目的 分析双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘（CVA）儿童炎症反应及血清基质金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）、半胱氨酰白三烯（CysLTs）水平的影响。方法 回顾性分析太原妇幼保健院2022年4月—2024年5月收治的97例CVA患儿的病历资料，以治疗方法将其分成对照组（48例，接受孟鲁司特钠治疗）和观察组（49例，接受双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合孟鲁司特钠治疗）。两组均治疗3个月。比较两组临床疗效、炎症反应指标、气道重塑指标、血清学指标、肺功能指标及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P <0.05）。观察组患儿治疗前后巨噬细胞炎性蛋白-1α（MIP-1α）、γ-干扰素（IFN-γ）、嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）差值均高于对照组（P <0.05）。观察组患儿治疗前后气道壁厚度、气道横截面积、气道壁面积差值均高于对照组（P <0.05）。观察组患儿治疗前后TIMP-1、CysLTs差值均高于对照组（P <0.05）。观察组患儿治疗前后最大呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）差值均高于对照组（P <0.05）。两组不良反应总发生率的比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合孟鲁司特钠治疗CVA患儿疗效确切，可改善患儿肺功能，减轻炎症反应，逆转气道重塑，调节血清TIMP-1、CysLTs表达，且安全可靠。