目的 探讨富亮氨酸α-2糖蛋白1(LRG1)、可溶性白细胞分化抗原14亚型（sCD14-st）和集落分化抗原163(CD163)对脓毒症合并急性肾损伤（AKI）患者预后的预测价值。方法 选取2022年1月—2024年12月宁夏回族自治区人民医院收治的102例脓毒症合并AKI患者，依据治疗后28 d的预后情况将其分为预后良好组70例和预后不良组32例。检测患者LRG1、sCD14-st和CD163水平，并分析各生物标志物单独及联合检测在预测脓毒症合并AKI患者预后不良方面的效能。结果 预后不良组机械通气时间、血清LRG1、sCD14-st和CD163水平均高于预后良好组（P <0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示：机械通气时间长[OR=1.050(95%CI:1.019,1.081)]、LRG1水平高[OR=1.015(95%CI:1.002,1.029)]、sCD14-st水平高[OR=18.203(95%CI:3.737,88.666)]和CD163水平高[OR=1.014(95%CI:1.006,1.021)]均是脓毒症合并AKI患者预后不良的危险因素（P <0.05）。受试者工作特征曲线分析结果显示，血清LRG1、sCD14-st和CD163联合检测预测脓毒症合并AKI患者预后不良的敏感性为71.9%(95%CI:0.532,0.862)，特异性为97.1%(95%CI:0.900,0.996),3者联合预测效能最高。结论 LRG1、sCD14-st和CD163联合检测在脓毒症合并AKI患者预后评估中具有较高的诊断效能，能够为临床提供有效的预后预测依据。