目的 评估失眠认知行为治疗（CBT-I）联合唑吡坦治疗阿尔茨海默病（AD）伴睡眠障碍患者的疗效及对认知功能的影响。方法 回顾性选取2019年3月—2024年1月南京医科大学附属泰州人民医院心理科收治的120例AD伴睡眠障碍患者为研究对象，根据治疗方法分为对照组与观察组，每组60例。对照组接受口服酒石酸唑吡坦片治疗，观察组在口服酒石酸唑吡坦片治疗基础上接受CBT-I，疗程4周。监测并统计多导睡眠图指标。比较两组患者的睡眠质量、精神状态及认知功能。采用酶联免疫吸附试验检测两组患者治疗前后血清5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）、P物质（SP）、多巴胺（DA）水平，以及血清炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。统计并比较两组患者疗效及认知功能。结果 治疗后，观察组患者的睡眠潜伏期和觉醒次数的减少程度均大于对照组（P <0.05），总睡眠时间的增加程度大于对照组（P <0.05）。观察组患者的睡眠质量评分减少程度均大于对照组（P <0.05）；观察组患者的MMSE评分的增加程度大于对照组（P <0.05）,ADAS-cog评分的减少程度大于对照组（P <0.05）。观察组患者的5-HT、BDNF、DA水平的增加程度大于对照组（P <0.05）,SP水平的减少程度大于对照组（P <0.05）。观察组患者的IL-1β、IL-6、IL-10、CRP、TNF-α水平的降低程度均大于对照组（P <0.05）。结论 失眠认知行为治疗联合唑吡坦治疗可以显著改善AD伴睡眠障碍患者的睡眠质量及认知功能，提高精神状态，并通过调整血清中的神经递质和炎症因子水平，为AD伴睡眠障碍患者提供了一种有效的治疗策略。失眠认知行为治疗联合唑吡坦可能通过多种机制共同作用于AD伴睡眠障碍患者，从而提高其生活质量和认知功能。