目的 探究奥沙利铂联合卡培他滨对晚期胃癌的治疗效果以及对程序性死亡受体1（PD-1）、程序性死亡受体配体1（PD-L1）表达的影响。方法 选择2022年1月至2024年1月期间安阳市人民医院治疗的90例晚期胃癌患者，均分为研究组和对照组，每组45例。研究组患者给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗，对照组患者给予卡培他滨联合多西他赛治疗，比较2组的临床效果、PD-1、PD-L1及血清肿瘤标志物表达水平。结果 研究组总有效率、疾病控制率均高于对照组（χ²=3.876,P=0.049;χ²=5.031,P=0.025）。研究组治疗后PD-1、PD-L1表达水平均低于对照组（t=2.278,P=0.025;t=2.564,P=0.012）。研究组治疗后血清CEA、CA125、SCC-Ag表达水平均低于对照组（t=5.226,P<0.001;t=10.642,P<0.001;t=7.881,P<0.001）。结论 奥沙利铂联合卡培他滨能够减少PD-1和PD-L1表达，同时减少血清肿瘤标志物表达，有助于疾病的有效控制。