目的 评估右美托咪定联合布托啡诺联合用于胃肠肿瘤患者术后患者自控静脉镇痛（PCIA）效果。方法 选取2020年1月至2023年12月在黎川县人民医院治疗的80例胃肠肿瘤患者，采用随机数字表法均分为2组，每组40例，对照组采用布托啡诺进行术后镇痛，研究组采用右美托咪定联合布托啡诺，比较2组患者的镇痛效果、PCIA按压次数以及不良反应发生情况。结果 研究组患者术后T₁、T₂、T₃、T₄、T₅的视觉模拟评分法评分均低于对照组（t=3.877,P<0.001;t=2.602,P<0.001;t=3.902,P<0.001;t=3.170,P<0.001;t=2.188,P<0.001）。研究组PCIA按压次数、PCIA按压有效次数均少于对照组（t=8.459,P<0.001;t=9.254,P<0.001）。研究组和对照组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义（χ²=0.670,P=0.880）。结论 右美托咪定联合布托啡诺用于胃肠肿瘤术后患者，可提高患者镇痛效果，减少PCIA按压次数。