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2024年, 第37卷, 第02期　
刊出日期：2024-04-20
  

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  • 蛋白酶体抑制剂MG132对人胃癌细胞MGC-803自噬、凋亡和迁移的影响
    杨奇, 许跃
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 125-130.
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    目的 探究蛋白酶体抑制剂MG132对人胃癌细胞MGC-803自噬、凋亡和迁移的影响，分析其对上皮间质转化(EMT)相关蛋白表达的影响。方法 应用0.25μg/mL、0.50μg/mL、1.00μg/mL和2.00μg/mL的MG132处理MGC-803细胞后，用激光共聚焦显微镜检测自噬小体数目的变化以分析其对自噬的影响，通过流式细胞仪检测细胞凋亡比例的变化，并通过Transwell细胞迁移实验检测MG132对细胞迁移能力的影响。通过免疫印迹实验检测细胞凋亡相关蛋白和EMT相关蛋白表达的变化。结果 在MGC-803细胞中，与空白对照组比较，随着MG132药物浓度的升高，MG132对MGC-803细胞具有毒性作用；1.00μg/mL的MG132明显增加MGC-803细胞的自噬小体数目(1.00μg/mL:t=9.459,P=0.011);随着MG132浓度的升高，细胞凋亡比例明显增多(0.25μg/mL:t=5.149,P=0.036;0.50μg/mL:t=7.342,P=0.018;1.00μg/mL:t=15.340,P=0.004);Western blotting发现MG132处理MGC-803细胞后，随着药物浓度的增加，BAX表达明显增加(0.25μg/mL:t=4.646,P=0.043;0.50μg/mL:t=4.610,P=0.044;1.00μg/mL:t=10.760,P=0.009),Bcl-2表达明显降低(0.25μg/mL:t=22.850,P=0.002;0.50μg/mL:t=26.780,P=0.001;1.00μg/mL:t=29.890,P=0.001);随着MG132浓度的升高，迁移细胞数目明显减少(0.25μg/mL:t=16.730,P=0.004;0.50μg/mL:t=27.340,P=0.001;1.00μg/mL:t=32.800,P<0.001);0.50μg/mL浓度MG132改变EMT相关蛋白表达水平，E-钙黏蛋白表达明显升高(0.50μg/mL:t=4.405,P=0.048;1.00μg/mL:t=12.170,P=0.007),N-钙黏蛋白(0.50μg/mL:t=5.163,P=0.036;1.00μg/mL:t=6.811,P=0.021)和波形蛋白(0.50μg/mL:t=5.628,P=0.030;1.00μg/mL:t=12.670,P=0.006)表达明显降低。结论 MG132处理人胃癌细胞MGC-803能促进细胞自噬和凋亡，并通过EMT进程抑制细胞迁移。
  • 微小RNA-154-5p通过靶向作用于E2F5对骨肉瘤细胞生物活性的影响及其机制
    李彦华, 田青, 韩奇财
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 131-134.
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    目的 探讨微小RNA-154-5p(miR-154-5p)靶向E2F5对骨肉瘤细胞增殖和凋亡的影响及其分子机制。方法 MiR-154-5p转染骨肉瘤细胞MG63后，CCK-8法检测细胞增殖变化情况，Transwell细胞迁移实验评估细胞迁移及侵袭能力的改变，流式细胞仪检测细胞凋亡的水平，Western blot检测凋亡相关标志性分子B细胞淋巴瘤2蛋白关联X蛋白(Bax)、Cleaved caspase 3、B细胞淋巴瘤2蛋白(Bcl-2)表达的变化，生物信息学技术及双荧光素酶报告基因分析miR-154-5p的潜在靶基因。结果 CCK-8检测结果显示，空白组、阴性对照组、miR-154-5p模拟组干预72 h后吸光度值分别为1.179±0.026、1.161±0.024、0.502±0.015,后者明显降低(F=2 533.000,P<0.001)。Transwell细胞迁移实验结果显示，空白组、阴性对照组、miR-154-5p模拟组干预72 h后MG63细胞迁移数量分别为79.80±8.53、76.20±6.38、49.60±3.05,后者明显减少(F=33.260,P<0.001)。流式细胞仪检测结果显示，空白组、阴性对照组、miR-154-5p模拟组干预72 h后MG63细胞凋亡率分别为(4.56±1.04)%、(4.25±1.02)%、(18.12±1.90)%,后者明显上升(F=99.400,P<0.001)。Western blot进一步检测发现，空白组、阴性对照组、miR-154-5p模拟组干预72 h后Bax、Cleaved caspase 3、Bcl-2表达明显增加(Bax:0.124±0.010、0.128±0.013、0.364±0.018;Cleaved caspase 3:0.099±0.020、0.112±0.033、0.513±0.024;Bcl-2:0.672±0.015、0.675±0.017、0.245±0.028;F=188.200,P<0.001;F=159.200,P<0.001;F=281.600,P<0.001)。生物信息学和双荧光素酶报告基因分析结果显示，E2F5为miR-154-5p潜在的靶基因。结论 MiR-154-5p可以通过抑制E2F5促进骨肉瘤细胞凋亡以及抑制细胞增殖。
  • 碳酸酐酶Ⅸ在肝细胞癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系
    张宇, 刘香丽, 王娟, 陈晓煜, 何艳霞
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 135-139.
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    目的 探讨肝细胞癌（HCC）组织中碳酸酐酶Ⅸ（CAIX）的表达情况及其与临床病理特征的关系。方法 应用GEPIA数据库分析HCC组织及其配对肝组织中CAIX mRNA表达水平及其对HCC患者预后的影响；收集2021年1月至2023年12月河南中医药大学第一附属医院经病理诊断为HCC的肝脏穿刺及手术标本45例、癌旁正常肝组织37例，用免疫组化法检测标本中CAIX蛋白表达情况，并分析CAIX蛋白表达与HCC患者临床病理特征的关系。结果 GEPIA数据库分析发现，HCC组织中CAIX mRNA表达水平明显高于正常肝组织（肿瘤369例，正常肝组织160例；t=8.532,P<0.001）,CAIX mRNA高表达组HCC患者总生存期短于CAIX mRNA低表达组（Log-rank P=0.002）。HCC组织中CAIX蛋白阳性率55.56%（25/45）,高于正常肝组织的0.00%（0/37）(χ2=29.571,P<0.001)。CAIX蛋白表达与肿瘤分级、肿瘤大小、Ki-67表达、磷脂酰肌醇蛋白多糖-3表达有关（χ2=4.549,P=0.033;χ2=6.790,P=0.009;χ2=4.664,P=0.031;χ2=6.461,P=0.011）。结论 CAⅨ蛋白在HCC组织中高表达，可能与HCC的进展及预后差有关，并有望成为潜在的诊断指标和治疗靶点。
  • 唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-15在食管鳞癌组织中的表达及意义
    郑晓东, 张卫民
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 140-142.
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    目的 探讨免疫检查点唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-15（Siglec-15）在食管鳞癌中的表达及意义。方法 免疫组化检测食管鳞癌组织、癌旁正常食管组织中Siglec-15表达情况，并比较分析其与食管鳞癌患者临床病理特征的关系。结果 Siglec-15在食管鳞癌组织中表达阳性率为60.0%（48/80）,高于癌旁正常食管组织中的23.75%（19/80）(χ2=21.595,P<0.001)。食管鳞癌组织中Siglec-15蛋白表达与患者肿瘤直径、T分期、TNM分期、N分期及分化程度有关（χ2=7.500,P=0.006;χ2=10.342,P=0.001;χ2=22.547,P=0.016;χ2=20.508,P<0.001;χ2=12.586,P=0.002）。结论 Siglec-15在食管鳞癌组织中高表达，与患者的疾病进展显著相关。
  • 人内源性逆转录病毒-H长末端重复关联蛋白2在人食管胃交界腺癌组织中的表达
    聂世威, 岳光成, 张卫民, 魏旭东, 郑晓东
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 143-146.
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    目的 探索新型免疫检查点人内源性逆转录病毒-H长末端重复关联蛋白2（HHLA2）在人食管胃交界腺癌组织中的表达及其临床意义。方法 选取2016年3月至2018年6月安阳市肿瘤医院收治的食管胃交界腺癌患者126例作为研究对象，采用免疫组化染色检测食管胃交界腺癌和癌旁正常组织中HHLA2表达，随访终点为患者死亡。采用COX回归风险模型进行多因素生存分析，采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果 HHLA2在食管胃交界腺癌组织中阳性表达率为68.9%（78/126）,高于癌旁正常组织的21.1%（27/126）(χ2=42.465,P<0.001)。多因素COX分析显示，TNM分期、HHLA2表达是患者总生存期的独立预后因素（HR=4.217,P<0.001;HR=2.467,P=0.003）。高表达HHLA2和低表达HHLA2的食管胃交界腺癌患者5 a生存率分别为24.4%和56.3%（χ2=21.140,P<0.001）。结论 HHLA2在食管胃交界腺癌组织中表达升高，且与患者总生存期存在相关性；高表达HHLA2和TNM分期进展是导致患者总生存期缩短的独立危险因素。
  • 信迪利单抗联合奥沙利铂及卡培他滨在晚期食管癌治疗中的临床应用
    石贤菊, 石梦楠, 丁举乐
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 147-150.
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    目的 探究信迪利单抗联合奥沙利铂及卡培他滨在晚期食管癌患者治疗中的临床效果。方法 选择2018年5月至2021年5月在南阳医学高等专科学校第二附属医院就诊的98例晚期食管癌患者作为研究对象，并根据治疗方案分为A组（38例）和B组（60例）。A组使用紫杉醇及顺铂联合治疗，B组使用信迪利单抗、奥沙利铂及卡培他滨联合治疗。比较2组近、远期疗效及治疗前后血清免疫功能指标水平。结果 B组完全缓解率、客观有效率、疾病控制率均高于A组（χ2=4.540,P=0.033;χ2=8.425,P=0.004;χ2=4.952,P=0.026）。A组患者的中位疾病无进展生存期为4.9个月，中位总生存期为5.0个月，B组分别为8.0、11.5个月。截至随访终点，B组患者的中位疾病无进展生存期和中位总生存期均高于A组（P=0.008、0.017）。A组、B组患者治疗后血清IgA、IgG、IgM水平较治疗前升高（A组：t=0.332,P=0.741;t=0.141,P=0.888;t=0.557,P=0.579;B组：t=4.307,P<0.001;t=9.751,P<0.001;t=3.983,P<0.001）;治疗后，B组血清IgA、IgG、IgM水平高于A组（t=2.642,P=0.010;t=7.855,P<0.001;t=2.949,P=0.004）。结论 信迪利单抗联合奥沙利铂及卡培他滨联合治疗晚期食管癌患者具有明显的临床效果，能提高患者机体免疫功能，改善患者预后。
  • 超声骨刀辅助截骨椎板回植微型钛板内固定治疗椎管内肿瘤临床观察
    石海龙, 殷铁林, 张华, 王祥善
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 151-153.
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    目的 探讨超声骨刀辅助椎板回植微型钛板内固定治疗椎管内肿瘤的早期临床疗效与安全性。方法 回顾性分析2018年5月至2023年5月郑州市骨科医院收治的56例椎管内肿瘤患者的临床资料，其中采用超声骨刀行椎板截骨、瘤体切除棘突椎板回植微型钛板内固定29例(超声骨刀组)、采用传统椎板切除、瘤体切除、椎弓根螺钉内固定27例(传统组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、日本骨科协会(JOA)评分、JOA改善率、并发症。结果 超声骨刀组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均短于传统组(t=2.546,P=0.031;t=11.342,P=0.018;t=4.675,P=0.021;t=3.256,P=0.024)。超声骨刀组和对照组术后1周患者JOA评分均高于同组术前(t=308.336,P=0.002;t=132.568,P=0.004)。超声骨刀组患者JOA改善率(60.75±15.46)%,传统组为(58.97±15.97)%(t=0.946,P=0.403)。2组患者均未出现明显并发症。结论 超声骨刀辅助截骨椎板回植微型钛板内固定治疗椎管内肿瘤的临床疗效和安全性优于传统的椎板切除内固定。
  • 单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效比较
    胡绍霖, 谢诗雅, 宁丞君
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 154-158.
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    目的 比较分析单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效。方法 回顾性分析2018年6月到2023年6月信阳市中心医院收治的行单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗的60例非小细胞肺癌患者（A组）和行单孔全胸腔镜解剖性肺叶切除术治疗的60例非小细胞肺癌患者（B组）,比较2组围手术期指标、肺功能指标、炎症指标、并发症发生情况等。结果 A组手术时间长于B组，术中出血量、术后12 h引流量、住院时间均低于B组（t=2.272,P=0.025;t=9.660,P<0.001;t=12.703,P<0.001;t=11.706,P<0.001）。A组和B组术后3个月第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、每分钟最大通气量（MVV）均低于术前1 d（P<0.05）,且A组术后3个月FVC、FEV1、MVV高于B组（t=5.166,P<0.001;t=4.108,P<0.001;t=5.861,P<0.001）。A组术后1 d、术后3 d肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、IL-6、C反应蛋白（CRP）均低于B组，A组和B组术后3 d TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP均低于术后1 d（P均<0.05）。A组并发症总发生率低于B组（χ2=0.901,P=0.343）。结论 单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗非小细胞肺癌均有较好的预后，并发症发生风险小，且单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术对患者肺功能影响更小，炎症反应更轻，术后恢复更快。
  • 磁敏感加权成像联合弥散加权成像检查在乳腺肿瘤诊断中的临床价值分析
    齐秋茹, 李翠霞
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 158-161.
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    目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)联合弥散加权成像(DWI)检查在乳腺肿瘤诊断中的临床价值。方法 选取2022年1月至2023年12月在郑州市第三人民医院经病理检查证实的70例乳腺肿瘤患者，均行SWI、DWI检查。比较SWI、DWI单独及联合检查对乳腺肿瘤的诊断结果及效能。结果 病理检查结果显示恶性42例(50个病灶)和良性28例(32个病灶)。恶性组的表观扩散系数值低于良性组(t=4.500,P<0.001)。SWI检查对对乳腺肿瘤的诊断结果与病理检查结果具有一般一致性(Kappa=0.720,P<0.001),而DWI单独及其联合SWI检查的诊断结果与病理检查结果具有较好一致性(Kappa=0.797,P<0.001;Kappa=0.923,P<0.001)。SWI联合DWI检查对乳腺肿瘤的诊断效能高于SWI、DWI单独检查。结论 SWI联合DWI检查在乳腺肿瘤诊断中有助于判断肿瘤性质，可为乳腺肿瘤的临床诊断提供参考。
  • 右美托咪定复合瑞芬太尼对食管癌根治术患者应激反应的影响
    陈龙, 谢宏伟, 候俊峰
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 162-164.
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    目的 探讨右美托咪定复合瑞芬太尼对食管癌根治术患者应激反应的影响。方法 选择2021年3月至2023年3月周口市中心医院接诊的行食管癌根治术的患者90例，随机均分为对照组和观察组2组，每组45例。对照组采取瑞芬太尼静脉麻醉，观察组采用右美托咪定复合瑞芬太尼静脉麻醉。比较2组患者麻醉相关指标、应激反应相关指标及不良反应发生情况。结果 与对照组比较，观察组瑞芬太尼使用剂量减少，苏醒时间、拔管时间均缩短（t=35.240,P<0.001;t=11.810,P<0.001;t=10.340,P<0.001）。观察组患者术后3 d血清促肾上腺皮质激素、皮质醇水平均低于对照组（t=7.622,P<0.001;t=4.467,P<0.001）。观察组不良反应发生率低于对照组（χ2=4.406,P=0.036）。结论 右美托咪定复合瑞芬太尼减少了食管癌根治术患者麻醉药物的剂量，减轻了应激反应，且安全性高，具有较高的临床推广价值。
  • 基于生物信息学方法构建焦亡相关基因的宫颈鳞癌预后预测模型
    王琦, 王媛, 饶石磊
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 165-171.
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    目的 探讨焦亡相关基因(PRGs)在宫颈鳞癌(CSCC)中的作用，构建预后模型，分析其与CSCC免疫浸润的相关性，为患者预后预测及个性化治疗提供依据。方法 从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中获取253例CSCC患者的RNA测序数据及相应的临床特征。正常宫颈上皮组织样本RNA测序数据从基因型组织表达数据库下载。利用26个在宫颈鳞癌和正常宫颈组织中差异表达的PRGs将所有CSCC分为高危组和低危组。通过单因素、最小绝对收缩和选择算子回归(LASSO)和多因素COX回归分析，建立预后模型。采用决策曲线分析和Kaplan-Meier生存分析评价模型的有效性。通过基因富集分析发现PRGs在CSCC中的潜在分子机制。同时分析PRGs与CSCC免疫细胞浸润的关系。结果 在26个PRGs中筛选出3个具有预后价值的基因(GSDMB、IL1B和PRKACA)来构建模型[风险分数=(-0.215 7)×GSDMB+(0.241 8)×IL1B+(-0.221 9)×PRKACA)]。该模型将CSCC患者分为高风险组与低风险组，以风险评分中位值为截断值评估CSCC的风险，提示高危评分的CSCC患者总生存时间低于低危评分的CSCC患者(P=0.003)。预后模型1、3、5 a的受试者工作特征曲线的曲线下面积分别为0.782、0.631和0.643,证明该预后模型是预测宫颈鳞癌预后的良好指标。建立列线图表明预测生存与实际观察结果具有较好一致性。另外，高风险评分的患者通常具有较低水平的免疫细胞浸润。结论 PRGs可能在CSCC中发挥关键作用，并为CSCC的潜在治疗机制提供新的见解。
  • 紫杉醇加顺铂方案结合腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌患者治疗中的应用
    李楠楠, 马欣欣
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 172-174.
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    目的 分析紫杉醇加顺铂（TP）方案结合腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌患者治疗中的应用价值。方法 选择2020年1月至2023年6月在民权县人民医院接受治疗61例患者作为研究对象，根据来院就诊顺序进行分组，前30例设为对照组，后31例设为观察组。对照组行TP方案化疗，观察组加用腹腔热灌注化疗。比较观察2组临床疗效、血清肿瘤标志物水平、KPS评分、不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（χ2=5.161,P=0.023）。与治疗前比较，观察组和对照组治疗后血清CA125、CEA水平降低，KPS评分升高（观察组：t=22.850,P<0.001;t=25.920,P<0.001;t=13.850,P<0.001;对照组：t=14.100,P<0.001;t=21.580,P<0.001;t=7.164,P<0.001）;治疗后，观察组血清CA125、CEA水平低于对照组，而KPS评分高于对照组（t=15.363,P<0.001;t=21.427,P<0.001;t=6.070,P<0.001）。观察组和对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.126,P=0.722）。结论 在晚期卵巢癌患者治疗中在TP方案化疗的基础上加用腹腔热灌注化疗，可进一步提高临床疗效，且不会增加用药风险。
  • 免疫联合靶向药物一线治疗晚期原发性肝癌疗效观察
    何魏韦, 马会芳, 刘平, 张柯
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 175-178.
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    目的 观察程序性死亡受体1抑制剂联合靶向药物一线治疗晚期肝癌的疗效和安全性。方法 回顾性分析2019年6月至2022年6月开封市中心医院、河南大学淮河医院收治的不可手术或晚期原发性肝细胞癌患者76例，均分为单纯靶向治疗组、免疫联合靶向治疗组2组，每组38例，比较观察2组疗效和安全性。结果 免疫联合靶向治疗组疾病控制率86.8%,高于单纯靶向治疗组的65.78%（χ2=4.659,P=0.031）。免疫联合靶向治疗组中位疾病无进展生存期为7.0（95%CI:4.584～9.416）个月，单纯靶向治疗组为4.0（95%CI:2.188～5.812）个月，前者较后者延长了3.0个月（P=0.005）。2组患者常见的不良反应为食欲下降、疲劳、手足综合征、肝功能异常、关节肌肉痛、高血压、蛋白尿、腹泻，少见的不良反应有呕吐、肺炎、甲状腺功能异常、心律失常等，且主要为Ⅰ、Ⅱ度，可耐受，不需要药物剂量调整。免疫治疗并未增加不良反应。结论 对于晚期原发性肝癌患者，免疫联合靶向治疗可以提高近远期疗效，且不明显增加不良反应。
  • 氨甲环酸在肿瘤型人工膝关节置换术中局部应用效果分析
    蒋寅峰, 王军伟, 宋瑞鹏
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 178-180.
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    目的 探讨局部关节腔内注射氨甲环酸对减少肿瘤型人工膝关节置换术后失血的有效性和安全性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月登封市人民医院和郑州大学第一附属医院骨科收治的因恶性肿瘤需要进行肿瘤型人工膝关节置换手术60例患者的临床资料，60例患者随机均分为2组，每组30例。观察组30例患者局部应用1 g氨甲环酸，对照组30例患者未使用该药物。比较分析2组患者出血量、并发症情况。结果 观察组隐性失血量少于对照组（t=4.550,P<0.001）。观察组未发现并发症，对照组发生1例下肢静脉血栓，3例切口愈合不良及2例输血反应。观察组并发症发生率低于对照组（χ2=4.629,P=0.031）。结论 在肿瘤型人工膝关节置换手术中局部应用氨甲环酸可以明显减少术后出血量，降低输血率和贫血相关并发症的风险，值得临床推广应用。
  • 结肠镜辅助下结直肠息肉及良性肿瘤切除术临床效果分析
    李素珍, 何承健, 叶厚斌
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 181-183.
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    目的 探索结肠镜辅助下结直肠息肉及良性肿瘤切除术的临床应用效果。方法 选择2021年1月至2023年1月南康区第二人民医院收治的结直肠息肉或结直肠良性肿瘤患者118例作为研究对象，采用随机数字表法均分为观察组和对照组，每组59例。对照组采用传统常规开腹手术切除，观察组采用结肠镜辅助下切除术治疗，术后常规给予抗感染治疗，2组患者术后均随访2个月。比较2组患者手术指标、术后并发症、息肉完全切除情况、临床总有效率。结果 观察组患者术后住院时间、肛门排气时间、排便时间，术中出血量、手术时间、肠鸣音恢复时间均明显低于对照组，差异均有统计学意义（t=5.641,P=0.011;t=9.258,P<0.001;t=9.337,P<0.001;t=14.236,P<0.001;t=12.037,P<0.001;t=7.256,P=0.008）。观察组患者术后并发症发生率6.78%,低于对照组的22.03%（χ2=8.024,P=0.001）,观察组息肉完全切除率96.61%,高于对照组的83.05%（χ2=7.921,P=0.001）。观察组患者的临床总有效率98.31%,低于对照组的84.75%（χ2=7.413,P=0.003）。结论 结肠镜辅助下结直肠息肉及良性肿瘤切除术可提高临床有效率和息肉完全切除率，改善手术指标，减少并发症发生风险，值得临床推广。
  • 甲钴胺联合参附注射液对铂类药物所致周围神经毒性的防治作用分析
    李东杰, 郑小菊
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 184-187.
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    目的 分析甲钴胺联合参附注射液对铂类药物所致周围神经毒性的防治作用。方法 选择2022年1月至2023年10月在河南三博脑科医院接受治疗的70例铂类药物所致周围神经毒性患者作为研究对象，根据随机数字表法均分为观察组（n=35例）和对照组（n=35例）。对照组行甲钴胺治疗，观察组在对照组治疗基础上加用参附注射液治疗。比较观察2组不良反应发生率及治疗前后整体疼痛量表评分、感觉神经传递速度变化、血清炎性因子指标水平。结果 与治疗前比较，观察组和对照组治疗后情绪感受、临床表现、一般行为、疼痛评分均降低（观察组：t=19.540,P<0.001;t=13.550,P<0.001;t=14.280,P<0.001;t=19.640,P<0.001;对照组：t=8.497,P<0.001;t=11.380,P<0.001;t=8.830,P<0.001;t=12.130,P<0.001）,但观察组降低更为明显（t=9.539,P<0.001;t=3.442,P<0.001;t=6.476,P<0.001;t=5.659,P<0.001）。与治疗前比较，观察组和对照组治疗后尺神经、桡神经、腓总神经、正中神经等感觉神经传递速度均升高（观察组：t=40.100,P<0.001;t=39.790,P<0.001;t=17.300,P<0.001;t=18.950,P<0.001;对照组：t=28.820,P<0.001;t=28.290,P<0.001;t=12.950,P<0.001;t=9.659,P<0.001）,但观察组升高更为明显（t=8.378,P<0.001;t=10.104,P<0.001;t=6.362,P<0.001;t=9.596,P<0.001）。与治疗前比较，观察组和对照组治疗后血清C反应蛋白、同型半胱氨酸、白介素-6水平均降低（观察组：t=14.420,P<0.001;t=10.700,P<0.001;t=15.030,P<0.001;对照组：t=8.845,P<0.001;t=5.655,P<0.001;t=9.987,P<0.001）,但观察组降低更为明显（t=5.494,P<0.001;t=3.380,P=0.001;t=5.198,P<0.001）。观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.128,P=0.721）。结论 铂类药物所致周围神经毒性应用甲钴胺联合参附注射液治疗，可有效改善整体疼痛，恢复感觉神经传递速度，抑制炎性反应，且不会增加用药风险。
  • 舒肝宁注射液辅助治疗对原发性肝癌肝动脉栓塞化疗患者病情转归的影响
    王瑞丽, 汤晓堃, 马明辉
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 187-189.
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    目的 探讨舒肝宁注射液辅助治疗对原发性肝癌肝动脉栓塞化疗患者病情转归的影响。方法 选取2020年9月至2023年5月河南省肿瘤医院收治的原发性肝癌肝动脉栓塞化疗患者100例，采用随机数表法均分为对照组和观察组，每组50例，对照组予以胸腺肽α1治疗，观察组采用舒肝宁注射液联合胸腺肽α1治疗。结果 治疗2周后，观察组胁部疼痛结块、食少腹胀、乏力、尿少、黄疸评分均低于对照组（t=4.925,P<0.001;t=5.031,P<0.001;t=2.753,P=0.007;t=5.139,P<0.001;t=5.606,P<0.001）。治疗2周后，观察组血清TBIL、ALT、AST水平均低于对照组（t=3.230,P=0.002;t=3.102,P=0.003;t=3.903,P<0.001）。结论 舒肝宁注射液联合胸腺肽α1能够改善原发性肝癌肝动脉栓塞化疗患者的病情转归，缓解临床症状。
  • 动态对比增强磁共振成像定量参数联合外周血循环肿瘤细胞检测对食管癌病理分级的评估价值分析
    郑苏萍, 马远航, 徐恬
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 190-192.
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    目的 探讨动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）定量参数联合外周血循环肿瘤细胞（CTCs）检测对食管癌病理分级的评估价值。方法 回顾性分析2020年7月至2022年7月河南科技大学第一附属医院收治的103例行食管癌根治术治疗患者的临床病理资料，根据食管癌患者术后病灶病理分级情况分为G1组、G2组、G3组，所有食管癌患者术前均行DCE-MRI检查和外周血CTCs检测，比较食管癌不同病理分级患者的DCE-MRI定量参数[容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比（Ve）]和外周血CTCs变化，并分析DCE-MRI定量参数、外周血CTCs与食管癌病理分级的相关性，受试者工作特征曲线分析DCE-MRI定量参数、外周血CTCs对食管癌病理分级的评估价值[曲线下面积、敏感性、特异性]。结果 与G1组比较，G2组、G3组Ktrans、Kep、Ve均升高（P均<0.05）;与G2组比较，G3组Ktrans、Kep、Ve均升高（P均<0.05）。Bonferroni法调整后发现，与G1组比较，G2组CTCs总数、上皮型CTCs数、间质型CTCs数均升高（P均<0.05）,G3组CTCs总数、上皮型CTCs数、间质型CTCs数和混合型CTCs数均升高（P均<0.05）。Ktrans、Kep、Ve、CTCs与食管癌病理分级呈正相关（r=0.412,P<0.001;r=0.363,P<0.001;r=0.512,P<0.001;r=0.498,P<0.001）。Ktrans、Kep、Ve、CTCs及其联合检测的曲线下面积分为0.749（0.655～0.842）、0.761（0.667～0.854）、0.774（0.681～0.866）、0.775（0.672～0.878）、0.926（0.871～0.982）,敏感性分别为87.50%、81.25%、90.63%、62.50%、75.00%,特异性分别为56.34%、63.38%、49.30%、87.32%、98.59%,联合检测时的曲线下面积高于其单独检测。结论 DCE-MRI定量参数联合外周血CTCs检测对食管癌病理分级有良好的评估效能，可用于辅助诊断食管癌病理分级。
  • 唑来膦酸联合帕米膦酸二钠对肺癌骨转移患者临床疗效及炎症因子水平的影响
    王梦涵, 夏婷, 曲可先, 潘荣荣, 杨莹
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 193-195.
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    目的 探究肺癌骨转移患者采用帕米膦酸二钠联合唑来膦酸治疗的临床疗效及其对炎症因子水平的影响。方法 入组2021年1月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的肺癌伴随骨转移性患者，采用随机数字表法分为对照组和试验组。对照组60例给予帕米膦酸二钠治疗，试验组62例在对照组基础上增加唑来膦酸辅助治疗，对比2组患者不良反应发生率、炎症因子水平、治疗效果及生活质量。结果 试验组不良反应发生率为17.74%,对照组为15.00%,差异无统计学意义（χ2=0.167,P=0.683）;试验组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的81.67%（χ2=7.310,P=0.007）;试验组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-1β水平分别为（5.36±1.78）、（26.33±10.45）μg/L,均低于对照组的（8.53±2.11）、（50.22±10.62）μg/L（t=8.980,P<0.001;t=12.523,P<0.001）。试验组治疗后生活质量评分为（91.33±8.45）分，高于对照组的（t<3.953,P<0.001）。结论 帕米膦酸二钠可有效修复溶骨性病灶，同时加之唑来膦酸在治疗过程中可针对疾病性质，有效提升疗效、生活质量，虽然存在一定不良反应，但不会影响患者预后，安全价值及临床应用价值高。
  • 环泊酚用于老年恶性肿瘤患者全麻诱导剂量学研究
    茅晓玉, 李梦倩, 苏春侠
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 196-197.
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    目的 探索环泊酚复合舒芬太尼在老年恶性肿瘤患者全麻诱导时环泊酚的半数有效剂量(ED50)。方法 选择2021年1月至2023年1月郑州大学第二附属医院收治的29例择期行恶性肿瘤切除术的老年患者，ASAⅡ、Ⅲ级，采用环泊酚复合舒芬太尼诱导，根据2 min后诱导效果判断诱导成功或失败，采用序贯法，用Probit概率回归法计算ED50。结果 29例患者中，16例全麻诱导成功、13例失败。全麻诱导时环泊酚的ED50为0.228（95%CI:0.218～0.239） mg/kg。结论 环泊酚复合舒芬太尼用于老年恶性肿瘤患者全麻诱导时环泊酚的ED50为0.228 mg/kg,安全性较好，值得临床推广应用。
  • 84例疑似卵巢肿瘤的超声学特征分析
    孔河傈, 李云清
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 198-200.
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    目的 分析上皮性卵巢癌的超声学特征。方法 将2020年1月至2022年1月项城市第一人民医院收治的84例疑似卵巢肿瘤患者作为研究对象，术前均完成彩色多普勒超声、病理学检查，并以病理检查为金标准进行分析。结果 84例疑似卵巢肿瘤患者经过手术及病理学检查共确诊58例（73个病灶）为上皮性卵巢癌，26例（37个病灶）为卵巢良性肿瘤。良性组患者术后1 a复发率低于恶性组（χ2=30.468,P<0.001）。良性组和恶性组患者形态不规则、包膜不完整、内部回声、有乳头、有腹腔积液、血流评分、血流分级、阻力指数、搏动指数比较差异均有统计学意义（χ2=35.988,P<0.001;χ2=11.007,P=0.001;χ2=22.665,P<0.001;χ2=33.293,P<0.001;χ2=9.585,P=0.002;χ2=14.733,P<0.001;χ2=57.993,P<0.001;χ2=13.332,P<0.001;χ2=17.252,P<0.001）。结论 卵巢肿瘤患者超声学特征各异，有助于良恶性鉴别。
  • 皮肤基底细胞癌15例临床病理分析
    牛昊, 王佩宇, 尹光文
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 200-202.
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    目的 探讨皮肤基底细胞癌的临床病理特征。方法 回顾性分析2021年10月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的15例皮肤基底细胞癌患者的临床表现、组织病理学特征。结果 15例皮肤基底细胞癌患者中，临床类型以结节溃疡型(60.00%)居多，临床与病理诊断符合率为53.33%。结论 基底细胞癌好发=于老年人，主要分布于头颈部，结节溃疡型多见，及时完善病理活检对基底细胞癌诊断、治疗方案的选择及预后至关重要。
  • 预见性干预联合运动康复训练在预防乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿中的应用
    黄显漪, 门琤, 李乐
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 203-205.
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    目的 探讨预见性干预联合运动康复训练对乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的预防效果。方法 将2022年1月至2022年12月南阳市中心医院收治的90例乳腺癌术后患者随机均分为对照组（n=45）及观察组（n=45）。对照组实施运动康复训练，观察组在其基础上实施预见性干预。比较2组患者上肢淋巴水肿发生率、护理满意度。结果 观察组上肢淋巴水肿总发生率为4.44%,低于对照组的17.78%（χ2=4.050,P=0.044）。治疗3个月后，观察组护理总满意率为97.78%,高于对照组的86.67%（χ2=3.873,P=0.049）。结论 预见性干预联合运动康复训练可降低乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿风险，提高护理满意度，应用效果显著。
  • 行为护理结合全程健康教育干预对宫颈癌患者术后康复效果的影响
    陶燕飞, 胡敏
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 205-208.
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    目的 探究行为护理结合全程健康教育干预对宫颈癌患者术后康复效果的影响。方法 选取2022年5月至2023年5月江西省肿瘤医院收治的宫颈癌手术患者94例，按抽签法均分为试验组(47例)和对照组(47例),对照组采用常规护理，试验组加用行为护理结合全程健康教育干预，对比2组术后指标及干预前后Piper疲乏量表(PFS)评分、自护能力量表(ESCA)评分及健康状态调查表(GQOL-74)评分。结果 试验组患者首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间均短于对照组(t=4.565,P<0.001;t=6.735,P<0.001;t=5.270,P<0.001;t=4.523,P<0.001;t=7.871,P<0.001)。试验组和对照组患者干预后行为严重程度、情感、感觉、认知/情绪评分均低于同组干预前(试验组：t=9.124,P<0.001;t=8.155,P<0.001;t=7.835,P<0.001;t=11.056,P<0.001;对照组：t=2.106,P=0.038;t=2.328,P=0.022;t=2.372,P=0.020;t=5.071,P<0.001)。干预后，试验组患者PFS评分中行为严重程度、情感、感觉、认知/情绪评分均低于对照组(t=11.378,P<0.001;t=6.667,P<0.001;t=6.201,P<0.001;t=11.475,P<0.001)。试验组和对照组患者干预后健康知识水平、自我概念、自我责任感、自我护理技能评分均高于同组干预前(试验组：t=14.021,P<0.001;t=11.327,P<0.001;t=26.985,P<0.001;t=21.999,P<0.001;对照组：t=4.076,P<0.001;t=4.453,P<0.001;t=14.338,P<0.001;t=6.610,P<0.001)。干预后，试验组健康知识水平、自我概念、自我责任感、自我护理技能评分均高于对照组(t=11.764,P<0.001;t=6.667,P<0.001;t=8.053,P<0.001;t=14.209,P<0.001)。试验组和对照组患者干预后心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活评分均高于同组干预前(试验组：t=18.770,P<0.001;t=28.221,P<0.001;t=32.251,P<0.001;t=9.245,P<0.001;对照组：t=18.310,P<0.001;t=24.374,P<0.001;t=16.766,P<0.001;t=3.261,P=0.002)。干预后，试验组心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活评分均显著高于对照组(t=2.157,P=0.034;t=5.369,P<0.001;t=12.476,P<0.001;t=4.628,P<0.001)。结论 行为护理结合全程健康教育干预宫颈癌患者后，能改善患者自护能力，加速患者康复进程。
  • ABC-X模型干预对晚期肺癌患者家属负面情绪的影响研究
    杜小亚, 杜小飞, 陈拥军
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 209-212.
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    目的 探讨ABC-X模型对晚期肺癌患者家属情绪和心理一致感的影响。方法 选取2022年6月至2023年6月安阳市肿瘤医院诊治的102例晚期肺癌患者家属随机均分为常规干预组和ABC-X模型干预组2组，每组51例。常规干预组晚期肺癌患者家属采用常规护理，ABC-X模型干预组在常规护理的基础上予以ABC-X模型干预。比较干预前后晚期肺癌患者家属的焦虑情绪、抑郁情绪、情绪状态、心理一致感及并发症的发生情况。结果 ABC-X模型干预组和常规干预组干预后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分均低于干预前（ABC-X模型干预组：t=12.520,P<0.001;t=16.280,P<0.001;常规干预组：t=5.834,P<0.001;t=11.310,P<0.001）。干预后，ABC-X模型干预组SAS、SDS评分均低于常规干预组（t=7.069,P<0.001;t=5.873,P<0.001）。ABC-X模型干预组和常规干预组干预后情绪状态量表（POMS）评分均低于干预前（t=26.310,P<0.001;t=13.450,P<0.001）。干预后，ABC-X模型干预组POMS评分低于常规干预组（t=14.800,P<0.001）。ABC-X模型干预组和常规干预组干预后心理一致感量表（SOC-13）评分均低于干预前（t=42.450,P<0.001;t=37.670,P<0.001）。干预后，ABC-X模型干预组SOC-13评分低于常规干预组（t=9.403,P<0.001）。ABC-X模型干预组并发症发生率低于常规干预组（χ2=5.923,P=0.015）。结论 ABC-X模型干预可显著改善晚期肺癌患者家属情绪状态，提升心理一致感，降低晚期肺癌患者并发症的发生率，值得临床推广应用。
  • 苏醒期保温护理联合语言唤醒对胸腔镜肺叶手术肺癌患者应激及复苏相关指标的影响研究
    毕志磊, 底瑞青, 李玲
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 212-215.
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    目的 探究苏醒期保温护理联合语言唤醒对胸腔镜肺叶手术肺癌患者应激及复苏相关指标的影响。方法 选取2022年1月至2023年4月在郑州大学第一附属医院接受胸腔镜肺叶手术治疗的134例肺癌患者，将患者按随机数字表法均分为对照组、试验组2组，对照组患者行围术期常规护理干预，试验组患者在常规护理干预基础上实施苏醒期保温护理联合语言唤醒护理，比较2组患者舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）、麻醉复苏情况及并发症发生率。结果 试验组患者复苏期舒张压（DBP）、收缩压（SBP）及心率（HR）水平均低于对照组（t=8.405,P<0.001;t=9.836,P<0.001;t=15.007,P<0.001）;试验组患者麻醉恢复室滞留时间、术后睁眼时间及拔管时间均低于对照组（t=9.063,P<0.001;t=26.821,P<0.001;t=33.434,P<0.001）;试验组患者并发症发生率低于对照组（χ2=8.310,P=0.004）。结论 对胸腔镜肺叶手术肺癌患者实施苏醒期保温护理联合语言唤醒护理，有助于降低手术治疗对患者造成的应激反应，有效提高患者麻醉复苏水平，且并发症发生风险低，值得临床推广应用。
  • 多学科协作配合焦点解决护理对前列腺癌患者术后恢复的影响
    安革利, 谢红娟
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 216-218.
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    目的 观察多学科协作配合焦点解决护理对前列腺癌患者术后恢复的影响。方法 选取2022年10月至2023年12月郑州大学第二附属医院收治的62例拟行手术治疗的前列腺癌患者，根据随机数表法均分为对照组（31例）、观察组（31例）。对照组采用常规护理，观察组采用多学科协作配合焦点解决护理。比较2组术后疼痛程度、干预前后睡眠质量、护理满意度、术后并发症发生情况。结果 观察组术后1 d、术后3 d、术后7 d时疼痛视觉模拟评分法（visual analogue score, VAS）评分均低于对照组（t=2.009,P=0.049;t=2.957,P=0.004;t=0.004,P=0.003）。干预后，观察组睡眠质量、睡眠障碍、睡眠时间评分均低于对照组（t=2.196,P=0.032;t=2.517,P=0.015;t=2.681,P=0.009）。观察组并发症发生率12.90%,低于对照组的35.48%（χ2=4.309,P=0.038）。观察组护理技术、服务质量、人文关怀、健康宣教评分均高于对照组（t=8.567,P<0.001;t=8.060,P<0.001;t=6.590,P<0.001;t=7.436,P<0.001）。结论 多学科协作配合焦点解决护理在前列腺癌患者中的应用效果良好，可有效缓解患者术后疼痛，提升其睡眠质量，降低术后并发症发生风险，进一步提升护理满意度。
  • 循证护理联合气道优化干预在重症监护室肺癌合并肺部感染患者中的应用
    代晓萌, 李连花, 勾迎杰
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 219-222.
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    目的 分析循证护理联合气道优化干预对重症监护室肺癌合并肺部感染患者疗效及预后的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月平顶山市第二人民医院接诊的肺癌患者190例作为研究对象，其中合并感染90例、未合并感染100例，采用多因素Logistic回归分析探求肺癌术后合并肺部感染的独立影响因素。随机将90例合并感染患者分为对照组和观察组，每组45例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用循证护理及气道优化干预。分析2组患者呼吸功能、免疫功能、症状消失时间、预后情况及护理满意度。结果 年龄、是否合并糖尿病、切口疼痛感、手术时间及肿瘤类型均为肺癌患者术后肺部感染的独立影响因素（OR=6.358,P=0.013;OR=4.873,P=0.018;OR=3.167,P=0.027;OR=3.515,P=0.009;OR=4.289,P=0.007）。与干预前比较，对照组和观察组患者干预后动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）水平上升（对照组：t=5.556,P<0.001;t=6.718,P<0.001;观察组：t=12.100,P<0.001;t=15.940,P<0.001）,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平下降（对照组：t=4.864,P<0.001;观察组：t=14.840,P<0.001）。干预后，观察组SaO2、PaO2水平高于对照组（t=6.489,P<0.001;t=9.332,P<0.001）,PaCO2水平低于对照组（t=10.080,P<0.001）。与干预前比较，对照组和观察组患者干预后CD8+水平上升（对照组：t=7.097,P<0.001;观察组：t=9.144,P<0.001）,CD4+及CD4+/CD8+水平下降（对照组：t=4.307,P<0.001;t=2.011,P=0.047;观察组：t=7.345,P<0.001;t=5.745,P<0.001）。干预后，观察组CD8+水平高于对照组（t=2.611,P=0.011）,CD4+及CD4+/CD8+水平低于对照组（CD4+:t=2.967,P=0.004; CD4+/CD8+:t=2.603,P=0.011）。观察组患者气喘、哮鸣音、咳嗽、重症监护室及住院时间均短于对照组（t=11.980,P<0.001;t=8.632,P<0.001;t=19.280,P<0.001;t=19.740,P<0.001;t=12.830,P<0.001）。观察组护理满意度评分为（92.17±3.53）分，高于对照组的（71.39±3.26）分（t=29.010,P<0.001）。结论 循证护理联合气道优化干预能有效改善肺癌术后合并肺部感染患者的呼吸及免疫功能，改善患者临床症状及预后，护理满意度较高。
  • 基于风险预测模型的干预模式对早期食管癌内镜术黏膜剥离术后中重度疼痛的预防
    郑红伟, 竟慧芳, 郑海玉
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 223-225.
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    目的 探讨基于风险预测模型的干预模式对早期食管癌内镜下黏膜剥离术（ESD）术后中重度疼痛的预防效果。方法 选取2022年1月至12月安阳市肿瘤医院收治的拟行ESD的早期食管癌患者78例，按照随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组术前予以常规护理，观察组在对照组的基础上给予基于发生风险预测模型的护理干预。比较2组患者中重度疼痛发生情况、护理满意度。结果 观察组早期食管癌患者ESD术后4 h的疼痛评分为（3.61±1.25）分，低于对照组的（4.73±1.16）分（t=4.012,P<0.001）。观察组早期食管癌患者ESD术后中重度疼痛发生率为10.26%（4/39）,低于对照组的30.77%（12/39）(χ2=5.032,P=0.025)。观察组护理满意度为89.74%,高于对照组的61.54%（χ2=8.419,P=0.004）。结论 基于风险预测模型的干预模式可以显著降早期食管癌患者ESD术后中重度疼痛的发生风险，提升患者满意度，有待在临床上进一步推广使用。
  • 知信行干预模式对肺癌根治术后炎症反应和负面情绪的影响
    李梦瑾, 秦永森, 于鸿飞, 王颖
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 226-228.
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    目的 探讨基于知信行理论的干预模式对肺癌根治术后患者的炎症反应、负面情绪的影响。方法 选取2020年1月至2023年1月新乡市中心医院收治的84例肺癌根治术后患者进行单中心的前瞻性研究。将84例肺癌根治术后患者随机均分为常规干预组(n=42)和实验干预组(n=42)。常规干预组予以常规护理，实验干预组在常规干预组的基础上予以基于知信行理论的干预模式。在干预前后，评估患者的炎症反应[中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)]和负面情绪[汉密尔顿抑郁量表(HMAD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]。结果 干预后，实验干预组和常规干预组的NLR、PLR水平均降低(实验干预组：t=12.840,P<0.001;t=18.560,P<0.001;常规干预组：t=5.540,P<0.001;t=8.251,P<0.001)。实验干预组干预后NLR、PLR水平均低于常规干预组(t=9.376,P<0.001;t=8.382,P<0.001)。干预后，实验干预组和常规干预组的HAMD、HAMA评分均降低(实验干预组：t=36.100,P<0.001;t=55.940,P<0.001;常规干预组：t=21.660,P<0.001;t=50.490,P<0.001)。实验干预组干预后HAMD、HAMA评分均低于常规干预组(t=29.750,P<0.001;t=7.324,P<0.001)。结论 知信行理论干预可以显著降低肺癌根治术后患者的机体炎症反应，改善患者的负面情绪，值得临床推广应用。
  • 优质护理对食管癌根治术后肺炎患者血气指标及肺功能的影响
    苏丽彦, 杨晓柳, 王增新
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 229-231.
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    目的 分析优质护理在食管癌根治术后肺炎患者中的应用效果。方法 将2021年1月至2022年12月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的100例食管癌根治术后肺炎患者随机均分为对照组（n=50）及观察组（n=50）。对照组实施常规护理，观察组在其基础上实施优质护理。干预1个月后，比较2组患者血气指标、肺功能指标及护理满意度。结果 与干预前比较，对照组和观察组患者干预后动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平下降，氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）水平升高（对照组：t=4.042,P<0.001;t=2.908,P=0.005;t=1.008,P=0.316;观察组：t=9.740,P<0.001;t=7.149,P<0.001;t=4.715,P<0.001）。干预后，观察组患者PaCO2水平低于对照组，而PaO2、SaO2水平高于对照组（t=6.814,P<0.001;t=3.942,P<0.001;t=3.597,P<0.001）。与干预前比较，对照组和观察组患者干预后第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）水平升高（对照组：t=4.321,P<0.001;t=4.967,P<0.001;观察组：t=8.881,P<0.001;t=11.940,P<0.001）。干预后，观察组患者FEV1、FEV1/FVC水平高于对照组（t=3.993,P<0.001;t=6.726,P<0.001）。观察组护理总满意率（96.00%）高于对照组（72.00%）(χ2=10.710,P=0.001)。结论 优质护理显著改善了食管癌根治术后肺炎患者的血气指标及肺功能指标，患者护理满意度高，值得临床推广。
  • 中医综合护理对肾癌根治术患者心理应激的影响
    尹丽丽, 刘莎, 王业, 陈伟平
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 232-234.
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    目的 分析中医综合护理对肾癌根治术患者心理应激的影响。方法 选择2022年1月至2023年6月在洛阳市中医院接受腹腔镜根治术治疗的80例原发性肾癌患者作为研究对象，根据单双数法进行分组，单数分到观察组（40例）,双数分到对照组（40例）。对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上行中医综合护理。比较观察2组康复相关指标、心理应激指标及并发症发生情况。结果 观察组开始进食时间、首次下床活动时间、肛门排气时间、引流管留置时间、住院时间均短于对照组（t=18.545,P<0.001;t=9.099,P<0.001;t=9.355,P<0.001;t=21.249,P<0.001;t=7.798,P<0.001）。观察组和对照组患者护理后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于护理前（观察组：t=11.168,P<0.001;t=12.706,P<0.001;对照组：t=9.770,P<0.001;t=9.930,P<0.001）。护理后，观察组患者血清SAS、SDS评分均低于对照组（t=2.525,P=0.014;t=2.499,P=0.015）。观察组并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%（χ2=3.914,P=0.048）。结论 对肾癌根治术患者行中医综合护理，可进一步加快康复进程，降低心理应激，并显著减少并发症的发生。
  • 分层递进课程思政在乳腺肿瘤患者麻醉科教学查房中的探索与实践
    张伟, 马草原, 张璐, 张雪婷
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 235-237.
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    目的 探索课程思政分层递进在乳腺肿瘤患者麻醉科教学查房中的融入效果。方法 选择2021年9月至2022年9月在郑州大学第一附属医院麻醉住院医师规范化培训基地的一、二年级专业硕士研究生40名，按照年级随机分为对照组和实验组，分别采用传统教学查房模式和分层递进式教学查房模式。结果 实验组对于教学模式、教学效果满意度和职业素养、患者照护、沟通合作、终身学习等岗位胜任力提升认可满意度均高于对照组（χ2=4.800,P=0.028;χ2=10.151,P=0.001;χ2=8.533,P=0.003;χ2=9.231,P=0.002;χ2=10.157,P=0.001;χ2=12.907,P<0.001）。实验组理论考核成绩、技能考核成绩、知识考核总成绩均优于C组（t=5.519,P<0.001;t=4.891,P<0.001;t=6.885,P<0.001）。结论 乳腺肿瘤患者麻醉科教学查房时采用分层递进式课程思政教学模式有助于提高住院医师知识水平和临床综合能力，显著提高其岗位胜任力，有助于综合素养和人文修养的培养，值得深入研究和推广。
  • 线上多学科综合治疗联合基于案例学习教学法在临床肿瘤学教学中的应用
    张孟伟, 谷俊娇, 刘灿, 李向垒, 卢红
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 238-240.
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    目的 探讨线上多学科诊疗（MDT）联合基于案例学习教学法（CBL）在临床肿瘤学教学中的应用价值。方法 选取河南大学医学院临床医学专业2019级2个班级共126名学生，其中一班（n=64）采用线上MDT联合CBL教学法进行教学（联合组）,另外一班（n=62）采用单纯CBL教学法（CBL组）为对照组，比较评估2种教学方法的效果。结果 联合组理论成绩、病例分析成绩分别为（62.84±4.77）、（24.05±2.46）分，均优于CBL组的（59.52±3.34）、（19.22±2.27）分（t=2.483,P=0.018;t=6.29,P<0.001）。调查问卷结果分析发现，联合组在课堂活跃程度、临床思维能力、理论联系实践、课程感兴趣、教学模式满意度方面明显优于CBL组（χ2=13.691,P<0.001;χ2=3.966,P=0.046;χ2=6.460,P=0.011;χ2=7.936,P=0.005;χ2=6.781,P=0.009）。结论 线上MDT联合CBL教学法明显提升整体教学质量，增强学生的临床思维效能，是一种比较有前景的临床肿瘤学教学模式。
  • 基于案例学习教学法联合基于问题学习教学法的翻转课堂在医院药学实习生教学中的应用：以肿瘤药学为例
    包晓悦, 丁珂, 周玉冰, 康建
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 241-243.
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    目的 探讨基于案例学习教学法（CBL）联合基于问题学习教学法（PBL）的翻转课堂在医院药学实习生教学中的应用。方法 选取2023年6月至2024年1月在郑州大学第一附属医院参加药学实习的药学专业本科毕业生作为研究对象，采用随机数字表法随机均分为对照组和观察组2组，每组30人，教学内容为肿瘤药学。观察组实施CBL联合PBL教学法的翻转课堂教学模式，对照组采用传统教学模式，随后进行问卷调查和考核，并比较2组结果。结果 观察组课堂气氛活跃、自主学习能力提高、文献检索与分析能力提升、获得与理解信息能力提升均优于对照组（χ2=6.787,P=0.009;χ2=4.344,P=0.037;χ2=4.593,P=0.032;χ2=7.177,P=0.007）。观察组理论考核成绩和实践考核成绩均高于对照组（t<3.473,P=0.001;t<3.188,P=0.002）。结论 在医院药学实习带教中，CBL联合PBL教学法的翻转课堂能够有效提高肿瘤药学的教学质量，可行性强，值得推广应用。
  • 临床路径教学法在临床肿瘤教学中的应用价值浅析
    李玲, 周志远, 于慧, 南飞飞, 常宇
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 244-246.
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    临床路径教学法是一种以问题为导向、多学科团队合作为基础、实证为依据的教学法，已经在临床教学中得到了广泛应用。本文结合临床肿瘤教学的特点，分析了临床路径教学法在临床肿瘤教学中的应用优势，并探讨实现临床路径教学法在临床肿瘤教学中应用的实施方法，以提高肿瘤专业学生的教育质量。
  • 颅咽管瘤术后患儿作为标准化病人在儿童内分泌教学中的应用
    田凤艳, 张建江, 郭宏湘, 白松婷, 陈晓光
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 246-248.
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    目的 探讨颅咽管瘤术后患儿作为标准化病人在儿童内分泌教学中的应用价值。方法 选取2020年6月至2022年6月在儿童内分泌科室实习的40名郑州大学五年制大四本科生为研究对象，随机均分为实验组和对照组，每组20名。对照组采用传统医学教学模式讲解下丘脑-垂体功能，实验组采用以颅咽管瘤术后患儿作为标准化病人为载体的教学模式，通过进行病史采集、体格检查、病例分析、理论知识考核、人文沟通5项考核评价2组的教学效果。结果 实验组学生总成绩(83.53±4.19)分，高于对照组学生总成绩(74.93±5.81)分(t=5.370,P<0.001)。实验组学生病史采集、体格检查、病例分析、理论考核、人文沟通5项考核的成绩均优于对照组(t<3.176,P=0.003;t<4.144,P<0.001;t<4.526,P<0.001;t<3.454,P=0.001;t<4.000,P<0.001)。结论 颅咽管瘤术后患儿作为标准化病人应用于儿童内分泌教学可提高医学生理论基础、临床实践能力以及人文沟通素养，具有实际教学应用价值。
  • 新书推荐《机器人泌尿外科手术并发症》
    肿瘤基础与临床. 2024, 37(02): 249-249.
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    <正>·官方出版·原版由Springer公司出版中文版由世界图书出版西安有限公司购权翻译出版·权威推荐·中华医学会泌尿外科学分会主任委员黄健教授中国人民解放军总医院泌尿外科张旭院士郑州大学第一附属医院党委书记王成增教授·译者阵容庞大·五十余位译者均为国内知名三甲医院的中青年专家·内容全面·凝结全球一流机器人泌尿外科手术专家的临床经验全面阐述机器人泌尿外科手术常见及特殊并发症的处理措施为预防并处理机器人泌尿外科手术并发症提供实用指导
2025年, 第38卷, 第02期
刊出日期：2025-02-25
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