声诊断乳腺病变结果、诊断效能,并分析DCE-MRI诊断乳腺良恶性病变边界是否清晰、形态是否规则、强化是否均匀等表现特征。结果 DCE-MRI检查诊断乳腺良恶性病变准确性96.00%、敏感性95.35%、特异性96.88%、阳性预测值97.62%、阴性预测值93.94%,高于常规超声检查的74.67%、74.42%、75.00%、80.00%、68.57%(χ2=13.636,P<0.001;χ2=7.340,P=0.007;χ2=4.655,P=0.031;χ2=4.831,P=0.028;χ2=7.069,P=0.008);而漏诊率4.65%、误诊率3.13%,均低于常规超声检查的25.58%、25.00%(χ2=7.340,P=0.007;χ2=4.655,P=0.031)。恶性病变为早期快速强化后信号下降,良性病变为渐进性强化。DCE-MRI检查诊断乳腺良性病变的边界清晰70.97%、形态规则74.19%及强化均匀77.42%,均高于恶性病变的29.27%、46.34%、41.45%(χ2=12.316,P<0.001;χ2=5.634,P=0.018;χ2=9.308,P=0.002)。结论 DCE-MRI检查应用于乳腺良恶性病变诊断效能较高,明显提高诊断准确性、敏感性、特异性,降低漏诊率、误诊率,可为乳腺疾病的临床诊治提供有力依据。
  • 司马培博, 杨军锋, 金洛伊
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 232-234.
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    目的 观察单孔胸腔镜辅助下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2018年1月至2021年1月伊川县人民医院收治的100例早期非小细胞肺癌患者,随机均分为研究组和对照组,每组50例。对照组患者采用单纯切口肺癌根治术,研究组患者采用单孔胸腔镜辅助下肺癌根治术。比较2组患者围手术期情况。结果 研究组患者术中出血量少于对照组(t=7.923,P<0.001)。研究组患者术后24 h引流量、术后24 h视觉模拟量表评分、术后带管时间、术后住院时间少于对照组(t=7.752,P<0.001;t=6.893,P<0.001;t=11.543,P<0.001;t=18.154,P<0.001)。研究组患者并发症发生率为18.00%(9/50),低于对照组的46.00%(23/50)(χ2=9.013,P<0.001)。结论 单孔胸腔镜辅助下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌可显著减少术中出血量,缩短术后住院时间,且并发症较少,值得在临床中推广。
  • 刘巍, 肖爽
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 235-237.
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    目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)-mRNA联合液基薄层细胞学检查(TCT)检查在宫颈癌、癌前病变筛查中的效果。方法 纳入2023年1月至12月在天津市红桥区妇幼保健计划生育服务中心筛查的126例疑似宫颈病变及宫颈癌患者,均接受HPV-mRNA、TCT检查,以病理检查为“金标准”,探究2种方法联合诊断的实际效果。结果 126例患者中,病理检查共检出82例阳性,HPV-mRNA共检出69例阳性,TCT共检出71例阳性,两者联合共检出80例。2种检查手段联合诊断的敏感性、准确度、阴性预测值均更高。Kappa检验显示,2种方法联合同病理检查这一“金标准”的一致性极好(Kappa值=0.931,P<0.001)。结论 HPV-mRNA联合TCT能有效检出宫颈癌及癌前病变。
  • 关玉香, 石娜, 张慧
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 237-240.
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    目的 探讨火龙罐联合耳穴压豆对腹腔镜下子宫内膜癌术后患者应激反应、内分泌功能及生活质量的干预效果。方法 选择2023年1月至2024年12月商丘市中医院收治的90例腹腔镜手术子宫内膜癌患者作为研究对象,以随机数字表法将其均分为对照组(常规术后护理,n=45)和观察组(常规术后护理+火龙罐联合耳穴压豆治疗,n=45)。比较2组围手术期指标、应激反应指标、内分泌功能指标及生活质量评分。结果 观察组和对照组术中出血量、肛门排气时间、住院时间及盆腔引流量比较差异均无统计学意义(t=0.165,P=0.869;t=0.134,P=0.894;t=0.884,P=0.147;t=1.178,P=0.242)。观察组和对照组术后1 d血清皮质醇、肾上腺素水平均高于术前(观察组:t=2.195,P=0.031;t=7.455,P<0.001;对照组:t=5.125,P<0.001;t=11.598,P<0.001),且观察组均高于对照组(t=2.876,P=0.005;t=4.182,P<0.001)。观察组和对照组术后3个月血清促卵泡激素、促黄体生成素水平均高于术前(观察组:t=8.853,P<0.001;t=4.815,P<0.001;对照组:t=12.443,P<0.001;t=8.153,P<0.001),且观察组均高于对照组(t=3.753,P<0.001;t=3.430,P<0.001)。观察组和对照组术后3个月生理状况、情感状况、功能状况、社会/家庭状况、肿瘤相关症状评分均高于术前(观察组:t=23.421,P<0.001;t=17.950,P<0.001;t=14.010,P<0.001;t=17.177,P<0.001;t=22.335,P<0.001;对照组:t=19.266,P<0.001;t=13.674,P<0.001;t=11.612,P<0.001;t=14.123,P<0.001;t=20.230,P<0.001),且观察组均高于对照组(t=4.489,P<0.001;t=4.167,P<0.001;t=2.418,P=0.018;t=3.492,P<0.001;t=4.049,P<0.001)。结论 火龙罐联合耳穴压豆可有效缓解子宫内膜癌术后应激反应,改善内分泌功能,并提升患者生活质量,具有临床应用价值。
  • 李艳, 张海飞, 张慧
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 241-244.
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    目的 探讨扩散峰度成像(DKI)联合剪切波弹性成像(SWE)检查在肝肿瘤诊断中的应用价值。方法 选择2022年6月至2024年6月商水县人民医院收治的96例肝肿瘤患者,其中肝良性肿瘤40例、肝癌56例。所有患者均接受DKI、SWE检查。比较不同肝肿瘤患者的DKI参数[平均扩散率(MD)、平均弥散峰度(MK)、峰度各向异性分数(FAK)]和SWE参数[弹性模量平均值(Emean)、剪切波速度最大值(Vmax)、剪切波速度平均值(Vmean)],并分析DKI、SWE单独及DKI联合SWE检查对肝肿瘤的诊断价值。结果 肝癌患者MD值低于肝良性肿瘤患者,而MK、FAK值均高于肝良性肿瘤患者(t=6.257,P<0.001;t=3.033,P<0.001;t=3.906,P<0.001)。肝癌患者Emean、Vmax、Vmean值均高于肝良性肿瘤患者(t=27.922,P<0.001;t=12.691,P<0.001;t=14.267,P<0.001)。DKI、SWE单独及DKI联合SWE检查的与病理检查结果的一致性均较好(Kappa=0.765,P<0.001;Kappa=0.741,P<0.001;Kappa=0.936,P<0.001)。DKI检查的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为89.29%、87.50%、90.91%、85.37%、88.54%,SWE检查分别为91.07%、82.50%、87.93%、86.84%、87.50%,DKI联合SWE检查分别为96.23%、97.50%、98.08%、95.12%、96.77%。结论 肝良性肿瘤和肝癌患者的DKI、SWE参数表现不一,且DKI联合SWE检查有利于提高肝癌的诊断准确度。
  • 黄彦涛, 吴风华, 司长风
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 244-246.
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    目的 分析卵巢癌患者中血清糖类抗原19-9(CA19-9)、人附睾蛋白4(HE4)、血清糖类抗原125(CA125)水平与免疫功能的相关性。方法 选择2021年10月至2024年10月漯河市第三人民医院收治的45例卵巢癌患者纳入卵巢癌组,良性卵巢肿瘤患者45例纳入良性对照组。比较2组患者血清CA19-9、HE4、CA125及CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8+水平,并分析血清肿瘤标志物与免疫功能指标的相关性。结果 卵巢癌组血清CA19-9、HE4、CA125水平均高于良性对照组(t=9.264,P<0.001;t=10.325,P<0.001;t=8.997,P<0.001)。卵巢癌组CD3+、CD4+、CD4/CD8+水平低于良性对照组(t=5.954,P<0.001;t=6.132,P<0.001;t=5.675,P<0.001),而CD8+水平高于良性对照组(t=8.657,P<0.001)。卵巢癌患者血清CA19-9、HE4、CA125水平与CD3+、CD4+、CD4/CD8+呈负相关(CA19-9:r=-0.761,P<0.001;r=-0.694,P=0.004;r=-0.781,P<0.001;HE4:r=-0.765,P<0.001;r=-0.685,P=0.005;r=-0.778,P<0.001;CA125:r=-0.749,P<0.001;r=-0.761,P<0.001;r=-0.652,P=0.007),而与CD8+呈正相关(r=0.762,P<0.001;r=0.602,P=0.009;r=0.654,P=0.007)。结论 卵巢癌患者血清肿瘤标志物水平异常,机体免疫功能显著降低,两者之间具有一定的相关性,临床上对2类指标进行检测能够区分患者肿瘤良恶性,对于后续的治疗指导具有重要的意义。
  • 郑秀敏, 郭长城, 李旭升
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 247-249.
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    目的 探讨幽门螺杆菌不同毒力菌株的感染情况、分型与胃黏膜癌变的相关性。方法 回顾性选取2021年8月至2024年5月鹤壁市中医院收治的幽门螺杆菌感染胃黏膜病变患者187例为研究对象,根据胃镜检查和病理检查结果对患者进行分组处理,收集患者临床基线资料、幽门螺杆菌抗体分型资料,探讨不同毒力菌株分型与患者临床病理特征的相关性。结果 胃黏膜病变患者年龄、性别、幽门螺杆菌抗体分型与胃黏膜癌变有关(F=4.288,P=0.015;χ2=7.329,P=0.026;χ2=20.619,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,幽门螺杆菌毒力菌株分型为影响患者胃黏膜癌变的独立危险因素(χ2=20.619,OR=2.240,P=0.019)。结论 幽门螺杆菌高毒力菌株感染是影响患者胃黏膜癌变的独立危险因素,可增加胃癌发生风险。
  • 朱晓雯, 陈正雷
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 250-253.
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    目的 探究实时剪切波弹性成像(RT-SWE)分别联合超声造影(CEUS)和超声引导下穿刺活检(US-CNB)对乳腺良恶性肿块鉴别诊断的价值。方法 选取2023年5月至2024年5月在郑州市第三人民医院接受诊治的疑似乳腺恶性肿块患者125例(125个乳腺病灶)为研究对象,均行RT-SWE、CEUS、US-CNB检查,以术后组织病理学结果为金标准,分析RT-SWE联合US-CNB对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。结果 术后病理学检查显示,125例患者中,69例为良性病变,56例为恶性病变。RT-SWE联合US-CNB检查对乳腺恶性肿块诊断的敏感性最高。结论 RT-SWE联合US-CNB可显著提高对乳腺恶性肿块诊断的敏感性,有利于提高乳腺恶性肿块的筛查效能,有一定应用价值。
  • 董玉华, 王培, 李占杰
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 253-255.
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    目的 分析恩格列净用于乳腺癌蒽环类药物所致心脏毒性防治的作用。方法 选择2022年2月至2024年6月周口市第一人民医院接受蒽环类药物治疗的女性乳腺癌患者80例,随机数字表法均分为2组,每组40例,对照组常规抗肿瘤治疗,观察组在此基础上联用恩格列净治疗,比较观察2组心脏毒性情况。结果 观察组治疗6个月后LVEF低于对照组(t=2.182,P=0.032)。观察组肿瘤相关心功能不全发生率7.50%(3/40),低于对照组的35.00%(14/40)(χ2=9.038,P=0.003)。结论 恩格列净能够减轻乳腺癌患者多柔比星化疗所致心脏毒性,且不会增加抗肿瘤治疗引起的不良事件发生风险。
  • 王丽平, 霍佳佳, 曾瑞瑞
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 256-258.
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    目的 探讨心理干预对前列腺癌根治术后尿失禁患者焦虑、抑郁的影响。方法 选取2023年2月至2024年8月周口市中心医院收治的60例前列腺癌根治术患者,将其随机均分为对照组和研究组2组,每组30例。对照组接受常规护理,研究组在常规护理的基础上增加心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较观察2组患者干预前后心理状态评分,采用尿失禁生活质量问卷比较观察2组患者干预前后生活质量评分,同时比较分析2组患者护理过程中饮食、运动、睡眠习惯以及用药依从性评分。结果 研究组和对照组患者干预后SAS、SDS评分均低于同组干预前(研究组:t=12.868,P<0.001;t=12.140,P<0.001;对照组:t=5.445,P<0.001;t=7.292,P<0.001),且研究组均低于对照组(t=10.312,P<0.001;t=5.640,P<0.001)。研究组和对照组患者干预后社交障碍、行为限制、心理及社会影响、总分均高于同组干预前(研究组:t=27.702,P<0.001;t=24.623,P<0.001;t=32.352,P<0.001;t=33.353,P<0.001;对照组:t=11.898,P<0.001;t=12.813,P<0.001;t=24.986,P<0.001;t=21.555,P<0.001),且研究组均高于对照组(t=21.389,P<0.001;t=13.684,P<0.001;t=9.508,P<0.001;t=10.538,P<0.001)。研究组患者饮食、运动、睡眠和用药依从性评分均优于对照组(t=15.071,P<0.001;t=9.621,P<0.001;t=12.173,P<0.001;t=14.185,P<0.001)。结论 心理干预对于前列腺癌根治术后出现尿失禁的患者具有积极效果,能有效减轻焦虑和抑郁,同时提升生活质量和护理依从性。
  • 王晓灵, 赵连, 齐征
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 259-262.
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    目的 探讨基于格林模式的健康教育在肾癌合并肾衰竭行自动化腹膜透析居家治疗患者中的应用效果。方法 选取2022年6月至2024年6月周口市中心医院收治的肾癌合并肾衰竭行自动化腹膜透析居家治疗患者53例,按照随机数字表法分为2组,对照组26例患者采取常规护理,观察组27例患者在对照组常规护理基础上采取基于格林模式的健康教育。比较2组患者的肾功能指标、肾脏病与生活质量调查表评分、心理韧性评分、治疗依从性评分、处方相符率、并发症发生率。结果 观察组患者尿素氮、血肌酐水平均低于对照组(t=3.539,P=0.001;t=2.389,P=0.021),而透析有效性指数高于对照组(t=2.432,P=0.019)。观察组患者肾脏病与生活质量调查表负向评分低于对照组(t=2.439,P=0.018),而正向评分高于对照组(t=2.626,P=0.011)。观察组患者心理韧性评分、治疗依从性评分均高于对照组(t=21.138,P<0.001;t=9.127,P<0.001)。观察组患者处方相符率高于对照组(χ2=5.733,P=0.023),而并发症发生率低于对照组(χ2=5.572,P=0.024)。结论 基于格林模式的健康教育在肾癌合并肾衰竭行自动化腹膜透析居家治疗患者中的应用效果良好,可显著提高患者的心理韧性、治疗依从性、生活质量以及透析疗效,促进患者康复。
  • 于丹丹, 靳丽, 张晓静
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 262-265.
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    目的 探讨基于快速康复理念的居家饮食管理方案对食管癌根治术后患者营养指标的影响。方法 选取2020年6月至2024年3月河南省肿瘤医院收治的食管癌根治术后患者96例,按照随机数字表法均分为对照组和观察组2组,每组48例。对照组采用常规护理管理,观察组采用基于快速康复理念的居家饮食管理方案。观察2组患者的康复效果,比较干预前后营养学指标、营养知信行水平及生活质量评分。结果 观察组患者下床活动时间、肠蠕动时间、进食时间及住院时间均短于对照组(t=20.992,P<0.001;t=18.270,P<0.001;t=15.363,P<0.001;t=16.675,P<0.001)。观察组患者干预后体质量指数和上臂肌围均高于对照组(t=6.182,P<0.001;t=2.402,P=0.018)。观察组患者干预后营养行为、营养知识及营养态度评分均高于对照组(t=2.925,P<0.001;t=7.571,P<0.001;t=4.576,P<0.001)。观察组患者干预后总体健康、社会功能、认知功能、情绪功能、角色功能、躯体功能评分均高于对照组(t=18.717,P<0.001;t=19.767,P<0.001;t=32.384,P<0.001;t=25.683,P<0.001;t=24.282,P<0.001;t=20.733,P<0.001)。结论 在食管癌根治术后患者临床治疗中引入基于快速康复理念的居家饮食管理方案可有效改善患者的营养指标,提高营养知信行水平和生活质量。
  • 张桢, 冯梅, 刘芳
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 266-268.
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    目的 分析阶段性健康教育对乳房良性肿瘤患者心理状态、生活质量的影响。方法 选取2022年6月至2023年6月兴国县妇幼保健院收治的女性乳房良性肿瘤患者100例,按照随机数字表法均分为研究组和对照组2组,每组50例。对照组采用常规健康教育,研究组采用阶段性健康教育。比较2组患者护理前后心理弹性量表评分、生活质量评分以及护理满意度。结果 研究组患者护理后乐观、力量、坚韧及总分均高于对照组(t=7.019,P<0.001;t=6.544,P<0.001;t=5.801,P<0.001;t=10.268,P<0.001)。研究组患者护理后躯体功能、角色功能、社交功能、情绪状态和认知功能评分均高于对照组(t=10.988,P<0.001;t=13.411,P<0.001;t=16.359,P<0.001;t=15.501,P<0.001;t=11.814,P<0.001)。研究组患者护理总满意度为94.00%,高于对照组的38.00%(χ2=6.353,P=0.012)。结论 阶段性健康教育能显著改善乳房良性肿瘤患者的心理状态、生活质量,值得在临床中推广。
  • 周船船, 李冰玉, 周萍
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 269-272.
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    目的 探讨思维导图联合聚焦解决模式对肾肿瘤患者的护理效果及其对肾功能的影响。方法 选取2022年2月至2024年7月在郑州市第七人民医院就诊的80例肾肿瘤患者,按照随机数字表法均分为对照组(n=40)和干预组(n=40)。对照组采用常规护理措施,干预组采用思维导图联合聚焦解决模式。对2组患者的肾功能、生活质量、用药依从性、护理满意度进行比较。结果 对照组和干预组患者干预后血肌酐、血尿素氮及24 h尿蛋白水平均低于同组干预前(对照组:t=3.046,P=0.003;t=2.624,P=0.010;t=10.203,P<0.001;干预组:t=6.347,P<0.001;t=5.301,P<0.001;t=19.233,P<0.001),且干预组低于对照组(t=3.519,P=0.001;t=2.611,P=0.011;t=6.600,P<0.001)。对照组和干预组患者干预后躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、情感功能及总体健康评分均高于同组干预前(对照组:t=13.236,P<0.001;t=8.416,P<0.001;t=6.346,P<0.001;t=5.392,P<0.001;t=4.397,P<0.001;t=2.969,P=0.004;干预组:t=13.593,P<0.001;t=8.904,P<0.001;t=9.726,P<0.001;t=8.549,P<0.001;t=11.512,P<0.001;t=10.377,P<0.001),且干预组均高于对照组(t=3.149,P=0.002;t=2.684,P=0.009;t=3.841,P<0.001;t=2.933,P=0.004;t=3.234,P=0.002;t=8.511,P<0.001)。干预组患者用药依从率和护理满意度均高于对照组(χ2=4.507,P=0.034;χ2=4.114,P=0.043)。结论 思维导图联合聚焦解决模式用于肾肿瘤患者的护理中有利于恢复肾功能状态,改善患者生活质量,且患者用药依从性和护理满意度均较高。
  • 杨小梅, 王延海, 王彩云
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 273-275.
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    目的 探讨手术室系统化干预路径在胸腔镜下肺癌根治术患者中的应用效果。方法 选择2021年9月至2023年9月南阳医学高等专科学校第一附属医院接诊的100例胸腔镜下肺癌根治术患者,随机均分为对照组和观察组2组,每组50例。对照组采用手术室常规护理,观察组采用手术室系统化干预路径。比较2组术后恢复情况、并发症发生情况及护理满意度。结果 观察组首次下床活动时间、首次排便时间及住院总时长均短于对照组(t=8.279,P<0.001;t=4.083,P<0.001;t=5.742,P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组(χ2=6.061,P=0.014)。观察组护理满意度评分高于对照组(t=6.442,P<0.001)。结论 对于胸腔镜下肺癌根治术患者,手术室系统化干预路径可显著促进患者术后恢复,减少并发症,且护理满意度较高。
  • 贺志萍, 尹宏达
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 276-279.
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    目的 探讨基于授权理论的5E干预模式在结直肠癌切除患者中的应用价值。方法 采用随机数字表法将2023年1月至12月新乡市中心医院收治的134例结直肠癌患者均分为对照组(67例,采用5E干预模式)和观察组(67例,采用基于授权理论的5E干预模式)2组。比较2组术后胃肠功能恢复情况,干预前后分别采用自我护理能力测量量表、Herth希望量表(HHI)及心理弹性量表(CD-RISC)比较评估2组患者自我护理能力、希望水平及心理弹性水平。结果 观察组术后首次排气时间、首次排便时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组(t=10.433,均P<0.001;t=10.978,P<0.001;t=9.695,P<0.001)。对照组和观察组干预后自我护理技能、自我概念、健康知识水平、自我责任感评分均高于同组干预前(对照组:t=9.901,P<0.001;t=6.884,P<0.001;t=8.142,P<0.001;t=5.634,P<0.001;观察组:t=17.289,P<0.001;t=11.011,P<0.001;t=14.512,P<0.001;t=11.925,P<0.001),且观察组均高于对照组(t=6.564,P<0.001;t=5.596,P<0.001;t=6.231,P<0.001;t=5.887,P<0.001)。对照组和观察组干预后HHI、CD-RISC评分均高于同组干预前(对照组:t=7.827,P<0.001;t=6.941,P<0.001;观察组:t=13.802,P<0.001;t=13.695,P<0.001),且观察组高于对照组(t=6.506,P<0.001;t=6.477,P<0.001)。结论 基于授权理论的5E干预模式可明显增强结直肠癌手术患者自我护理能力,提高患者希望水平和心理弹性水平,促进其术后恢复,值得临床推广。
  • 张丹, 杨黎明, 张培元
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 279-281.
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    目的 探讨系统化模式干预对肿瘤患者经外周静脉穿刺的中心静脉导管留置中的临床应用效果。方法 选取2020年1月至2024年6月在漯河市第二人民医院进行外周中心静脉导管留置的98例肿瘤患者,按照随机数字表法均分为对照组和观察组2组,每组49例。对照组采用肿瘤患者外周中心静脉导管留置的常规护理措施,观察组采用系统化模式干预方案,比较2组患者的并发症总发生率、对导管的自我管理能力及护理满意度水平。结果 观察组患者的并发症总发生率低于对照组(χ2=8.986,P=0.003);观察组干预后患者对导管的自我管理能力高于对照组(t=9.023,P<0.001);观察组患者的护理满意度高于对照组(χ2=11.321,P<0.001)。结论 系统化模式干预能够显著增强肿瘤患者对外周中心静脉导管留置的自我护理能力,减轻并发症发生率,在临床中应用效果较好。
  • 李星, 刘石岭, 马灵草, 李倩倩, 吕珂
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 282-285.
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    目的 探讨持续气道泵入湿化联合4R危机护理管理应用于气管切开喉癌患者中的效果及对并发症的影响。方法 选取2023年12月至2024年6月河南省人民医院收治的行气管切开的喉癌患者82例,按随机数表法均分为2组,对照组41例予以持续气道泵入湿化联合常规护理,观察组41例予以持续气道泵入湿化联合4R危机护理管理,比较观察2组的舒适度、气管插管情况、并发症及血气指标。结果 观察组和对照组护理后心理精神、环境、社会文化、生理、总分等评分均高于护理前(观察组:t=33.010,P<0.001;t=35.384,P<0.001;t=30.298,P<0.001;t=35.421,P<0.001;t=34.656,P<0.001;对照组:t=30.794,P<0.001;t=32.026,P<0.001;t=28.570,P<0.001;t=33.980,P<0.001;t=32.402,P<0.001),且观察组均高于对照组(t=3.505,P=0.001;t=2.266,P=0.026;t=3.041,P=0.003;t=2.193,P=0.031;t=2.878,P=0.005)。观察组吸痰间隔时间、每日吸痰次数、气管插管时间均优于对照组(t=6.471,P<0.001;t=8.276,P<0.001;t=19.710,P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组(χ2=4.479,P=0.034)。观察组和对照组护理后动脉血氧分压值均高于护理前(t=6.201,P<0.001;t=4.060,P<0.001),而动脉血二氧化碳分压值均低于护理前(t=7.608,P<0.001;t=4.127,P<0.001);护理后,观察组动脉血氧分压值高于对照组(t=2.134,P=0.036),而动脉血二氧化碳分压值低于对照组(t=3.117,P=0.003)。结论 持续气道泵入湿化联合4R危机护理管理应用于气管切开喉癌患者,可有效改善其舒适度,提升置管效果,减少并发症的发生,并进一步改善血气指标。
  • 谢玲, 熊琦
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 286-288.
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    目的 探讨人性化护理对恶性肿瘤患者的临床应用价值。方法 纳入2022年1月至2023年1月罗山县人民医院收治的140例恶性肿瘤患者,随机均分成2组,对照组70例采用常规护理,观察组70例在常规护理的基础上采用人性化护理,比较观察2组患者的心理状态、生活质量、护理满意度。结果 观察组和对照组患者护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于护理前(观察组:t=109.081,P<0.001;t=59.188,P<0.001;对照组:t=53.593,P<0.001;t=39.287,P<0.001)。护理后,观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组(t=14.253,P<0.001;t=7.952,P<0.001)。观察组和对照组患者护理后生活质量评分均低于护理前(观察组:t=56.448,P<0.001;对照组:t=32.994,P<0.001)。护理后,观察组患者生活质量评分低于对照组(t=11.429,P<0.001)。观察组患者的护理满意率为97.14%(68/70),高于对照组的78.57%(55/70)(χ2=28.426,P<0.001)。结论 人性化护理用于恶性肿瘤患者,能够改善患者心理状态,提高生活质量和护理满意度,值得临床推广应用。
  • 侯玉环, 朱运华, 张艳艳
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 289-291.
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    目的 探究基于循证理论的营养管理对喉癌患者营养状况、生活质量的影响。方法 选取2021年5月至2024年7月商丘市第一人民医院收治的80例喉癌患者,随机均分为2组,对照组(n=40)采用常规护理,研究组(n=40)采用基于循证理论的营养管理,比较2组患者营养状况、生活质量及护理满意度。结果 研究组护理后血红蛋白、血清白蛋白及总蛋白水平均高于对照组(t=4.258,P<0.001;t=6.866,P<0.001;t=3.404,P<0.001),认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能等生活质量评分均高于对照组(t=6.881,P<0.001;t=10.208,P<0.001;t=10.832,P<0.001;t=9.677,P<0.001),护理满意度高于对照组(χ2=4.114,P=0.043)。结论 基于循证理论的营养管理可改善喉癌患者营养状况、生活质量,且患者满意度高。
  • 张素兰, 王佳琪, 贺会杰, 巴佳代子, 刘哲, 邢璐
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 292-297.
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    目的 编制科学的患者上臂输液港全程质量评价量表,并进行信效度检验。方法 以三维质量结构模式为理论框架,通过文献回顾、专家函询、预测试等形成量表初稿。随机抽取2023年1月至3月在河南省5家三级甲等医院肿瘤内科住院的植入上臂输液港的肿瘤患者300例展开问卷调查,分析量表的信度及结构效度。2023年4月至6月在河南省5家三级甲等医院肿瘤内科住院治疗的植入上臂输液港的肿瘤患者320例进行问卷调查,用于验证性因子分析。结果 患者上臂输液港全程质量评价量表包括8个维度43个条目。量表总的Cronbach’s α系数为0.968,整体折半信度为0.866,重测信度为0.966。各条目与总分的相关系数为0.523~0.738。量表的内容效度指数为0.989;探索性因子分析提取8个公因子,累计方差贡献率为86.773%;验证性因子分析显示量表因子结构稳定。结论 患者上臂输液港全程质量评价量表信效度良好,能够作为患者上臂输液港全程质量评价的测量工具。
  • 吕文静, 胡玉娜
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 297-300.
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    目的 观察基于目标导向的临床护理路径干预对胃癌术后患者实施早期肠内营养效果的影响。方法 选取2021年6月至2024年6月河南省人民医院收治的100例胃癌患者,均分为观察组、对照组2组,每组50例。2组均进行手术治疗及术后早期肠内营养干预,对照组术后给予常规护理,观察组术后给予基于目标导向的临床护理路径干预。比较2组营养指标、遵医行为率、生活质量、护理满意度。结果 观察组干预后血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组(t=3.511,P<0.001;t=2.861,P=0.005;t=4.189,P<0.001;t=2.276,P=0.025)。观察组遵医嘱用药、规律作息、规律饮食、运动训练、定期复查等遵医行为率均高于对照组(χ2=4.332,P=0.037;χ2=4.762,P=0.029;χ2=5.263,P=0.022;χ2=5.827,P=0.015;χ2=5.760,P=0.016)。观察组生理功能、心理功能、周围环境、社会功能评分均高于对照组(t=4.275,P<0.001;t=4.318,P<0.001;t=4.692,P<0.001;t=3.977,P<0.001)。观察组护理总满意度高于对照组(χ2=5.316,P=0.021)。结论 基于目标导向的临床护理路径干预对胃癌术后患者实施早期肠内营养效果良好,可提升营养指标,提高遵医行为率和生活质量,护理满意度良好。
  • 李仁锋, 程亮星, 郭玉祥, 徐芃, 慕恒, 黄帅
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 301-304.
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    目的 探讨3D打印技术在肝胆肿瘤外科住培生临床教学中的应用。方法 选择2023年9月至2024年8月在郑州大学第一附属医院肝胆胰外科接受住院医师规范化培训的60名学员作为研究对象,采用随机数表法将其均分为对照组和试验组2组,每组30名。对照组采取基于问题学习(PBL)教学法,而试验组则应用3D打印结合PBL的教学模式。培训完成后,对学员理论考核成绩、影像阅读考试成绩和问卷调查等指标进行统计分析。结果 试验组学员理论考试和影像阅读考试成绩均高于对照组(t=2.940,P=0.006;t=4.315,P<0.001)。试验组学员对于课程内容的满意度、对于学习主动性的提升、对于肝胆肿瘤外科理论理解的提升、对知识兴趣的提升、对临床能力的提升等教学满意度均高于对照组(χ2=9.017,P=0.003;χ2=5.129,P=0.023;χ2=4.043,P=0.004;χ2=9.017,P=0.003;χ2=14.416,P<0.001)。结论 3D打印技术结合PBL教学模式能够提升肝胆肿瘤外科住院医师规范化培训的教学效果。
  • 薛磊, 谢滢滢, 杜雅冰, 马志俊
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 304-306.
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    目前肿瘤学教学面临病例资源有限、临床实践机会不足等挑战,为提升医学本科生的学习效果,人工智能(AI)技术在肿瘤学本科教学工作中获得越来越多的应用。AI技术实现了医学本科生肿瘤学理论掌握、临床思维及实践能力的提升,本研究对AI生成数据、知识图谱、AI驱动的问答系统等AI技术在肿瘤学本科教学中的应用进展进行介绍,为未来医学教育改革提供理论支持和实践参考。
  • 施念, 闫书妹
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 307-309.
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    目的 探讨基于问题学习(PBL)教学法在肿瘤科住院医师规范化培训学员心电图教学中的应用价值。方法 选取2020年7月至2021年7月在郑州大学第一附属医院心电图室轮转的肿瘤科住院医师规范化培训学员42名,随机分为试验组(22名,采用PBL教学法)和对照组(20名,采用传统讲授式教学法)。比较2组轮转出科时和轮转结束6个月后理论成绩、识图成绩、总成绩以及轮转出科时的教学满意度。结果 试验组学员轮转出科时理论成绩、识图成绩及总成绩均高于对照组(t=5.428,P<0.001;t=6.617,P<0.001;t=10.312,P<0.001)。试验组学员轮转结束6个月后理论成绩、识图成绩及总成绩均高于对照组(t=4.941,P<0.001;t=6.009,P<0.001;t=7.278,P<0.001)。试验组学员教学满意度为86.4%,高于对照组的40.0%(χ2=9.808,P<0.001)。结论 PBL教学法能显著持久提升肿瘤科住院医师规范化培训学员的心电图理论水平与实践识图能力,且学员教学满意度高,值得在住院医师规范化培训学员心电图教学中推广应用。
  • 杨翠, 马园园, 梁勇会, 李敬东
    肿瘤基础与临床. 2025, 38(02): 309-313.
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    目的 探讨基于案例学习(CBL)教学法联合情景模拟演练教学法在血液肿瘤临床见习教学中的应用效果。方法 选取2022年12月至2023年6月在新乡医学院第一附属医院见习的临床医学大四本科生104人,根据轮转计划随机均分为对照组和实验组2组,每组52人。对照组采用传统病例导入式教学法,实验组采用CBL教学法联合情景模拟演练教学法。2组任课教师及考核教师一致,授课内容一致。比较2组见习前后理论考核成绩和技能考核成绩以及问卷调查结果。结果 实验组见习后理论考核成绩高于对照组(t=6.207,P<0.001)。实验组学生见习后病史采集、体格检查、病例分析及技能总成绩均高于对照组(t=11.300,P<0.001;t=16.090,P<0.001;t=13.750,P<0.001;t=19.390,P<0.001)。实验组创造性思维能力、职业素养、沟通能力、团队协作能力、激发学习兴趣、临床思维能力、抗挫折能力评分均高于对照组(t=9.360,P<0.001;t=5.333,P<0.001;t=11.590,P<0.001;t=8.967,P<0.001;t=10.990,P<0.001;t=14.150,P<0.001;t=13.660,P<0.001)。结论 CBL教学法联合情境模拟演练教学法能提高学生的理论知识掌握水平,同时提高学生问诊、查体等临床技能,培养其临床思维能力,并有助于培养学生的创造性思维、激发其学习兴趣,加强团队协作、沟通能力及抗挫折能力。